Galvenais Sāpes

Perimenopauss

Perimenopauss ir fizioloģiskais vecuma posms katras sievietes dzīvē, kas rodas no pirmajām menopauzes pazīmēm un beidzas ar menopauzi. Vienīgais drošais perimenopauzes cēlonis ir dabiska olnīcu hormonālās funkcijas pabeigšana.

Pacientiem ne vienmēr pareizi uztver terminu "perimenopauss", tāpat kā pašas menopauzes jēdzienu, tāpēc pirms tā funkciju pārrunāšanas ir nepieciešams izteikt pamatjēdzienus.

Tātad, menopauze ir dabiska katras sievietes dzīves stadija, kas saistīta ar pārmaiņām olnīcu darbā. Pēc olšūnas beigām olnīcas sāk pilnībā funkcionēt un turpina funkcionēt ilgi (30-35 gadi) gados, kas atbilst reproduktīvajam periodam. Ovīrusu pabeigšana nozīmē pilnīgu menstruāciju neesamību, tas ir, sākas menopauze.

Olnīcas ir atbildīgas par reproduktīvās funkcijas īstenošanu, tas ir, spēju bērnus noturēt. Ikmēneša olšūnā (biežāk tikai vienā) ir oocīts, kas spēj apaugļot. Pirms pilnīgas brieduma tas ir folikulā - plānsienas folikulāro šķidrumu piepildītais veidojums. Folikleja baro un aizsargā augošo olšūnu, kā arī kā pagaidu hormonu miniglutu, sintezē estrogēnu. Ovulācijas cikla pirmā puse (folikulāra fāze) beidzas ar ovulāciju. Ovulācijā folikulu siena ir salauzta, un olšūna, kas ir gatava apaugļošanai, atstāj olšūnu un mirst pēc divām dienām, ja mēslošana nenotiek. Pēc ovulācijas sākas otra, luteāla fāze, kad no lūzuma folikulu vietā no tās paliekām veidojas cita hormonāla struktūra - dzelte, kas spēj izdalīt progesteronu. Pirms menstruācijas asiņošanas sākuma korpusa žults izdalās.

Par olnīcu hormona funkciju "vēro" smadzenes, proti, hipotalāmu un hipofīzi. Hipofizmā folikulus stimulējošie (FSH) un luteinizējošie (LH) hormoni tiek ražoti arī simetriski ar olnīcu hormonu ciklisku sekrēciju. FSH palīdz folikulām "audzēt" veselīgu olu, un LH atbalsta lūpu korpusa funkciju. Cikliskas izmaiņas olnīcās izraisa fāziskas izmaiņas endometrija struktūrā: pirmajā fāzē tās apjoms palielinās, tajā tiek veidoti jauni dziedzeri un trauki, un pēc ovulācijas glikozes dzemdes slānis sāk sagatavoties pilnīgai noraidīšanai - menstruālā asiņošana.

Tādējādi menstruālās funkcijas būtība ir tieši saistīta ar olnīcu darbu. Ja fizioloģiskā režīmā notiek cikliskā hormonālā sekrēcija, menstruāciju raksturo regularitāte, pastāvīgs asins zudums un ilgums. Jebkuras izmaiņas parastā menstruālā ritmā bieži norāda uz hormonālo disfunkciju. Kad sieviete iestājas menopauzes periodā, pirmā klīniskā pazīme tās sākumā (pirmsmenopauze) bieži vien ir menstruālā disfunkcija. Menopauzes laikā olnīcas neizdalās estrogēnus, un menstruācijas nav.

Termins "menopauze" tiek izmantots, lai apzīmētu pēdējās menstruācijas. Priekšmenopauzes apstākļos, kad menstruācijas nav regulāras, ir grūti noteikt, kuras menstruācijas būs pēdējā. Tādēļ menopauzes faktu nosaka retrospektīvi, tas ir, ar atpakaļejošu spēku saskaņā ar likumu: ja pēc menstruācijas nāk ne reizi gadā, tos uzskata par pēdējo, un menopauzes fakts ir ticams.

Menopauzes periods ir īsākais menopauze, tādēļ papildus menstruāciju trūkumam jaunās klīniskās pazīmes neatšķiras no premenopauzes. Ērtības labad premenopauze un menopauze tiek apvienoti vienā perimenopause periodā.

Postmenopauze ir pēdējā menopauzes stadija, kurai raksturīga pilnīga menstruāciju neesamība un smags estrogēnu deficīts.

Ovīrusu hormonālās aktivitātes pārtraukšana notiek pakāpeniski, lai organisms spētu pielāgoties dzīvībai izteikta estrogēna deficīta apstākļos. Pirmās klimatiskās izmaiņas sākas ilgi pirms pēdējās menstruācijas. Lielākajai daļai sieviešu premenopauze sākas 45 gadu vecumā, un menopauze notiek 50 gadu vecumā.

Menopauzes "normas" izteikšanai nav iespējams noteikt stingru laika grafiku. Parasti menopauzes laiks tiek noteikts nosacīti. Gan sākumā (līdz 45 gadiem) un vēlīnā (pēc 55 gadiem) klimatiskās pazīmes var būt fizioloģiskas, jo tā rašanās ir tikai individuāla rakstura. Ja sieviete ir veselīga, tad šāda novirze no nosacītās "normas" netiek uzskatīta par patoloģisku.

Tādējādi klimatikas laiks tiek nosacīti sadalīts trīs fāzēs - pirmsmenopauzes, menopauzes un pēcmenopauzes. Pirmie divi posmi tiek apvienoti perimenopause laikā.

Kas ir perimenopauss?

Kā jau minēts, perimenopauss sākas ar premenopauzi un beidzas gadu pēc pēdējās menstruācijas. Menstruāciju uzskata par pēdējo tikai tad, ja tās ir neatkarīgas, tas ir, ja sieviete nepieņem hormonālas vielas, kas ietekmē olnīcu funkciju.

Vienīgais klimatisko izmaiņu iemesls ir olnīcu fizioloģiskā slēgšana. Perimenopauzes hormonālās izmaiņas rodas no to folikulu aparāta izsīkuma, kad folikuliem nav pietiekoši daudz estrogēnu, un anovulācijas ciklu skaits pakāpeniski palielinās.

Neskatoties uz perimenopauzes sākuma neizbēgamību, tās pirmās pazīmes nenozīmē, ka visas sievietes, kas ieiet šajā periodā, ir vienā vecumā un izteiktas vienādi. Jautājums par menopauzes laiku acīmredzamu iemeslu dēļ ir ļoti liela ikviena sieviete, bet atbilde vienmēr ir vispārēja, nosacīta. Sākumā (pirms 40 gadu vecuma) perimenopauzes sākums ir ticami reģistrēts 3% pilnīgi veselīgu sieviešu, un novēlota (pēc 55 gadiem) menopauzes periods tiek novērots ik pēc piektdaļas simts, ja nav patoloģijas.

Kādi faktori, papildus "olšūnu novecošanai", ietekmē perimenopauzes sākšanās laiku?

- Vispirms menopauzes sākums ir saistīts ar menaršu - pirmo menstruāciju, kas norāda uz pilnīgas olnīcu funkcijas sākumu. Jo ātrāk olnīcas sāks strādāt, jo ātrāk to funkcija būs iztukšota nākotnē.

- Kā parasti, ar sievietēm saistīto radinieku menopauze notiek apmēram tajā pašā vecumā. Acīmredzot hormonālās olnīcu funkcijas funkcijas ir ģenētiskas.

- Izteikti psiho-emocionāli traucējumi, depresija. Visi cikliskie procesi, kas notiek olnīcās, ir cieši saistīti ar hipotalāma-hipofīzes sistēmas stāvokli. Dažreiz stresa situācijās, īpaši garās, uz smadzeņu zonas asinsvadu spazmas fona, kur atrodas normatīvie centri, trūkst barības vielu un skābekļa (izēmija), kas izraisa to disfunkciju. Turklāt stress bieži izraisa pārmērīgu satraukumu centrālajās struktūrās.

- ekstragenitāla patoloģija. Olnīcas nedarbojas atsevišķi, to funkcija tiek integrēta visas endokrīnās sistēmas darbā. Vairogdziedzera un aizkuņģa dziedzera (diabetes) dziedzera patoloģijas, virsnieru dziedzeri dažkārt ietekmē olnīcu funkcijas raksturu, kā arī menopauzes laiku.

- infekciozi-iekaisuma procesi olnīcās. Hroniskas iekaisuma pārmaiņas ietekmē hormonālo funkciju un samazina olnīcu audu aizsargājošās īpašības.

- fiziska izsīkšana. Ir zināms, ka izteikts svara trūkums jebkura (dabiska vai mākslīga) izcelsme bieži vien izraisa hormonālo disfunkciju. Izsmidzinoša diēta un pārmērīga vingrināšana, lai zaudētu svaru, it īpaši pēc 40 gadu marķējuma, priekšlaicīgi noārda olnīcu folikulu vienību un provocē agrīnu menopauzes sākšanos.

Ir svarīgi atsevišķi apsvērt svara pieauguma problēmu un iespējamos profilakses pasākumus sievietēm perimenopauzē. Lielākā daļa cilvēku, kas sāk menopauzi, norāda uz svara pieaugumu, pat ja uzturā nav izmaiņu. Parasti šāds pieaugums nepārsniedz 5 kilogramus un tiek uzskatīts par fizioloģiski pamatotu. Kad olnīcu estrogēns kļūst nepietiekams, ķermenis sāk meklēt citus avotus, lai novērstu šo trūkumu. Estrogēni (estrons) sintezē un taukaudi, bet daudz mazākā daudzumā. Neliels ķermeņa masas pieaugums menopauzes laikā kopā ar citiem iemesliem ir saistīts arī ar mēģinājumu kompensēt hormonālās izmaiņas perimenopauzē.

Ir droši zināms, ka veselīgas sievietes ar nelielu ķermeņa svaru pacieš menopauzes izmaiņas vieglāk nekā viņu plānās draudzenes un arī izskatās daudz jaunāki. Tomēr tas nenozīmē, ka šajā sarežģītajā vecuma periodā nevajadzētu ņemt vērā svaru, jo pret menopauzes metabolisma traucējumiem ir ļoti svarīgi saglabāt pieļaujamo palielinājumu.

- Viena no populārākajām teorijām apgalvo, ka menopauze "sāk" novecošanās procesu hipotalāmā, kad tā pārstāj pienācīgi "vadīt" hormonālo olnīcu ražošanu. Tā rezultātā pakāpeniski samazinās estrogēna koncentrācija.

- Ir pierādīts, ka smēķētājiem ir klimatiskās izmaiņas sākas vienu / trīs gadus agrāk.

Perimenopauzes hormonālās izmaiņas notiek vairākos posmos. Olnīcas sāk izdalīt mazāku estrogēnu, tāpēc folikuli nespēj sasniegt nepieciešamo briedumu un "augt" pilnvērtīgu olšūnu. Ja ola nav nobriest, ovulācija nenotiek. Lai kompensētu radušos traucējumus, hipofīzes dziedzeris sāk izteikti izdalīt FSH, lai stimulētu olnīcu funkciju, bet estrogēna koncentrācija joprojām samazinās. Ja nav ovulācijas, cieš otrā fāze, kad jāveido dzeltena ķermeņa daļa, kas ražo progesteronu. Jo mazāk estrogēnu sintezē olnīcas, jo vairāk anovulācijas ciklu un izteiktāki menstruācijas traucējumi.

Ja olnīcu folikulas nepaliek, arī menstruālā funkcija tiek pabeigta, tas ir, sākas menopauze, kas pabeidz perimenopausu.

Perimenopausa simptomi un pazīmes

Daudzas sievietes kļūdās, ja uzskata, ka menopauze vienmēr nozīmē nopietnas fiziskas un emocionālas ciešanas. Parasti patoloģisko menopauzi, ko sauc arī par "klimatisko sindromu", izceļas ar smagiem patoloģiskiem simptomiem, un veselīgas sievietes var izdzīvot perimenopauss ar minimālām neērtībām.

Pirmā perimenopauzes klīniskā pazīme ir menstruālā disfunkcija. Ovulācijas cikli kļūst mazāki, attīstās dzeltenais koris, un pēc tam parādās pastāvīga anovulācija un fizioloģiska sieviešu neauglība. Menstruālā asiņošana zaudē parasto ritmu un kļūst acikliska, tas nozīmē, ka viņi zaudē savu parasto ritmu. Ikmēneša sākšanās turpināties.

Anovulācija izraisa progesterona trūkumu, tāpēc pat estrogēna trūkuma apstākļos tie ietekmē endometriju ilgāk par noteikto periodu, izraisot hiperplāziju (pārmērīgu augšanu). Tā rezultātā ikmēneša kļūst bagātīgi un garš.

Tādējādi perimenopauzes menstruācijas traucējumi ir nevienlīdzīgi, menstruācijas var notikt biežāk vai ar ilgu kavēšanos, kopā ar nelielu asins zudumu vai menorāģiju.

Menstruālā asiņošana perimenopauzē tiek saukta par disfunkcionālu, jo tā nav saistīta ar organisko patoloģiju.

Papildus menstruālā disfunkcijai izolētas "slavenās" plūdmaiņas var parādīties starp pirmajām perimenopauzes pazīmēm. Termins "karstās zibspuldzes" ir ļoti precīzi piemērots šī simptoma pazīmēm, kas izpaužas pēkšņā siltuma sajūtā, biežāk uz ķermeņa augšdaļu. Bieži, ar plūdmaiņu, sejas un kakla ādas sarkana, svīšana palielinās.

Patoloģiskā menopauze maina karstuma sajūtu raksturu: tiem ir sirdsdarbība, reibonis, vemšana, asinsspiediena svārstības, panikas lēkmes un citi negatīvi simptomi, kas padara vispārējo stāvokli daudz smagāku.

Slimības un to īpašības ir svarīgs kritērijs, novērtējot menopauzes smagumu. Menopauzes uzskata par vieglu, ja sieviete piedzīvo ne vairāk kā 10 karstuma mirkļus dienā, kas būtiski neietekmē viņas labklājību un netraucē viņas parasto dzīves ritmu. Ja ikdienas plūdmaiņu skaits pārsniedz desmit, bet nepārsniedz divdesmit, menopauze ir saistīta ar mērenu smagumu. Kā parasti, plūdmaiņas ar mērenām plūsmām neplūst vairs, taču tās pavada reibonis, galvassāpes un sāpes sirdī.

Ievērojama menopauzes forma atšķiras ne tikai ar daudzām plūdmaiņu (vairāk nekā 20) dienā, bet arī ar smagiem veģetatīvi asinsvadu un neiroloģiskiem traucējumiem, kas neļauj sievietei novest normālu dzīvesveidu.

Tides, kas ir "vizītkarte" no menopauzes, vienmēr viņam pavada. Tomēr to smagums var mainīties tik daudz, ka sievietes pievērš uzmanību tiem. Karstās mirdzes tiek slēptas kā periodiska paaugstināta svīšana, jo īpaši naktī, ar sajūtu, piemēram, "iesaldēšanu", "aizlikts".

Karsta miršana un menstruālā disfunkcija var notikt vienlaikus, bet apmēram 40% sieviešu, kas pirms menopauzes stadijā sāk ziņot, ka karstuma sajūta ir daudz ātrāk nekā pārmaiņas viņu periodu raksturā.

Olnīcu estrogēni nodrošina gandrīz visas ķermeņa pareizu darbību, tāpēc, reaģējot uz to, ka trūkst premenopauzes un menopauzes nav, katra "ietekmētā" sistēma klīniski reaģē.

Bieži vien perimenopauzes svina klīniskajā attēlā:

- Vasomotora (asinsvadu) traucējumi: pietvīkums, galvassāpes un / vai migrēna, tahikardija, nestabils asinsspiediens.

- veģetatīvie un psihoemocionālie: atmiņas zudums, apjukums, nemobilizēta trauksme, miegainība, depresija, obsesīvi stāvokļi. Līdz 75% visu sieviešu, kas piedzīvo fizioloģisko perimenopauzi, atzīmē, ka viņiem visgrūtāk ir emocionāli traucējumi, jo sabiedrībā dominē pilnīgi nepareizs uzskats par menopauzi kā vecumu.

Tajā pašā laikā, sākot no klimatiskajām izmaiņām patiesajā vecumā, pagājis daudz laika, un jo piemērotāka sieviete uztvers sākuma izmaiņas, jo ilgāk viņa paliks jauna un pievilcīga.

Perimenopauzālā ārstēšana

Tā kā menopauze ir dabiska fizioloģiskā stadija, veselīgas sievietes cieš bez ievērojamiem patoloģiskiem traucējumiem. Jautājums par nepieciešamību pēc terapijas parasti tiek pieņemts saskaņā ar konkrēto situāciju.

Fizioloģiskās menopauzes klīniskā izpausme ir vislielākā smaguma pakāpe pēc pilnīgas "izslēgšanās" no olnīcu funkcijas, tas ir, pirmajos gados pēc menopauzes. Perimenopauss vai precīzāk, līdz menopauzes brīdim, olnīcu estrogēna iedarbība ir samazināta, bet tā nav, tādēļ ārstēšana biežāk ir vērsta uz iespējamu patoloģisku izmaiņu novēršanu, nevis ārstēšanu.

Divas sievietes ar simetrisku menopauzi nepastāv, jo organisms var reaģēt uz estrogēna deficītu atšķirīgi atkarībā no kompensējošo iespēju piedāvājuma. Ja perimenopauss turpinās bez izteiktiem traucējumiem, pietiek ar to, ka sieviete labo savu parasto dzīvesveidu, proti:

- Pārskatiet diētu, nostipriniet to ar dārzeņiem, augļiem, jūras veltēm (īpaši taukainām zivīm) un samaziniet cukura un dzīvnieku tauku daudzumu. Ir nepieciešami arī piena produkti, kas satur kalciju un magniju, kas nepieciešami osteoporozes profilaksei.

- Jāievēro pareizas fiziskās aktivitātes noteikumi. Bieži vien, uzzinot par menopauzes pieeju, sievietes sāk cīnīties ar nenovēršamām gaidāmām pārmaiņām, nevis pareizi pielāgoties tām. Tajā pašā laikā izsmelošie fiziskie vingrinājumi (kā arī stingra diēta) tikai palielina slogu uz ķermeņa, kas darbojas pēc savas spējas robežas.

Parastā pastaiga, peldēšana, vienkāršs vingrinājums var palīdzēt ķermenim.

- Izvairieties no stresa situācijām, piešķiriet vairāk stundu gulēšanai.

Ārstēšana perimenopause tiek iedalīta divās lielās grupās - hormonālas un nehormonālas. Nehormonāla terapija ir simptomātiska un ir paredzēta, lai mazinātu atsevišķus simptomus, piemēram, galvassāpes, bezmiegs un citi. Lai uzlabotu labklājību un kompensētu funkcionālos traucējumus, izmanto:

- Homeopātiskās zāles: Klimaced, Klimadinon, Benefos un tamlīdzīgi.

- Augu preparāti, kas satur dzimtas steroīdu augu analogus: Remens, Estrovel, Chi-Klim un tamlīdzīgi. Atšķirībā no reāliem hormonāliem līdzekļiem tiem nav negatīvas ietekmes uz aknām, vielmaiņas procesiem un asinsreces sistēmu.

Pacientiem, kuriem ir izteikti perimenopauzes negatīvie simptomi, nepieciešama hormonu aizstājterapija. Tas ir paredzēts, lai aizpildītu patoloģiskā hormona deficītu, lai novērstu negatīvos simptomus. Pretēji samērā plaši izplatītajai daudzu sieviešu nepareizai izpratnei, hormonu aizstājterapija nav paredzēta visiem cilvēkiem, to ordinē atbilstoši indikācijām un pieprasa piesardzību.

Perimenopaulā terapijas laikā lietotie hormonālie medikamenti sastāvā ir nevienmērīgi: tie var saturēt estrogēnu, progestogēnu, androgēnu, gan kā vienu hormonu, gan kombinācijā (kopā). Tikai speciālists, izpētot sīkas pārbaudes rezultātus, spēj izvēlēties nepieciešamo narkotiku, noteikt tā lietošanas veidu un ilgumu.

Perimenopauss - periods pirms menopauzes

Neskatoties uz to, ka perimenopauss ir visredzamākais menopauzes posms, daudzas sievietes nezina, kas tas ir.

Perimenopauss, kā to norāda nosaukums (peri ir grieķu prefikss, kas apzīmē atrašanās vietu netālu no kaut kā) ir laiks, kas ir pirms menopauzes vai menopauzes. Šajā periodā parādītie simptomi, piemēram, karstuma sajūtas un garastāvokļa svārstības, padara sievieti par nestabilitāti ķermenī, jo tie norāda, ka tuvojas reproduktīvās dzīves beigas.

Perimenopauss ir menopauzes otrais posms. Tas nav process, no kā jābaidās. Ja jūs piekrītat pilnīgai un pareizai informācijai, perimenopauss vētra var tikt uzturēta ar cieņu un salīdzinoši vieglu. Pašreizējā rakstā ir ietverta visaptveroša perimenopausa definīcija, informācija par tās sākuma cēloņiem, simptomi, par kuriem sievietes sūdzas par šobrīd, un metodes, kā atbrīvoties no perimenopauzes traucējumiem.

Ievads

Parasti perimenopauss sāk iedragāt sievieti četrdesmitajos gados

Perimenopauss var būt mazliet neērts vai pat biedējošs laiks sievietēm, kuras nav gatavas mainīt savu ķermeni. Tas ir viens no menopauzes procesa posmiem, un to var definēt kā laiku, kad organisms sniedz sievietei signālus par nākamo reproduktīvo gadu beigām.

Turklāt visas sievietes ir atšķirīgas, parasti ieeja perimenopauzē sākas trīsdesmitajos vai četrdesmitajos gados, 8-10 gadus pirms menopauzes. Šajā laikā sievietes ķermenis gatavojas pilnībā pārtraukt reproduktīvo funkciju, izraisot daudzas fizioloģiskas un emocionālas izmaiņas.

Perimenopauss diagnostika

Visbiežāk sastopamās perimenopausa diagnostikas metodes ir uzskaitītas zemāk.

  • Folikulu stimulējošā hormona (FSH) tests. FSH līmeņa pētījums ļauj noskaidrot, vai sieviete ir perimenopauss, jo šī hormona saturs palielinās, tuvojoties kulminācijai.
  • Estrogēna tests. Šo testu sauc arī par estradiola asinsanalīzi, un to veic vairākas dienas, lai noteiktu hormonālo līmeņu svārstības.
  • Tests ar tirotropīnu vai hormonu, kas stimulē vairogdziedzeri. Ar šo testu pārbauda iespējamās problēmas ar vairogdziedzeri. Lai uzzinātu vairāk par attiecībām starp menopauzi un vairogdziedzera, noklikšķiniet šeit.

Perimenopausa cēloņi

Perimenopauss ir dabisks process, ko raksturo hormonu līmeņa pazemināšanās gadu gaitā. Šīs hormonālās izmaiņas var izskaidrot ar šādu veidu iemesliem.

Perimenopausa simptomi

Izmaiņas hormonu līmenī organismā - galvenais perimenopausa dabiskā procesa cēlonis

Perimenopauzes simptomi galvenokārt ir saistīti ar ķermeņa reakciju uz hormonālām izmaiņām. Perimenopauzes simptomi parasti sāk izpausties vidēji intensīvi un var negaidīti nākties mēnešus un pat gadus. Tālāk ir sniegts visbiežāk sastopamo simptomu saraksts.

Lai gan iepriekš minētie simptomi ir visizplatītākie, ir daudz citu perimenopausa simptomu. Lai uzzinātu vairāk par menopauzes simptomiem, dodieties uz menopauzi.

Kad man vajadzētu redzēt ārstu?

Parasti sievietei nav nepieciešams sazināties ar ārstu, lai diagnosticētu perimenopauzi, bet dažreiz tas ir nepieciešams. Jums var rasties individuāli dabas pārejas procesa simptomi, taču ir dažas pazīmes, ar kurām jāsazinās ar speciālistu. Dariet to, ja esat pamanījis:

  • menstruālā cikla trūkums;
  • asins recekļi menstruāciju laikā;
  • asiņošana pēc seksa;
  • ilgāk nekā parasti.

Dažreiz hormonālo disbalansu cēlonis ir fibroids, no kuriem lielāko daļu var izārstēt. Ir svarīgi zināt, ka precīza diagnoze palīdz novērst vēža risku.

Papildus tam ir jāmeklē medicīniskā aprūpe, ja perimenopauzes simptomi traucē ikdienas dzīvi.

Perimenopauss terapija

Ja akūti simptomi traucē ikdienas aktivitāti, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Jūsu ārsts var uzrakstīt recepti, lai atvieglotu perimenopausa simptomus. Estrogēnu terapija spēj normalizēt hormonu līmeni un tādējādi samazināt diskomfortu. Daži narkotiku veidi var pat samazināt osteoporozes risku.

Estrogēnu terapija ir pieejama vairākos veidos, tai skaitā:

Atlikušie ārstēšanas veidi ir vairāk vērsti. Piemēram, vaginālas krēmi mazina vagīnas sausumu un novērš sāpes dzimumakta laikā. Anēmeranti cīnās ar garastāvokļa svārstībām. Antikonvulsanti, piemēram, gabapentīns (Neurontin), nonāk glābšanā, lai atbrīvotos no galvassāpēm.

Ir arī citas metodes, kuras var izmantot simptomu mazināšanai mājās. Regulārais vingrinājums palīdzēs uzlabot garastāvokli, novērst ķermeņa masas palielināšanos un pat atbrīvot karstās zibspuldzes. Jūs varat izveidot iknedēļas fizisko aktivitāšu plānu, taču tikai jūs nedrīkstat ielādēt ķermeni pirms gulētiešanas, jo tas izraisa bezmiegs.

Normāla atpūta nav iespējama, ja sievietei ir traucēta bezmiegs. Lai aizmigtu ātrāk, jums ir jāizmanto relaksējošas metodes, piemēram, joga vai vienkārši jāuzņem karstā vannā. Turklāt ir jāizvairās no miega dienas, jo tas var nelabvēlīgi ietekmēt iespēju aizmigt naktī.

Lai samazinātu perimenopausa simptomus, varat veikt šādas darbības:

  • izvairīties no lielām pārtikas produktu daļām;
  • pārtraukt smēķēšanu;
  • atmest alkoholu;
  • ierobežot kofeīna devu nelielās porcijās (un vēlams tikai no rīta).

Perimenopauss: tā izskata simptomi un cēloņi

Sieviete nonāk jaunā dzīves periodā, kas saistīta ar hormonālām izmaiņām ne uzreiz. Reproduktīvās funkcijas izzušana var izstiepties vairāku gadu laikā, kad atšķiras vairāki menopauzes posmi. Perimenopauss ir viens no tiem.

Perimenopausa definīcija

Kas ir perimenopauss? Tas ir periods sievietes dzīvē, kas sākas ar pakāpenisku olnīcu funkcijas samazināšanos. Ir menstruālā cikla pārkāpums, ikmēneša kļūst mazāk. Ar pilnīgu folikulu sintēzes pārtraukšanu iestājas menopauze. Menstruāciju trūkums gada laikā norāda uz perimenopauzes beigām. Tādējādi perimenopauss apvieno premenopauzi, menopauzi un pirmo postmenopauzes gadu.

Fizioloģiskās izmaiņas sievietēm sākas vidēji pēc 40 gadiem. Pārejas perioda ilgums ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, vienlaikus slimībām un ir no 1 gada līdz 10 gadiem.

Cēloņi

Pirmās perimenopauzes sākuma pazīmes katrā sieviete izpaužas dažādos vecumos un var būtiski atšķirties pēc smaguma pakāpes.

Galvenais šī perioda sākuma iemesls ir olnīcu palēnināšanās, kas parasti iztukšo folikulus. Šie procesi ietekmē šādus faktorus:

  • pirmās menstruācijas periods. Ikmēneša vecumā vecumā reproduktīvā funkcija samazinās agrāk.
  • ģenētiskā predispozīcija. Klimats sievietē notiek apmēram tādā pašā vecumā kā māte, vecmāmiņa.
  • ilgstoša iedarbība uz stresu, kas izraisa depresiju, nervu sistēmas traucējumus, aizkaitināmību. Hormoni, ko izraisa stresa, nelabvēlīgi ietekmē olnīcu darbību, izraisa hormonālo traucējumu rašanos.
  • Endokrīnās sistēmas hroniskas slimības (diabēts, vairogdziedzera slimības) izraisa hormonālas vielmaiņas traucējumus, kas ietekmē olnīcu darbību.
  • olnīcu infekcijas vai iekaisuma rakstura patoloģiskie stāvokļi, kas var radīt bojājumus orgānu audos un izraisa to funkciju izzušanu.
  • nepietiekams svars, pārmērīga plānprātība. Adipozi audi ir iesaistīti sieviešu dzimuma hormonu sintēzē. Intensīvas fiziskās slodzes vai uztura dēļ svara zudums izraisa hormona līmeņa pazemināšanos un pakāpenisku reproduktīvo orgānu disfunkciju.
  • Smēķēšana veicina perimenopauzes sākumu dažus gadus pirms tam.
uz saturu ↑

Simptomi un pazīmes

Perimenopauzes sievietes simptomi var izpausties dažādos veidos, un nav nepieciešams radīt neērtības un negatīvu pieredzi. Perimenopauss ir labāk panestams, ja sieviete ir emocionāli sagatavota pārmaiņām. Perimenopauzes pazīmes un simptomi ir šādi:

  • Menstruālā cikla pārkāpšana. Ovulācija notiek mazāk un mazāk, jo samazinās olnīcu funkcija, menstruācijas kļūst neregulāras, ar kavēšanos. Dažām sievietēm progesterona deficīts izraisa endometrija (dzemdes iekšējās virsmas) augšanu, kas izraisa smagas menstruācijas.
  • Tides Tās izpaužas pēkšņā siltuma sajūtā, sejas, kakla un svīšana sajūtā. Menopauzes patoloģisku izpausmju gadījumā plūdmaiņus papildina sirdsdarbības ātruma palielināšanās, spiediena lecamība, reibonis, vemšanas gadījumi.

Atšķiras plūdmaiņu sastopamības biežums:

  1. viegla menopauze. Sieviete viegli panes līdz pat 10 uzbrukumiem dienā, nepārkāpj parasto dzīves ritmu.
  2. vidēja pakāpe. 10 līdz 20 gadījumi. Šajā gadījumā sieviete cieš no galvassāpēm, reiboņiem, sirds sāpēm.
  3. smags pakāpe. Vairāk nekā 20 plūdmaiņas dienā. Kopā ar nervu sistēmas traucējumiem, veģetatīvās un asinsvadu izpausmēm.

Apmēram puse sieviešu atzīmē pirmos karstuma izraisītu uzbrukumus pirms menstruālā cikla. Pārejas ir perimenopausa galvenais simptoms, taču to sastopamība un sastopamības biežums ir individuāli.

  • Sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi. Manifestu spiediena pieaugums, tahikardijas uzbrukumi, galvassāpes, migrēnas.
  • Nervu sistēmas traucējumi. Pamata emocionālā fona pārkāpumi lielākajā daļā sieviešu ir vissmagākais menopauzes simptoms. Izpaužas kā palielināta uzbudināmība, nervozitāte, garastāvokļa svārstības, bezmiegs, depresija un depresija.
uz saturu ↑

Diagnostika

Diagnozes gadījumā, sazinoties ar ārstu, tiek veikti šādi pasākumi:

  • Pacienta aptauja par hronisku slimību klātbūtni un operāciju ginekoloģijā, endokrinoloģijā utt.
  • Pārbaude: tiek novērtēts ādas stāvoklis, piena dziedzeri, tiek mērīts augums, svars, spiediens.
  • Laboratorisko testu mērķis:
  1. uz vēža šūnu definīcijas uztriepes
  2. asins analīzes, lai noteiktu hormonālo līmeni (estrogēni, testosterons, FSH, prolaktīns, TSH, LH),
  3. bioķīmisko parametru asins analīzes (glikoze, kreatinīns, bilirubīns uc)
  4. noteikt dažāda blīvuma lipīdu līmeni asinīs.
  • Piena dziedzeru (mammogrāfijas) pārbaude audzēju klātbūtnei.
  • Dzemdes ultraskaņa, lai noteiktu endometrija biezumu (veic transvagināli). Norma ir gļotādas slāņa izmērs mazāks par 5 mm. Atklātā hiperplāzija, polipi vai cistas tiek pakļauti obligātajai ārstēšanai (kiretāža, cauterizācija utt.). Tikai pēc tam, kad šīs zāles ir parakstītas, lai novērstu perimenopause simptomus.
  • Kalcija līmeņa noteikšana kaulu audos (osteodensitometrija) ļauj noteikt, kādas izmaiņas tajā notiek.

Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, tiek veikta perimenopausa diferenciāldiagnoze. Ja netipiskos periodos novēro menopauzes pazīmes, ir iespējamas vairogdziedzera patoloģijas, reproduktīvie orgāni, piena dziedzeri, kas nav saistīti ar ķermeņa novecošanu.

Perimenopauzes zāles

Menopauzes simptomu atvieglošana vai to pilnīga eliminācija tiek veikta, izmantojot pasākumu kompleksu.

  1. Palīdziet ar perimenopausa negatīvām izpausmēm, pareiza uztura ievērošanu, mērenu vingrinājumu, apmācību ar psihologu, pienācīgu atpūtu un gulēšanu.
  2. Lai atjaunotu psihoemotīvo stāvokli, tiek izmantoti nomierinoši preparāti, kuru pamatā ir mātītes un valerīns (novārījumi, tinktūras, tabletes). Tie palīdz mazināt uzbudināmību, normalizē sirds un asinsvadu sistēmu un nervu sistēmu.
  3. Hormonu aizstājterapija. Hormonālas fona korekcija ar narkotiku palīdzību samazina menopauzes simptomus un komplikāciju, kas saistīti ar estrogēnu deficītu, novēršanai.

Zāles izvēle tiek veikta, ņemot vērā individuālās īpašības, ja nav kontrindikāciju, un minimālo efektīvo devu.

HRT tiek noteikts perimenopauss, ievērojot šādas norādes:

  • karstuma viļņi, nervu sistēmas traucējumi, bezmiegs un citi simptomi, kas sievietes satrauc.
  • izmaiņas urīnceļu un dzimumorgānu sistēmā (nesaturēšana, maksts sausums).
  • osteoporozes profilakse.

Perimenopauss: medicīniskas un estētiskās problēmas. Vispārīgi noteikumi.

Daudzām ģimenēm raksturīgā situācija: sviedraina seja, garastāvokļa svārstības, pieskaņa, konflikts - šīs pazīmes "ar galvu" dod sievietei otrajā pārejas vecumā - perimenopauzes periodā.

Kad tiek sasniegts noteiktais vecums (katrai sievietei viņam ir savs), samazinās spējas grūtniecību, un grūtniecības iestāšanās kļūst, un pēc tam menstruācijas beidzas. Pēdējo menstruāciju termiņš ir 45-55 gadi; lielākajai daļai sieviešu tas notiek 49-50 gadu vecumā. Nākamo dzīves posmu sauc par menopauzi, lai gan biežāk jūs dzirdat vārdu "menopauze".

Menopauze (no grieķu "climacter" - kāpņu pakāpiens) ir svarīga sieviešu dzīves sastāvdaļa starp reproduktīvo periodu un vecumu. Starptautiskajā menopauzes kongresā 1999. gadā tika pieņemta menopauzes perioda klasifikācija, kurā tika uzsvērti šādi posmi:

  • pāreja uz menopauzi (pirmsmenopauze);
  • menopauze;
  • postmenopauze

un vispārējā jēdziens ir perimenopauss.

Premenopauze ir periods, kas izriet no olnīcu funkcijas samazināšanās sākuma un pirmos menopauzes simptomu parādīšanās līdz menstruāciju beigām. Pāreja uz menopauzi sākas aptuveni 45-47 gados un ilgst no 2 līdz 10 gadiem. To raksturo olnīcu hormonu ražošanas funkcijas samazināšanās, auglības samazināšanās un spēja slaucīt bērnus. Daudzas sievietes atzīmē, ka viņu regulāri cikli mainās ar menstruāciju aizkavēšanos, ļoti ierobežotas izdalīšanās tiek aizstāta ar bagātīgu asiņošanu.

Premenopauzi dažreiz sauc par "steroīdu deju": ar neregulāriem menstruācijas cikliem ir iespējams gan ļoti augsts, gan ļoti zems folikulstimulējošā hormona līmenis. Anovulācijas cikliem nav pievienots progesterona ražošana (nav ovulācijas - mēslošana nav iespējama - progesterons ("grūtniecības hormons") nav vajadzīgs). Ņemot to vērā, var rasties otnoitelny hiperestrozisms (dominējošā estrogēna, dominējošā estrogēna) pat absolūtā zemā koncentrācijā. Paaugstināta ķermeņa masa, krūšu jutīgums, palielinātas fibrozītiskas mastopātijas pazīmes, endometrioze, myomu attīstība, polipu veidošanās ir hiperestrogēnijas sekas. Un šī visa attēla iemesls ir tieši hormonu nelīdzsvarotība.

Tomēr 5-10% sieviešu neievēro menopauzes pārejas klīniskās izpausmes: menstruācijas parasti paliek regulāras līdz menopauzei, un nav konstatētas estrogēnu deficīta vai pārmērīgas pazīmes.

Menopauze - pastāvīga menstruāciju pārtraukšana. Menopauzes vecums tiek noteikts retrospektīvi - pēc 12 mēnešu ilgas menstruācijas neesamības. Smēķētāji, alkohola lietotāji un sievietes, kas nav dzimuši, menopauze notiek agrāk. Nesenie pētījumi liecina, ka japāņu sievietēm menopauze sākas vēlāk, bet latīņamerikāņi agrāk nekā Eiropas sievietes.

Menopauze pirms 45 gadu vecuma - agri, pēc 55 - vēlu.

Postmenopauze ir relatīvas hormonālās stabilitātes fāze pirms vecuma iestāšanās. Laika ilgums ir aptuveni 65 gadi.

Perimenopauss ir kolektīvs termins, kas saistīts ar vecumu saistītu olnīcu funkcijas samazināšanos, kas apvieno premenopauzi, menopauzi un agrīnu postmenopauzi - 2 gadus pēc pēdējās neatkarīgās menstruācijas. Perimenopauzes vecums svārstās no 45 līdz 55 gadiem.

Dzimumhormonu deficīts var izpausties ar specifiskiem simptomiem, kas apvienoti vispārējā jēdzienā "menopauzes sindroms". Pēc izpausmes veida un to rašanās laika tie parasti tiek iedalīti trīs grupās:

I grupa - agrīni simptomi, kas rodas pirms menstruāciju pārtraukšanas. Tas ir:

  • karstuma sajūtas, kas mainās ar drebuļiem, pārmērīga svīšana;
  • sirds sirdsklauves, asinsspiediena svārstības;
  • kuņģa un zarnu trakta diskomforts: tendence uz aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • psiho-emocionālo simptomi - nespēks, miegainība, bezmiegs, miegainība vai uzbudināmība (biežāk - garastāvokļa svārstības), galvassāpes, samazināta dzimumtieksme - daudzos veidos, tos nosaka dabas noliktavas sievieti un viņas dzīvesveidu.

II grupa - vidēji smagi simptomi. Notiek 2-4 gadi pēc menopauzes.

  • šajā laikā tiek atzīmēts svara pieaugums - ļoti 2-5 kg, kas parādās "ne no kotletēm, bet no gadiem". Tā ir ķermeņa kompensējošā atbilde uz olnīcu estrogēna sintēzes pārtraukšanu. Sieviešu dzimuma hormonu sintēze tiek iegūta no citiem audiem, ieskaitot taukus.
  • uroģenitālie traucējumi - nieze, sausums, dedzināšana maksts, sāpīga urinācija, stress urīna nesaturēšana, "noplūde" fiziskās slodzes laikā, smiekli, šķavas;
  • Šajā periodā sāk izteiktas atrofiskas ādas izmaiņas - sausums, grumbu režģa veidošanās, trausli naglas, sausums un ovlosis.

III grupa - novēloti simptomi. Tā ir kardiovaskulāra patoloģija, osteoporoze, sāpes locītavās, samazināta izturība pret infekcijas slimībām.

Pareiza veselīga dzīvesveida principu ievērošana, daži diētas elementi un fiziskie vingrinājumi palīdzēs atrisināt jaunās perimenopausa problēmas.

  • Aktīvās sievietes, kurām ir pieprasījums ģimenē un sabiedrībā (stāvokli sievietes garīgajā jomā ietekmē bagātība un stāvoklis sabiedrībā, attieksme pret viņu kā seksuālo partneri, viņas vispārējā veselība) ir novērojams vieglāks un mazāk ilgstošs menopauzes sindroma gaita.
  • Hipoestroģenēzes vasmotoru izpausmes - karstums, ātra sirdsdarbība, pārmērīga svīšana palīdz pārvarēt fito un homeopātiskos preparātus (tsimitsifug ekstraktu, menopauzes hel, menopauzes uc)
  • Hidroterapija var palīdzēt tikt galā ar stresa situācijām un pārmērīgu uzbudināmību, nervozitāti - ārstnieciskas vannas ar lavandu, gurķu, gailenes, kumelītes, piparmētru, skujkoku ekstraktu. Aromterapija ar lavandas eļļām, romiešu kumelītēm, ylang-ylang, sandalkoka, citronu balzāmu, gurķu salvijas, petitgrain, rūgtu apelsīnu.
  • Apātija, letarģija, letarģija - var mazināt aromterapiju ar vīraku, citrona, rūgto un saldo apelsīnu, greipfrūtu, bergamotes, korindras, asinszāli, bazoru, rožu eļļām
  • Dienas Kegela vingrinājumi spēj tikt galā ar stresa nesaturēšanu;
  • ( Slimnieku grīdas muskuļu vingrinājumus izstrādā Dr Arnolds Kegels, lai palīdzētu sievietēm pārvarēt urīna nesaturēšanu, kas notiek pēc dzemdībām un pēcmenopauzes vecuma sievietēm. Kur tieši ir iegurņa grīdas muskuļi, var noteikt, patvaļīgi apturot urinēšanu. Pēc tam, kad kļūst skaidrs, kā samazināt šos muskuļus, vingrinājumus var veikt atkārtoti dienas laikā.
  • 1. vingrinājums: vienu sekundi pievelciet muskuļus, atslābinieties. Atkārtojiet 10 reizes. To uzskata par vienu sesiju. Mēnesī ir ieteicams veikt ne vairāk kā 20 sesijas dienā.
  • 2. uzdevums: vispirms izspiest muskuļu un pēc tam lēnām atslābināties, tādējādi pagriežot vairākus apstājienus.
  • Adlotogēnu izmantošana augu kopšanā (Rhodiola Rosa, skullcap, žeņšeņs, ginkgo biloba) uzlabos operatīvo un ilgstošo atmiņu, izziņas spējas, palielinās fizisko un intelektuālo aktivitāti;
  • Fizioloģisko vitamīnu daudzumu ēdināšana. E var samazināt karstuma viļņu smagumu, mazināt nogurumu un nomierina maksts. Priekšroka būtu jāpiešķir šī vitamīna dabīgajiem avotiem (maslozarodija kvieši, safrāns, rīsu klijas, lazdu rieksti, arbūzs utt.);
  • Diētu vajadzētu ietvert taukainas eļļas, kas satur polinepiesātinātas taukskābes. Omega-6 (γ-linolēnskābe) ietvertā eļļas naktssveces, upeņu, meža redīsi, gurķenes - ir aizsargājošu pretaudzēju iedarbība, un veicina vienmērīgu daudzas perimenopausal simptomus. Eļļas, kas satur gamma-linolēnskābi būtu apvienota ar uzņemšanu produktus, kas satur omega-3 PUFAs, α- linolēnskābi kimslotu (šis lineļļa, Camelina eļļa, un tā tālāk.) Šī kombinācija samazina ražošanas arahidonskābes atvasinājumu, kas veicina audzēja augšanu uz slimību dishormonal piena dziedzeri un reproduktīvie orgāni (Tatarchuk T.F., 2003)

Aromterapijas receptes

Par labu veselību un intīmo aprūpi menopauzes sindroma laikā.

  • Lime's em 6 pilieni;
  • EM geraniums 1 piliens;
  • EM Ylang Ylang 2 pilieni
  • EM Cistus 2 pilieni
  • Atlas ciedrs em 2 pilienus
  • 30 ml rīsu eļļas
  • 20 ml avokado eļļas
  • 3 pilienus smiltsērkšķu eļļas.
  • EM rūgta oranža 1 piliens;
  • EM bergamots 4 pilieni;
  • EM kumelīte rumāņu 3 pilieni;
  • EM dziļā salvija 2 pilieni;
  • 30 ml rīsu eļļas;
  • 20 ml avokado eļļas;
  • 3 pilienus smiltsērkšķu eļļas.

Ar garastāvokļa svārstībām menopauzes laikā

  • Lime em 4 pilienus;
  • EM greipfrūts 3 pilieni;
  • EM jasmīns 1 piliens;
  • EM sandalwood 2 pilieni;
  • 50 ml jojobas vai piņika;
  • 3 pilienus smiltsērkšķu eļļas.
  • EM bergamots 4 pilieni;
  • EM Cubeb 2 pilieni;
  • Absolūtā rožu damaska ​​1 piliens;
  • Benzo 3 pilieni;
  • 50 ml jojobas vai piņika
  • 3 pilienus smiltsērkšķu eļļas

Toniks, uzmundrinošs, pamošanās juteklības maisījums, lai veicinātu menopauzi (Ruth von Braunscweig)

Izmantojiet jostas masāžai.

  • EM Mandarin - 4 pilieni
  • EM Lite - 3 pilieni
  • EM jasmīns vai šampanietis - 1 piliens
  • Ginger em - 2 pilieni
  • EM melnais pipari - 2 pilieni
  • EM kardamons - 3 pilieni
  • EM pupiņu tonka - 3 pilieni
  • 100 ml makadāmijas eļļa

Nomierinošs, viegli mierinošs maisījums menopauzes mazināšanai (Ruth von Braunscweig)

  • EM bergamots - 4 pilieni
  • EM citronu balzāms 100% - 1 piliens
  • Bergamotes piparmētru EM - 5 pilieni
  • EM Myrtle - 3 pilieni
  • EM bekgemons - 1 piliens
  • ½ tasi krējuma

Izmanto, lai uzņemtu aromātu (devas ir paredzētas pilnai vannai)

"Ātrā palīdzība" ar izteiktiem "plūdmaiņām" perimenopauzē. (Ruth von Braunscweig)

  • EM piparmētrām - 1 piliens
  • EM Clary Sage - 1 piliens
  • EM Cypress - 1 piliens
  • litrs aukstā minerālūdens

Kāds ir perimenopauzes periods?

Menopauze ietver pakāpenisku sieviešu reproduktīvās funkcijas izzušanu. Climax ir sarežģīts fizioloģiskais process, kas, pretēji tautas uzskatam, ietver vairākus posmus. Katram posmam raksturīgi simptomi, kuriem ir individuāls raksturs un smagums.

Perimenopauzes periods un pirmsmenopauze

Premenopauze ir pirmais menopauzes posms, kura laikā sievietes ķermenis pielāgo pakāpenisku olnīcu funkcijas dabisko izzušanu. Daudzas sievietes menopauzes saista tieši ar menstruāciju neesamību. Patiesībā izmaiņas perimenopauzes periodā ietekmē ne tikai reproduktīvo sfēru. Šīs izmaiņas sākas ilgi pirms menopauzes, ko sauc par premenopauzi, kas ilgst vairākus gadus pēc menstruācijas neesamības. Šis laika periods iestājas perimenopauzes periodā vai perimenopauzē.

Premenopauzes un perimenopauzes simptomi ir nevienmērīgi. Simptomi atšķiras pēc to individuālā rakstura un dažādas intensitātes, kas var palielināties.

Climax ietver vairākus posmus.

  1. Premenopausa. Šis periods sākas ar pirmajiem olnīcu mazspējas simptomiem un turpinās līdz pēdējām menstruācijām. Pareiza premenopausa laika noteikšana ir diezgan grūti precīzi noteikt, jo pirmie simptomi parasti ir vieglas.
  2. Menopauze. Faktiski tā ir pēdējā neatkarīgā rakstura menstruācija. Menopauzes un menstruālās disfunkcijas diferenciācija ne vienmēr ir iespējama, tāpēc tā rašanās definīcija tiek veikta pēc gada. Šogad vajadzētu būt pilnībā menstruāciju neesamībai. Jāatzīmē, ka menopauzes laikā varat iekļaut ne vienu, bet divus nākamos gadus. Šo jautājumu aktīvi apspriež eksperti.
  3. Perimenopauss Tas ir laiks, kas apvieno gan pirmsmenopauzi, gan gadu pēc menopauzes.
  4. Postmenopauze. Stage ietver pēdējās menstruācijas un ilgst līdz 65-69 gadiem. Postmenopauze ir agrīna, kas nozīmē pirmo piecus gadus. Vēlā postmenopauze ilgst līdz desmit gadiem.

Sakarā ar to, ka pirmsmenopauzes un perimenopauzes sākšanās laiks ir atšķirīgs un tam piemīt vairāki simptomi, ne vienmēr ir iespējams noteikt precīzu sākuma laiku. Parasti pirms menopauzes nosacīti sākas 45 gadus vecs. Šajā periodā lielākajai daļai sieviešu piedzīvo pirmos perimenopauzes simptomus. Tomēr agrāk vai vēlu perimenopauzi bieži diagnosticē, un tas ne vienmēr nozīmē patoloģiju. Premenopausa var sākties pirms 40 gadu vecuma vai pēc 55 gadu vecuma, kas var būt agrīnas vai vēlīnās menopauzes izpausme.

Provoratīvie faktori un attīstības mehānisms

Perimenopauzes perioda sākums ir saistīts ar pirmo menstruāciju periodu. Ja tiek traucēta olnīcu darbība, tiek novērotas izmaiņas cikla regulācijā, kas var būt cēlonis ne no menopauzes fizioloģiskā ceļa, bet no patoloģijas.

Premenopauzes sākumu ietekmē šādi faktori:

  • iedzimtība;
  • ne-ginekoloģiskā patoloģija;
  • dažādi psihoemocionālie traucējumi un to smagums;
  • infekcijas;
  • fiziska noplicināšana.

Perimenopauzes perioda sākums ir saistīts ar izmaiņas olšūnu dzimumhormonu ražošanas ritmā, kas izraisa estrogēnu sekrēcijas samazināšanos. Ovīriem ir vairākas kritiskas funkcijas:

  • kas ir atbildīgs par sievietes izskatu, pareizu dzimumorgānu veidošanos, kas nozīmē veģetatīvo funkciju;
  • atkārtot olšūnas turpmākai apaugļošanai, ko sauc par ģenerējošo funkciju;
  • veic hormonu sintēzi, kas nozīmē hormonālo funkciju.

Eksperti norāda, ka hormoni, ko rada olnīcas, ir ne tikai svarīgi reproduktīvās funkcijas uzturēšanai. Tie ir iesaistīti šādu ķermeņa sistēmu darbībā:

  • sirds un asinsvadu sistēmas;
  • endokrīnās sistēmas;
  • nervu;
  • psihoemociāls.

Var teikt, ka olnīcas ir nepieciešamas, lai ražotu divus svarīgākos organisma hormonus - estrogēnu un progesteronu. Ir zināms, ka viņu produktus tieši kontrolē hipotalāms, un tie tiek veikti arī, pateicoties FSH un LH līdzdalībai, kas ir hipofīzes hormoni.

Foliklus raksturo estrogēna sintēze. Menstruālā cikla pirmajā fāzē olšūnas satur nogatavojušos folikulus, kas satur olšūnu. Šķiet, ka šis folikuls satur olšūnu, un pēc tam atbrīvo to pēc iznīcināšanas. Šo procesu sauc par ovulāciju. Olu saturs jāaudzē nākamo divu dienu laikā. Pretējā gadījumā viņa nomirst.

Ovulācijas dēļ menstruālais cikls ir divfāzisks. Ja mēs runājam par neauglības cēloņiem, galvenais faktors ir ovulācijas trūkums un divfāzu cikls, tas ir, anovulācija.

Ar ovulāciju sākas pirmā cikla folikulu fāze, un sākas otrais luteīna fāze. Otrajā fāzē galvenā parādība ir folikulāra iznīcināšanas vietas sastopamība. Liellopa korpuss ražo progesteronu.

Praktiski visas izmaiņas, kas rodas perimenopaalizācijas periodā, ir saistītas ar estrogēnu trūkumu. Šis hormons ietekmē visa ķermeņa darbību.

Premenopauzes izskatu nodrošina daba. Olnīcu hormonālās aktivitātes ierobežojumi ļauj reproduktīvai funkcijai būt vienīgi jaunām sievietēm. Tādējādi perimenopauzes periods atspoguļo vecuma rakstura fizioloģisku involutionāciju, kas nozīmē olnīcu darbības pārtraukšanu un to anatomiskās pārmaiņas.

Pirms menopauzes parādās pirmās estrogēna deficīta pazīmes. Hipostrogēnisms noved pie anovulācijas un menstruācijas disfunkcijas. Tas rada šādus simptomus:

  • neregulāras menstruācijas;
  • menstruāciju bagātība;
  • asiņošana disfunkcionāla rakstura.

Pakāpeniski parādās ekstragenitālu traucējumu simptomi. Premenopauzes simptomi raksturojas ar zemu intensitāti un individualitāti.

Premenopauze tiek uzskatīta par menopauzes pirmo fāzi, kas parasti sākas sievietēm vecumā no četrdesmit pieciem gadiem. Tās beigas novērojamas menstruāciju pārtraukšanas gadījumā. Tādējādi premenopauzes beigas sakrīt ar menopauzes sākumu. Perimenopauzes periods aptver šos divus posmus. Tas ir, tas sākas vairākus gadus pirms menopauzes un ilgst divus gadus pēc pēdējās menstruācijas.

Ir vairākas teorijas, kas ilustrē perimenopauzes perioda izmaiņas. Jo īpaši tiek uzskatīts, ka izmaiņas pirmsmenopauzē ir saistītas ar hipotalāmu struktūru fizioloģisko novecošanu, kas ir atbildīgi par hormonālo darbību. Ar izmaiņām hipotalāmā tiek novērota estrogēna sintēzes samazināšanās. Tādējādi folikuli nav pilnībā nobriest, kas norāda uz pilnīgas ovulācijas trūkumu.

Hipofizim ir tendence kompensēt pārkāpumu, izmantojot palielinātu FSH ražošanu, kas izraisa estrogēna sekrēciju. Tomēr estrogēna daudzums nepārtraukti samazinās.

Sākotnēji izdalās žultspūšļa neveiksme, un tad ovulācijas cikli aizstāj ar anovulatoriem. Savukārt hormonu svārstības negatīvi ietekmē endometriju. Hipoestrogēnisms, anovulācija, kuņģa trūkums, progesterons palielina estrogēnu iedarbību uz dzemdes iekšējo slāni. Tādējādi perimenopauzes periodā bieži tiek novērota endometrija augšana, kas nozīmē hiperplāziju. Hiperplāzijas simptoms ir smags izlādēšanās menses laikā, acikliska asiņošana.

Jāatzīmē, ka hormonu līmeņa izmaiņas pirmsmenopauzē ietekmē ne tikai menstruālo ciklu. Sievietes ķermenī izdalīti mērķorgāni, kas nozīmē estrogēnu jutīgās struktūras. Par hormonālas pārmaiņas reaģē:

  • dzimumorgāni;
  • hipotalāmu;
  • hipofīzes;
  • piena dziedzeri;
  • kuģi;
  • sirds;
  • smadzenes;
  • muskuļu un skeleta sistēma;
  • saistaudi un dziedzeri;
  • zarnas;
  • urīnpūšļa;
  • mati un āda.

Tā kā trūkst estrogēna, tiek nelabvēlīgi ietekmēti mērķa orgāni un struktūras. Tomēr simptomu smagums ir atkarīgs no estrogēna samazināšanās veida, sievietes ķermeņa kompensācijas spējas.

Perimenopauzes periodu un premenopauzi parasti neievēro veselīgi pārstāvji. Menopauzes simptomi kļūst izteiktāki, tomēr pat šajā gadījumā parastā dzīve var turpināties bez būtiskām izmaiņām.

Simptomi

Perimenopauzes perioda attīstība notiek pakāpeniski, lai sievietes ķermenis būtu pieradis pie pārmaiņām gan psiholoģiski, gan fizioloģiski. Premenopausa simptomi ne vienmēr ir nekaitīgi. Daži simptomi var norādīt uz patoloģijas parādīšanos.

Ginekologi uzsver, ka sievietēm, kas sāk pirms menopauzes, ir jāapzinās pārmaiņu attīstība. Tas ir nepieciešams, lai pielāgotu savu dzīvesveidu. Miega trūkums, stingra diēta un nogurdinošas slodzes var radīt izteikti perimenopauzes perioda simptomus. Ieteicams veikt savlaicīgu pārbaudi, lai novērstu patoloģiskos apstākļus. Endokrīnās un kardiovaskulārās slimības var pasliktināt perimenopauzes periodu.

Parasti premenopauzes simptomi nav izteikti. Tas ir saistīts ar nelielu hormonālās funkcijas izzušanu. Izņēmums ir tad, ja sieviete ir noņemta no abām olnīcām. Šajā gadījumā hormonāla funkcija tiek traucēta uzreiz, kā rezultātā rodas izteikti simptomi.

Agrīna premenopauze izraisa patoloģisko olnīcu noplūdi. Simptomi priekšlaicīgas menopauzes ietver:

  • menstruācijas traucējumi;
  • neauglība

Priekšlaicīgas menopauzes cēloņi nav labi saprotami. Izaicinošie faktori ir šādi:

  • autoimūnas patoloģijas;
  • psiho-emocionālie traucējumi;
  • intrauterīna olnīcu slimība.

Kopumā vēlīnā menopauze ir labvēlīgāka. Tomēr dažos gadījumos novecošanās menopauzes cēlonis ir hiperestrogēnijas izpausmes, piemēram, fibroids un endometrioze. Šīm valstīm ir savlaicīga korekcija.

Ginekologi nosacīti sadalīt perimenopaalizācijas simptomus divās lielās grupās:

  • kas saistīta ar izmaiņām menstruālā cikla laikā;
  • ko izraisa hipoestroģenēzes negatīva ietekme uz sievietes ķermeni.

Menstruāciju raksturs

Menstruālie cikli dažādās sievietēs var atšķirties. Tā kā olnīcas joprojām darbojas, ir iespējama ovulācijas ciklu parādīšanās. Tomēr parasti novēro īsus anovulācijas ciklus, kurus dažreiz var atšķirt ar kavēšanos un lielu menstruāciju plūsmu. Perimenopauzes periodā ir raksturīga disfunkcionāla asiņošana.

Tides

Bieži pirmsmenopauzes periodā parādās, ka tie ir saistīti ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Sievietēm rodas siltuma "viļņs", kas izpaužas kā svīšana un apsārtums.

Hormonālās svārstības var veicināt sāpju parādīšanos vēdera lejasdaļā un krūts dziedzeru iesūkšanos. Laika gaitā var rasties sāpes sirdī, locītavās, ko izraisa artrīts, artrīts, varikozas vēnas. Sievietes bieži ziņo par galvassāpēm.

Kuņģa un zarnu trakta traucējumi

Diezgan bieži menopauzes pārstāvjiem rodas traucējumi kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumos. To var izpausties aizcietējumi, caureja, slikta dūša. Simptomi kļūst izteiktāki sievietēm, kuras neievēro labas uztura principus.

Samazināts libido

Ir zināms, ka seksuālā vēlme lielākā mērā ir hormonu ietekmes dēļ. Pirms menopauzes laikā seksuālo steroīdu skaits samazinās, kas ietekmē arī libido. Situāciju pastiprina citu slimību simptomi, kas bieži parādās perimenopaalizācijas periodā.

Aptaukošanās

Izmaiņas hormonu līmenī tieši ietekmē vielmaiņas procesus organismā. Zems fiziskās aktivitātes, stresa sagrābšana, kas bieži vien pavada premenopauzi, veicina svara pieaugumu un aptaukošanos. Savukārt, aptaukošanās nelabvēlīgi ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli, izraisa sirds un asinsvadu slimību, metabolisma patoloģiju un muskuļu un skeleta sistēmas slimību attīstību.

Osteoporoze

Hipoestrogēnisms ietekmē kalcija uzsūkšanos organismā. No kaulaudiem pakāpeniski izdalās kalcijs, kas nelabvēlīgi ietekmē perimenopauzes periodu. Osteoporozes izmaiņas nav redzamas ārēji, bet ietekmē kaulu iekšējo struktūru, kas kļūst trausla. Parasti pirmie osteoporozes simptomi ir biežas lūzums, samazināta augšana un lēkmes. Visnopietnākā komplikācija, kas izraisa invaliditāti, ir gūžas kaula lūzums.

Cistiti un uretrīts

Dzimumhormonu trūkums ietekmē urīnceļu sistēmu. Dažādi dzimumorgānu infekcijas, bakteriālas vaginosis un metabolisma traucējumi pasliktina kursu. Sievietēm pirms menopauzes var parādīties urīnizvades un urīnpūšļa iekaisuma simptomi. Urīnpūšļa sākumā urīnizvades laikā rodas krampji un dedzināšana. Ja tiek konstatēta cistīta attīstība, vēdera vēdera vēdera beigās tiek konstatētas sāpes, kas bieži notiek.

Psiho-emocionālā sfēra

Parasti sievietes pirms menopauzes ir vieglāk psiholoģiski pielietojamas menstruālā disfunkcijas izpausmē nekā karstuma sajūtas parādīšanās. Tas, iespējams, ir saistīts ar to, ka plūdmaiņas bieži ir saistītas ar vecumu un sievišķības zudumu. Tomēr pāreja no sākotnējiem premenopausa simptomiem uz vecumu notiek daudzus gadus.

Perimenopauzes periodā ir novērota emocionālā nestabilitāte, kas saistīta ar hormonu līmeņa svārstībām. Sievietes kļūst par aizkaitināmu, nomāktu, sliktu.

Komplikāciju diagnostika

Vairumā gadījumu simptomi perimenopauzes periodā ir viegls. Tomēr pastāv daži diagnostikas veidi, kas regulāri jāveic:

  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • izmeklēšana, mammogrāfija un krūšu ultraskaņa;
  • maksts uztriepes florā, oncocitoloģija.

Ja konstatē iekaisuma procesus un atklāj jaunveidojumus, ir nepieciešama papildu diagnostika un ārstēšana. Kardiovaskulāro, nervu, endokrīno sistēmu, kā arī slimību, kas saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem, tiek pārbaudīts un ārstēts, kā arī attiecīgie speciālisti.

Simptomu mazināšana

Parasti premenopauzei nav raksturīgi smagi simptomi un nav nepieciešama intensīva ārstēšana. Parasti ārstēšana paredzēta, lai novērstu dažādas komplikācijas.

Premenopauze netiek uzskatīta par slimību. Tomēr patoloģiskā kursa gadījumā ārsti lieto terminu "klimatiskais sindroms". Šis patoloģiskais stāvoklis attīstās pirmsmenopauzes slimībā, bet ne vēlāk kā divus gadus pēc menstruācijas neesamības.

Climacteric sindromam nepieciešama ārstēšana. Menopauzes sindroma simptomi ir:

  • dažādi vasomotoriski traucējumi, piemēram, migrēna, karstuma viļņi, sirdsklauves;
  • psiho-emocionālie traucējumi, jo īpaši, aizkaitināmība, asarība, trauksme;
  • acikliska dzemdes asiņošana.

Plūdmaiņu raksturs liecina par klimaksterisko sindromu smagumu. Ja plūdmaiņas parādās līdz desmit reizēm dienā, šis simptoms attiecas uz vieglu gaitu. Kaut arī vairāk nekā divdesmito plūdmaiņu skaits norāda uz smagu strāvu.

Atklājot smagu gaitu, ir nepieciešams novērst hipoestrogēnijas ietekmi uz sievietes ķermeni, atjaunot orgānu un sistēmu darbību, stiprināt imūnsistēmu.

Narkotiku ārstēšana

Ārstēšanas pamatā ir hormonu terapija. Šis mākslīgi radītais līdzsvars atjauno ķermeņa darbu un novērš nepatīkamus simptomus un sekas.

Varbūt dažādu hormonu ārstēšanas shēmu iecelšana:

  • mono režīms, kam raksturīga tikai viena veida hormona lietošana, piemēram, estrogēns vai gestagēns;
  • estrogēna un gestagīnu kombinācija gan ar laiku, gan bez tā;
  • kombinēta ārstēšana ar androgēniem un estrogēniem.

Ārstēšanas režīms tiek sastādīts individuāli.

Homeopātiskās un tautas aizsardzības līdzekļi

Bieži vien hormonālo zāļu lietošana ir kontrindicēta. Tas ir saistīts ar daudzajām hormonterapijas produktu blakusparādībām. Turklāt zāles var būt kontrindicētas dažādām atsevišķām somatisko patoloģijām. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt homeopātiskos līdzekļus un tautas ārstēšanu.

Ir zināms, ka daudzi premenopauzes simptomi ir labvēlīgi fitoestrogēni. Šiem fondiem ir mazāk izteikta ietekme. Tajā pašā laikā blakus reakcijas praktiski nav.

Daži ārstniecības augi ir pierādījuši savu efektivitāti un zāles ir atzītas. Tomēr lietošana ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, jo tie spēj ietekmēt hormonus. Labdabīgu audzēju un dažādu ekstragēnālu patoloģiju klātbūtnē zāļu un bišu produktu izmantošana var būt kontrindicēta.

Fizioterapija un fiziskās terapijas

Perimenopaalizācijas periodā sanatorijas-kūrorta ārstēšana, fizioterapijas izmantošana un fiziskās aktivitātes terapijas veikšana ir izdevīga. Ir dažādas fizioterapijas metodes, kuras var izmantot, lai novērstu nepatīkamus simptomus menopauzes laikā.

Tomēr pēc sākotnējās izmeklēšanas fizioterapijas iedarbības metožu izvēlei jābūt ārstam. Speciālistiem jāapsver arī ekstragenitālas patoloģijas, kas var būt kontrindikācija dažādu ārstēšanas veidu lietošanai. Piemēram, dzemdes fibroīdu klātbūtnē nevar izmantot masāžas un termiskās apstrādes līdzekļus vēdera lejasdaļā.

Fiziskajai aktivitātei ir labvēlīga ietekme uz pirmsmenopauzes gaitu. Sievietes ķermenī perimenopaalizācijas periodā ir ieteicama pastaigas un peldēšana. Vingrinājumam jābūt atbilstošam pacienta vecumam un individuālajām īpašībām. Ar labdabīgu neoplazmu vēsturē nav iespējams izmantot vingrinājumus ar vēdera sienas spriedzi. Vēlams, lai vingrinājumu kompleksu izvēlētos ārsts, un fiziskās aktivitātes tika veiktas vingrojumu instruktāžas vadībā.

Diēta

Pareiza uzturs būtiski ietekmē sieviešu labklājību perimenopauzes periodā. Jo īpaši taukaini, pikanti vai sāļi pārtikas produkti var radīt nepatīkamus simptomus zarnu darbībā:

Turklāt pikantā un sāļā pārtika izraisa vēdera un plūdmaiņu parādīšanos, kas bieži vien pavada perimenopaalizācijas periodu.

Ārsti iesaka patērēt lielu daudzumu dārzeņu, augļu, liesās gaļas. Jums vajadzētu arī ievērot dzeršanas režīmu. Lai izvairītos no pietūkšanās, nelietojiet pārāk daudz šķidruma. Tomēr jāatceras, ka ūdens trūkums negatīvi ietekmē ūdens un sāls līdzsvaru.

Komplikāciju novēršana

Pirms menopauzes sievietes veselības stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no viņas dzīvesveida. Lielākajā daļā sieviešu perimenopauzes periods notiek ar viegliem simptomiem. Ja parādās patoloģiski simptomi, jums jāsazinās ar speciālistu, kas izraksta eksāmenu un nepieciešamo ārstēšanu.

Tomēr jūs bieži varat atbrīvoties no nepatīkamiem simptomiem bez hormonālas ārstēšanas. It īpaši, ja pacients bija veselīgs pirms premenopausa iestāšanās. Atbilstība darba un atpūtas režīmam, uzturs, adekvāta fiziskā slodze, vitamīnu uzņemšana ļauj jums iztikt bez medikamentiem.

Lai Iegūtu Vairāk Rakstus Par Mēneša