Endometrija polipa noņemšana: metodes, kontrindikācijas
Endometrija polipus sauc par labdabīgiem augiem, kas veidojas dzemdes gļotādā. Mehāniskā noņemšana ir vienīgais efektīvais veids, kā atbrīvoties no tiem. Palielinot izmēru, polipi pasliktina endometrija kvalitāti, kas jaunām sievietēm samazina iespēju grūtniecībai un citu komplikāciju parādīšanos. Var rasties neļķu ļaundabīga deģenerācija. Tādēļ ir svarīgi laikus atklāt šādus draudus un atbrīvoties no tiem. Darbībām, kas tiek atlasītas atkarībā no pacienta vecuma, ir vairākas iespējas.
Kādi faktori tiek ņemti vērā, izvēloties ārstēšanas metodi
Polips ir noapaļots vai nedaudz paaugstināts audzējs ar plānu vai biezu stublāju. Tas aug no endometrija pamatnes (iekšējā) slāņa šūnām, veidojas no saista (šķiedru), muskuļu un dziedzeru audiem. Dažreiz struktūrā dominē viens no tiem, piemēram, veidojas šķiedru vai dziedzeru polips. Ir iespējams arī audzēju izskats ar jauktu struktūru.
Narkotiku terapija nedod rezultātus, jo polipi neizšķīst pēc hormonālu zāļu lietošanas. Ķirurģiskās iejaukšanās veids ir atkarīgs no audzēju veida, to skaita un lokalizācijas. Endometrija polipa noņemšana jaunām sievietēm tiek veikta, cenšoties saglabāt dzemdes funkcionalitāti un sievietes spēju bērnus. Ārstējot pacienti ar menopauzi, operācijas tiek veiktas, izmantojot radikālākas metodes, jo šajā periodā palielinās ļaundabīgo deģenerāciju iespējamība.
Polipu noņemšanas operāciju veidi, to priekšrocības un trūkumi
Polipu noņemšanas darbības galvenās metodes ir:
- polipa kiretāze (kuretāts);
- historezektoskopija;
- polipa rezekcija ar endometrija ablāciju;
- lāzera izgriezums polips.
Darbības metodi izvēlas ārsts.
Skrāpēšana
Šādā operācijā ar īpašu karoti, no vienas puses asinātas (kuretes), tiek noņemts audzējs. Šī metode ir visnoturīgākā, tās efektivitāte salīdzinājumā ar modernāku nav pietiekami liela. Operācija tiek veikta akli. Pēc diagnostikas histometrijas, ārsts ir jāatceras, kur atrodas polips. Šajā gadījumā ne vienmēr ir iespējams pilnībā noņemt kāju, kas dziļi ieauga endometrijā. Tādēļ polipi bieži atkārtojas. Metodes trūkums ir palielināta trauma. Ir iespējama dzemdes sienas sagriešana un asiņošana.
Hysteroresektoskopija
Priekšrocība ir spēja precīzi noteikt un noņemt endometrija polipu, izmantojot histērogrāfu, kas ievietota dzemdē caur makstu. Attēls tiek palielināts vairākas reizes un tiek parādīts ekrānā. Hysteroskopa optiskais mēģenes atrodas metāla dobumā, kur ir īpašs kanāls, caur kuru elastīgie instrumenti tiek ievietoti dzemdē. Izmantojot šādu ierīci, ir iespējams veikt endometrija daļas diagnosticēšanu (biopsija).
Pēc pārbaudes tiek nekavējoties izņemtas atsevišķas formācijas, materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai, lai pētītu šūnu struktūru un noteiktu netipiskus elementus. Šīs tehnikas priekšrocība ir iespēja novērot rīku lietošanu. Šajā gadījumā dzemdes sienas nav bojātas, un kāju, ko caur tvertni iekļuvuši, tiek pilnībā noņemta. Atkārtošanās iespējamība pēc šāda izņemšanas ir ievērojami zemāka nekā ar parasto kiretu.
Ir dažāda veida ierīces, kas atšķiras to instrumentu skaitā, kurus var ievietot dzemdē. Viņiem ir ierīce, lai mazgātu to dobumu, cilpas elektrodu, ko izmanto kā nazi, un uzgriežņus, lai nogrieztu polipu.
Tādā veidā tiek veikta mazu endometrija polipu noņemšana. Dzemdes stāvokli pēc operācijas novēro ar ultraskaņu. Ja tiek konstatēta plaša endometrija hiperplāzija, tā tiek pilnībā noņemta. Aizturēto materiālu nosūta histoloģijai.
Video: Polipozes noņemšana, izmantojot historesektoskopiju
Polipa izņemšana, kam seko endometrija elektrodestrukcija (ablācija)
Šo operāciju galvenokārt veic gados vecākiem pacientiem, kuriem ir polipu izplatīšanās, kas izraisa asiņošanu no dzemdes. Apakšējā līnija ir tā, ka pēc lielo endometrija polipu noņemšanas audi tiek pilnīgi iznīcināti, izmantojot elektrisko strāvu (tiek veikta ablācija). Pēc šādas operācijas dzemdes oderējums vairs netiek atjaunots.
Elektrisko iznīcināšanu bieži veic, nevis pilnīgu dzemdes un papildinājumu noņemšanu. Tas ļauj izvairīties no orgānu radikālas izņemšanas gadījumos, kad rodas pirmsvēža stāvoklis (tas ir, histoloģiskajā analīzē atrodamas netipiskas šūnas).
Lāzera noņemšana
Šajā metodē, audzējs tiek nogriezts atsevišķos slāņos, izmantojot lāzera staru, un tad brūce tiek cauterized tā, ka nav asiņošanas. Ar video aparatūras palīdzību attēls tiek parādīts uz ekrāna, tāpēc ārsts manipulācijas laikā var kļūdīties un nevar ievainot dzemdi.
Visa procedūra aizņem ne vairāk kā pusstundu. Viegla dziedēšana, dzemdes iekšējā virsmā nav rētas.
Sagatavošanās ķirurģijai
Pirms endometrija polipa noņemšanas operācijas pacients tiek pārbaudīts. Tas sastāv no šādām procedūrām:
- dzemdes kakla izmeklēšana, izmantojot ginekoloģiskos spoguļus, kas novērtē gļotādas stāvokli (bojājumi, iekaisums) un iespēju ieviest instrumentus;
- no maksts un dzemdes kakla uztriepes bakteriālās floras analīzei un infekcijas slimību trūkuma dēļ;
- citoloģiskā izpēte par netipiskām šūnām;
- transvaginālā ultraskaņa, kad sensoru ievieto dzemdē caur maksts, lai pārbaudītu tā virsmu;
- asins analīzes par cukuru, vīrusiem un infekcijām;
- vispārēja un bioķīmiska urīna analīze.
Studē vispārējo veselības stāvokli: pacientu pārbauda terapeits, kardiologs.
Nedēļu pirms operācijas sievietei jāpārtrauc dzimumakta bez prezervatīviem. Jūs nevarat turēt douching, izmantot maksts ziedes, sveces, tabletes.
Endometrija polipa noņemšanas priekšvakarā ir nepieciešams pāriet uz vieglu uzturu, no ēdienkartes izvadot pārtiku, kas izraisa vēdera uzpūšanos (kāposti, melnā maize, pupiņas un citi). Pirms operācija ir tīrīšanas klizma.
Ārstējot jaunas sievietes, operācija parasti tiek veikta 2-3 dienas pēc menstruācijas beigām, jo endometrija biezums šajā periodā ir minimāls, audzēji ir vieglāk pārbaudāmi. Asiņošanas varbūtība ir daudz mazāka.
Kontrindikācijas polipu noņemšanai
Ķirurģiska iejaukšanās netiek veikta, ja sievietei ir kādas iekaisuma vai infekcijas slimības iekšējos vai ārējos dzimumorgānos. Operācija tiek atlikta līdz pilnīgai izārstēšanai.
Šādas iejaukšanās traucējumi ir dzemdes asiņošanas klātbūtne, kuru narkotiku lietošanas laikā ir grūti apturēt. Bieži vien šādos gadījumos palīdz tikai vēdera ķirurģija.
Instrumentu iestrādāšana dzemdē nav iespējama, ja uz dzemdes kakla ir raupjas šuves, izkropļojumi pēc dzemdībām, kā arī ir ievērojams dzemdes kakla kanāla sašaurinājums. Operācija netiek veikta, ja pacientam ir cukura diabēts, hipertensija, astma, elpošanas orgānu infekcijas slimības, akūtas kuņģa čūlas, kā arī asins un asinsvadu slimības.
Endometrija polipa noņemšana grūtniecības laikā netiek veikta. Operācija tiek atlikta pēcdzemdību periodā.
Operācija, lai novērstu polipus
Ilgums atkarīgs no izvēlētās tehnikas.
Neoplazmas, kas atrodas pie ieejas olvados, parasti tiek noņemtas mehāniski, izmantojot knaibles vai speciālus šķēres. Šeit dzemdes siena ir mazākais biezums, izmantojot citas metodes, ir viegli sabojāt. Lielu jaunveidojumu noņemšana uz plānas kātiņa tiek veikta, pagriežot polipa galvu. Atlikušo kāju papildina arī no dzemdes sienas.
Elektrisko rezekciju, izmantojot cilpas formas elektrodu, visbiežāk izmanto, atdalot šķiedrveida polipus, kuriem ir blīva struktūra (parasti tie atrodas dzemdes sieniņās). Darbus veic ar vispārēju anestēziju. Ja pacientiem ir kontrindikācijas atbilstošu zāļu lietošanai, tiek veikta mugurkaula anestēzija.
Atkopšana pēc operācijas
Pilnīga reproduktīvās sistēmas funkcionēšanas atjaunošanās notiek apmēram sešus mēnešus pēc endometrija polipu izņemšanas. Šajā laikā sievietei jāveic muguras izmeklēšana reizi mēnesī, jāveic ultraskaņas skenēšana un jāveic hormonu preparāti. Tās ir parakstītas, lai novērstu endometrija hiperplāzijas cēloni un atjaunotu hormonālo līdzsvaru.
Jaunām sievietēm ārstē ar COC. Vecākiem pacientiem tiek izrakstīti progestīna līdzekļi, lai novērstu hiperestrogēniju. Papildus ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi un dozēšana ar antiseptiskiem šķīdumiem.
Brīdinājums: tradicionālās zāles (pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma noblietes un infūzijas) lieto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Pacientam ieteicams atturēties no dzimumakta 1 mēnesi pēc operācijas. Viņai nevajadzētu doties uz pirti, mazgāt vannā (tikai ar siltu dušu), izmantot sildīšanas paliktni, ja vēderā ir sāpes, kā arī spēlēt sportu un pacelt vairāk par 3 kg.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Polipu endometrija atcelšanas komplikācijas, īpaši ar mūsdienīgām zemas ietekmes metodēm, ir reti sastopamas. Tie ietver:
- Dzemdes perforācija (caur tās sienas griezumu). Tas var notikt kiretes vai heistoskopijas laikā.
- Infekcijas iekļaušana dzemdē un iekaisuma procesa parādīšanās nepareizi sagatavotiem instrumentiem.
- Lūzumu veidošanos dzemdē, rētas audzēju izņemšanas vietā.
- Asiņu uzkrāšanās dzemdē (hematometrā). Tas var notikt iekšējās asiņošanas dēļ, kas tika novērota nepamanīta. Iespējama koagulēto asiņu apspiešana.
Komplikāciju rašanos parāda neparasta izdalīšanās, sāpes vēderā, dzimumorgānu asiņošana, ģībonis, tahikardija, kā arī drudzis, pazemināts asinsspiediens.
Sekas tam, ka nav rūpīgi noņemti endometrija polipi, var būt ļaundabīga audzēja parādīšanās augšanas vietā, kurā ir neviendabīgas šūnas, un polipu pārveidošana.
Katru mēnesi pēc šādas operācijas nāk nelielas novirzes no parastā perioda, ir iespējams palielināt to intensitāti. Grūtniecība var rasties jau nākamajā menstruācijas ciklā, tomēr ieplānot ieņemt agrāk kā 3 mēnešus pēc operācijas, nav ieteicams, jo ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu dzemdes stāvokli un endometriju.
Ja progesteronu lieto, lai atjaunotu hormonālo fonu, tad ārstēšanas kursa beigās un zāļu lietošanas pārtraukšanas gadījumā grūtniecības iespējamība palielinās.
Kā notiek endometrija polipu noņemšana un kad tas ir nepieciešams?
Saturs
Kad nepieciešama endometrija polipa noņemšana? Endometrija polips ir labdabīga masa, kas parādās dzemdes iekšējā oderī. Audzējs ir iegarenas formas un sastāv no saspiestām endometrija šūnām.
Patoloģija attīstās sakarā ar hormonālo traucējumu organismā, hronisku iekaisuma procesu iegurņa orgānos.
Ārstēšanai izmantot tikai polipu noņemšanu. Mūsdienu medicīnā ir daudz efektīvu darbību metodes. Konservatīvā terapija var novērst slimības simptomus, bet operācija ir nepieciešama endometrija polipa pilnīgai noņemšanai.
Slimības cēloņi un pazīmes
Galvenais endometrija polipa veidošanās iemesls ir sievietes ķermeņa hormonālais nelīdzsvarotība.
Bet citi faktori ietekmē arī audzēja attīstību:
- ievainojums dzemdes uzliku laikā aborta laikā, smags darbs, diagnostikas kuretāža, intrauterīnās ierīces noņemšana;
- cilvēka papilomas vīrusa infekcija;
- hroniskas urīnceļu sistēmas slimības;
- seksuāli transmisīvām slimībām.
Perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana samazina endometrija polipa attīstības risku.
Bieži vien patoloģija neizpaužas ar smagiem simptomiem, audzējs var tikt atklāts ginekologa ikdienas pārbaudē.
Bet daudzām sievietēm novērojami šādi simptomi: novirzes no patoloģijām:
- menstruālā cikla traucējumi;
- sāpes vēderā;
- asiņošana nav saistīta ar menstruāciju;
- izdalījumi ar asinīm menopauzes laikā.
Šīs klīniskās izpausmes nevar ignorēt, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Galu galā labdabīgs veidošanās var kļūt par ļaundabīgu audzēju. Savlaicīga diagnostika un efektīva darbība novērš nevēlamu reakciju.
Ķirurģiskās iejaukšanās metodes
Pēc pilnīga diagnostikas pētījuma, īpaši ultraskaņas, sievietei tiek ieteikta piemērotāka polipa noņemšanas metode.
Visefektīvākā ķirurģiskās iejaukšanās metode ir laparoskopija. Sieviete ievelk nelielas iegriezumus vēdera dobumā, pēc tam injicējiet īpašu ierīci ar kameru un instrumentiem. Uz monitora redzat audzēja atrašanās vietu un lielumu.
Šo metodi veic pakāpeniski:
- vispārēja vai vietēja anestēzija;
- novērtē dzemdes stāvokli;
- polipu un endometrija kiretāžas noņemšana ar īpašu ierīci;
- kontrolēt dzemdes dobuma pārbaudi.
Pēc operācijas pacientiem bieži tiek noteikti hormoni. Ārsts jums pastāstīs, kuras menstruācijas cikla dienas Jums jālieto zāles. Ārsts nosaka tikai devu un ārstēšanas ilgumu.
Papildus laparoskopijai ir arī citas ķirurģiskas iejaukšanās metodes:
- Hysteroscopy - izglītības izņemšana tiek veikta caur maksts, bez šķēlumiem vēderplēvē.
- Polipa izgriešana, izmantojot lāzeru. Lāzera terapija ne tikai atbrīvo audzēju, bet arī attīra brūci, kas novērš asins zudumu. Pēc procedūras nav rētas, sieviete var dzemdēt nākotnē.
- Polipa izšūšana dzemdē tiek veikta ar anestēziju. Pēc manipulācijas ir nepieciešams veikt zāļu terapijas kursu bojāto audu sadzīšanai.
Kāda ķirurģiskas iejaukšanās metode izvēlēties, liek pieredzējušam speciālistam. Tas viss ir atkarīgs no pacienta vecuma, izglītības apjoma, pacienta vispārējā stāvokļa.
Pēc operācijas tiek nozīmēta individuāla hormonterapija.
Bieži vien konservatīvā ārstēšana ietver šādu instrumentu izmantošanu:
- hormonālie līdzekļi;
- pretiekaisuma līdzekļi;
- douching antiseptiķi, ārstniecības augi.
Ginekologs to regulāri uzrauga, lai novērstu recidīvus. Līdz pilnīgai atveseļošanai sievietei tiek ieteikts neveidot seksu, lai nevajadzīgi nekaitētu dzemdes uzliku.
Kontrindikācijas operācijai
Ķirurģiska iejaukšanās netiek veikta, ja diagnozes laikā atklājas šādas novirzes:
- iekaisuma procesi maksts, dzemdes dēļ mikrofloras vai vīrusa infekcijas nelīdzsvarotība, kas ir seksuāli transmisīva;
- krūšu saasināšanās periods, disbioze;
- asiņošana no maksts;
- nēsāt bērnu;
- dzemdes kakla patoloģiskas patoloģijas, ļaundabīgs veidošanās, grūti dzemdības;
- cukura diabēts ar kritisku cukura līmeni asinīs;
- augsts asinsspiediens, bronhiālā astma, kuņģa čūla.
Ja šīs kontrindikācijas nav, sieviete tiek sagatavota operācijā. Pirms procedūras ir aizliegts ēst augstas kalorijas, smagos ēdienus. Ar manipulācijas dienu nevar ēst brokastis, dzert kafiju, stipru tēju. Ieteicams veikt operāciju trīs dienas pēc menstruācijas beigām. Lai jūs varētu izvairīties no nopietnām komplikācijām, smagiem asins zudumiem.
Menstruācijas pēc polipu izņemšanas
Pēc operācijas sievietes bieži novēro neregulāras sekas menstruālā cikla laikā. Bieži vien mēnesi var atlikt par mēnesi. Šīs novirzes ir individuālas, ņemot vērā pacienta vecumu un dzemdes oderējuma bojājuma pakāpi.
Tūlīt pēc operācijas sievietēm var būt asiņošana, bet viņiem nevajadzētu ilgt vairāk kā desmit dienas. Ja asiņošana neapstājas, ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu, lai novērstu nopietnas komplikācijas. Šādos gadījumos bieži ieteicams lietot progesteronu.
Bērna uztvere ir ieteicama pēc ginekologa pārbaudes, ja nav jaunu bojājumu. Atbilstība visiem ārsta ieteikumiem ļaus mazulim nest un piedzimt.
Pēc endometrija polipa izņemšanas nevar
Endometrija polipu noņemšana - operācijas un atjaunošanas periods
Operācija, piemēram, endometrija polipa noņemšana, ir bieži ginekoloģiska procedūra. Izglītība pati par sevi ir audu izaugums, kas atšķiras pēc struktūras un struktūras. Tas ir labvēlīgs raksturs. Pārdomājiet pārkāpumu detalizētāk, ļaujiet mums izcelt operācijas un terapijas īpatnības, runāt par niansēm
Endometrija polipa noņemšana
Terapijas metode ir radikāla. Ar mazu izglītību (līdz 2 cm) var ordinēt hormonālo terapiju. Ja rezultāts nav, veiciet ķirurģisko ārstēšanu. Endometrija polipu dzemdē, kas tiek noņemts ar anestēziju, diagnosticē ar ultraskaņu. Tas nosaka ne tikai izglītības apjomu, struktūru, bet arī precīzu lokalizāciju, kas ir svarīga radikālās terapijas plāna izstrādē.
Endometrija polipa noņemšana - histosterīze
Šī metode ir izplatīta. Tas ietver īpašas optiskas sistēmas izmantošanu. Atklāj ļoti mazas foci. Daļu no materiāla bieži ievieto sterilā caurulē histoloģiskai izmeklēšanai. Hysteroskopija - polipa izņemšana bez griezumiem. Piekļuve caur maksts, kas novērš nepieciešamību pēc papildu traumām. Pēc spoguļu izveides ievadiet paplašinātāju, pēc tam pašu ierīci un veiciet endometrija polipa noņemšanu. Tā galā ir īpašas spiedpogas, ar kuras palīdzību audzējs tiek nogriezts.
Endometrija polipu noņemšana ar lāzeru
Endometrija polipa lāzera izņemšana ir viena no mazāk traumējošām ķirurģiskām procedūrām. Sija ne tikai nojauc izmainītos audus, bet arī veic brūces cauterizāciju, kas ievērojami samazina asins zudumu. Nākotnē reģenerācijas procesi turpinās daudz ātrāk. Ja audzējs ir nogriezts slāņos, viss ķirurģiskās manipulācijas process tiek kontrolēts ar video aparatūras palīdzību. Ne vairāk kā 20 minūtes. Rētas uz griezumu vietas nav izveidotas, kas nākotnē neietekmē koncepciju.
Endometrija polipa skrāpēšana
Šādas manipulācijas, piemēram, polipa dzemdes kuretēšana, tiek veiktas kā daļa no histosterīzes, tieši kontrolējot optisko ierīci. Veikt ar anestēziju. Trūkums ir fakts, ka rodas smags audu bojājums. Tam nepieciešams ilgāks atkopšanas periods, medikamenti. Lieto lieliem dzemdes slāņa bojājumiem.
Preparāti endometrija polipu operācijai
Sākumā sievietei tiek veikta ginekoloģiskā izmeklēšana. Tajā pašā laikā tiek vērtēta maksts sienu stāvoklis, dzemdes kakla, infekcija ir izslēgta. Veica izdalījumu savākšanu. Saskaņā ar rezultātiem izslēdz kontrindikācijas. Tas pats preparāts historezopijai (polipa noņemšana) nozīmē šādu noteikumu ievērošanu:
- aizliegums lietot maksts suplubatus, tabletes, intīmās higiēnas līdzekļus visu nedēļu;
- atturēties no dzimumakta 3 dienas pirms manipulācijas;
- atbilstība ārsta ieteikumiem un instrukcijām.
Sagatavošanās skrāpēšanai, lāzera iedarbībai, paredz vienādus noteikumus. Šajā gadījumā sievietei dažas dienas pirms operācijas var ievietot slimnīcā pārbaudei. Dažos gadījumos - viņa vienkārši nonāk klīnikā paredzētajā laikā. Šīs iejaukšanās ir tik minimāli invazīvas, ka jau pēc dienas meitene dodas mājās.
Atveseļošanās pēc polipa izņemšanas dzemdē
Šāda procedūra ir labi pieļaujama. Pēc endometrija polipa noņemšanas sākas atkopšanas periods, kura ilgums ir vidēji 6-8 mēneši. Tik daudz laika, lai pilnīgi normalizētu reproduktīvo sistēmu. Atgūšanas process pats par sevi ietver:
- apmeklēt ginekologu reizi mēnesī;
- hormonālie līdzekļi;
- atbilstību medicīniska rakstura ieteikumiem.
Tūlīt pēc manipulācijām sievietei ir ieteicams:
- 1 mēnesi atturēties no dzimumakta;
- nedēļu, lai dotos uz pirti, vannu, neuzņemtu pirti.
Ārstēšana pēc endometrija polipa izņemšanas dzemdē
Terapeitiskās iejaukšanās ir individuāla. Ārstēšana pēc endometrija polipa noņemšanas ietver:
- hormonālo preparātu izrakstīšana: Utrogestāns, Duphastons;
- pretiekaisuma līdzekļi: indometazīns, meloksikams, diklofenaks, celekoksibs, piroksikāms;
- antiseptisko šķīdumu douching: hlorheksidīns, kumelīšu novārījums, kliņģerīte, salvija.
Neatļautas sastāvdaļas ir periodiskas pārbaudes. Lai novērstu un atklātu recidīvus laikā, sieviete veic ultraskaņas pārbaudi reizi mēnesī. Pārveidošanas gadījumā tiek veikta dzemdes dobuma kiretāža. Atjaunošanās periodā sievietei ir ieteicams atturēties no seksuāla kontakta - tas atkal savaino maksts gļotādu un novērš tā normālu dziedināšanu.
Mēnesi pēc endometrija polipa noņemšanas
Pēc procedūras daudzām sievietēm rodas problēmas ar ciklu. Tāpēc jautājums par to, kā menstruācijas notiek pēc endometrija polipa noņemšanas, ginekologi bieži dzird no meiteņu mutē. Saskaņā ar medicīniska rakstura apsvērumiem, menstruāciju plūsmu var aizkavēt līdz 30 dienām. Svarīgi ir pacienta vecums, izmaiņu būtība, ietekmēto audu daudzums.
Pēc endometrija polipa noņemšanas tiek konstatēta asiņošana, kas nav saistīta ar cikliskām izmaiņām. Ir jānodrošina, lai tā ilgums nepārsniedz 10 dienas. Tas var norādīt uz izņemtā audzēja daļas klātbūtni dobumā. To reti novēro. Atkārtota tīrīšana novērš šādu problēmu. Progesterona preparāti ir paredzēti, lai normalizētu ciklu.
Grūtniecība pēc endometrija polipu izņemšanas
Pārkāpums ir šķērslis olšūnas implantācijai. Tā rezultātā grūtniecības iestāšanās ir sarežģīta. Pat pirms ieplānotā perioda, pacienti ir ieinteresēti, vai pēc endometrija polipa noņemšanas viņi var kļūt grūtniece. Ārsti norāda, ka tas ievērojami palielina mēslošanas iespējas. Tajā pašā laikā viņi atzīmē vajadzību izslēgt neplānotu grūtniecību.
Hormonu uzņemšanas un dzemdes audu atjaunošanas laikā ir nepieciešams lietot kontracepcijas barjeras. Ķermeņa atgriešanās agrākā stāvokļa ilgums var tikt atlikts līdz 4-6 mēnešiem - tas ir, cik daudz nepieciešams dzemdes iekšējā slāņa pilnīgai atjaunošanai. Grūtniecības plānošana sākas, kad ārsts izlemj, kas nosaka normālu audu biezumu, jaunu bojājumu trūkumu.
Endometrija polips (noņemšana) - efekti
Visefektīvākais veids, kā ārstēt traucējumus, ir endometrija polipa (histosterīzes) likvidēšana, kuras sekas ir maz. Tie ietver:
- maksts izdalījumi;
- mērenas sāpes vēdera lejasdaļā;
- mainīšanas cikls, menstruālā cikla raksturs;
- neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.
Izglītības izbeigšana ar lāzeru gandrīz neietekmē negatīvas sekas. Šīs endometrija polipu izvadīšanas metodes salīdzinoši zemais izplatības līmenis ir saistīts ar nepieciešamību pēc medicīniskās iestādes darbinieku klātbūtnes augsti kvalificēta personāla un aprīkojuma. Ar visu algoritmu ievērošanu, pareizu manipulācijas īstenošanu, sekas tiek pilnīgi izslēgtas. Šajā gadījumā bojāto audu reģenerācija notiek ātrāk.
Skrāpēšana tiek veikta reti, jo:
- augsts postoperatīvās infekcijas risks;
- ir iespējama dzemdes dziļa slāņa bojājuma iespēja;
- ir ilgs atkopšanas periods.
Med. Konsultējošā ginekoloģija. Polipa endometrija: cēloņi, ārstēšanas metodes un polipa izņemšana
- Tiešsaistes testu atšifrēšana - urīns, asinis, vispārējā un bioķīmiskā.
- Ko nozīmē baktērijas un ieslēgumi urīna analīzē?
- Kā saprast bērna analīzi?
- MRI analīzes iezīmes
- Īpaši testi, EKG un ultraskaņa
- Normas grūtniecības laikā un noviržu vērtības.
Endometrija polips: cēloņi, ārstēšanas metodes un polipa noņemšana
Bieži vien sievietei, kas veic ginekoloģisko ultraskaņu, ārsts mācās par polipa klātbūtni dzemdē. Šajā gadījumā biežāk atkārtojas ārsta vārdi, "tas nav briesmīgi," vai mierīgs skrāpšanas mērķis nav iedvesmot uzticību viņa veselībai. Kas ir endometrija polips, vai jāuztraucas un kā to izturēties - tie ir galvenie jautājumi, uz kuriem jums jāzina atbilde.
Endometrija polips - kāds ir tas un kā to ārstēt?
Kas tas ir? Endometrija polips ir dzemdes gļotādas membrānas labojošs izkropļojums, kas ir ierobežots endometrija iekšējā slāņa palielināšanās uz potītēm, ko iekļuvuši trauki. Apaugusi perēkļi var būt vienreizēji vai vairākkārtīgi.
Mīksts, bieži mazs (dažu milimetru) pieaugums reizēm sasniedz dažus centimetrus. Vairāku endometrija izaugumi, kā arī pārveidoti pēc to radikālās noņemšanas, liecina par polipozes attīstību sievietes slimības stāvoklī.
Polipa endometrija foto
Terapeitiskā taktika tieši atkarīga no polipa izmēra un tā histoloģiskā tipa, reproduktīvās sistēmas stāvokļa. Endometrija procesu veidi atkarībā no šūnu struktūras:
- Dziedzeris - sastāv no dzemdes dziedzeriem un stromām;
- Dziedzeru šķiedrvielas - visizplatītākais veids sievietēm reproduktīvā vecumā, izaugsmes sastāvā konstatēts dzemdes dziedzeru un šķiedru iekļaušana;
- Ēkā atrodamas šķiedrveida šūnas - šķiedrainas šūnas;
- Adenomatozs - visbīstamākais (pirmsvēža) endometrija polipus veidošanās veids ir pārstāvētas dziedzeru šūnas, no kurām dažas ir netipiskas.
Endometrija polipi tiek novēroti sievietēm jebkurā vecumā, bet biežāk viņus diagnosticē pēc 35 gadiem. Precīzi norādīt endometrija polipu cēloņus mūsdienu medicīnā nevar. Tomēr ir saraksts ar nosacījumiem, pret kuriem bieži sastopama dzemdes polipi:
- Hormonālie traucējumi - progesterona deficīts, pārmērīga estrogēna sintēze;
- Aborts, aborts;
- Intrauterīnās ierīces ilgstoša lietošana;
- Sarežģīts darbaspēks (īpaši pastiprināts ar placentas augšanu un manuālo atdalīšanu);
- Hroniskas dabas dzimumorgānu iekaisuma slimības ar endometrīta attīstību;
- Endokrīnās sistēmas traucējumi - vairogdziedzera slimība, aptaukošanās, diabēts;
- Tamoksifēna (hormonāla viela) lietošana krūts vēža ārstēšanai.
Pirmās endometrija polipa pazīmes un simptomi
Vieni neliela izmēra polipi bieži veidojas bez jebkādiem simptomiem un ir gadījuma raksturojumi dzemdes ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
Galvenā endometrija polipa klātbūtne dzemdē ir vēlamās grūtniecības un neauglības neesamība vispārējās veselības fona apstākļos.
Dzemdes polipu izplatīšanās (vairāku centru, liela izmēra) izpaužas šādi:
- Periodiski rodas sāpes (asas vai sāpes) vēdera lejasdaļā, sliktāk seksa laikā;
- Leukorrēze - palielināts bālguma krāsas tilpums salīdzinājumā ar parasto;
- Asins izliešana - slikta asiņošana ārpus menstruācijas, pēc dzimumakta;
- Asiņošana - rodas 1-2 nedēļas pēc menstruācijas beigām;
- Sāpīga, smaga menstruālā asiņošana.
Endometrija polipi un grūtniecība
Fakts, ka polips ir grūtniecības iestāšanās iemesls, nav pierādīts. Tomēr var skaidri redzēt atgriezenisko saiti: ar neauglību bieži tiek konstatēti endometrija hiperplastiskie augi, pēc kuriem tiek novērstas problēmas ar bērna ieņemšanu.
Pat daudzkārtēja IVF procedūras atkārtošanās var nedot rezultātu. Bet pat tad, ja sākas vēlamā grūtniecība, dzemdes polips būtiski palielina aborts un priekšlaicīgu dzemdību risku. Polipozas izaugšanas noņemšana bieži tiek veikta pēc dzemdībām.
Polipes diagnostika
Endometrija polipa diagnoze parasti nav grūta. Lai to izdarītu, notika:
- Ultraskaņa - dzemdē ir izaugums ar skaidrām robežām vienotas endometrija fona.
- Hysteroskopija - instrumentālās dzemdes izmeklēšana ar vispārēju anestēziju ar iespēju konstatēt polipu vienā posmā.
- Histoloģiskā analīze - noņemtā polipa šūnu sastāva noteikšana.
- Farmakoloģiskā fona laboratorijas pētījums - dzimumhormonu un vairogdziedzera analīze ir nepieciešama, lai pareizi ieceltu ārstēšanas shēmu un novērstu recidīvu.
Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar grūtniecību (pirmās nedēļās, saldētas), mioma (dzemdes muskuļu slāņa proliferācija), endometriozes (liela mēroga endometrija nefokusēta proliferācija).
Endometrija polipu ārstēšana - operācija, terapija, ārstniecības augi
Vienīgais veids, kā iznīcināt endometrija polipu, ir tā noņemšana. Ne zāļu terapija, ne tautas receptes neizdala dzemdi no patoloģiskiem augiem.
Ir naivi ticēt, ka endometrija polips var atrisināt sevi. Pilnais medicīniskais komplekss ietver polipu izaugšanas noņemšanu un tikai pēc tam obligāto zāļu terapiju, lai novērstu tās atkārtošanos.
Darbības metodes dzemdes polipu noņemšanai
Endometrija polipa skrāpēšana ietver visu iekšējā slāņa mehānisko noraidīšanu kopā ar polipiem. Procedūra tiek veikta vietēja vai vispārēja anestēzija ambulatorā stāvoklī.
Tās galvenais trūkums ir tas, ka polipu kājas nevar noņemt, un polipi bieži atkārtojas. Ginekoloģiska kiretāze ir ieteicama kombinētas dzemdes gūžas ar polipiem un endometrija hiperplāzijas gadījumā sievietēm ar menopauzi.
Tas ir poligu izgriešanas mērķis. Saskaņā ar vispārējo anestēziju dzemdes dobumā tiek ievietota minikamera, identificētais polips tiek noņemts kopā ar kāju, nesabojājot apkārtējos audus.
Šī metode ir vispiemērotākā jauno sieviešu ārstēšanai. Ar izaugušiem, lieliem polipu augiem ar skaidri izveidotu kāju, tiek izveidota polipektomija - kāts "savīti".
Fiziskās metodes: lāzerterapija, staru terapija, kriodestrikcija, elektrokoagulācija
Šīs metodes pamatā ir temperatūras efekti (kriodestrikcija - sasalšana ar šķidro slāpekli, staru terapija - apsilde ar radioviļņiem) vai caurejas efekts (lāzers vai elektriskā strāva).
Minimāli traumatiskas metodes izvēle polipu izaugumiem dzemdē tiek likvidēta ārstējošajam ārstam un ir atkarīga no atbilstošas iekārtas pieejamības klīnikā.
Šādas tehnoloģijas garantē, ka ar kāju mazina polipus un papildina lielu formējumu historezoskopiju (polipu gultas cauterizācija), lai novērstu atkārtojumu.
Diagnozējot adenomatozus polipus (augsts vēža reģenerācijas risks!), Pēcmenopauzes periodā pacientiem ieteicams radikāli noņemt dzemdi un tās piedēkļus.
Šī ir visvairāk traumatiska metode, ko izmanto, lai izvairītos no onkoloģijas attīstības sievietēm ar iedzimtu predispozīciju.
Ja hormonālie traucējumi - līdz 40 gadiem, kombinētie kontracepcijas līdzekļi (Janine, Yarin) ir ieteicami, jauniem pacientiem ārstē ar gestēna līdzekļiem (Utrogestan, Duphaston). Ārstēšana ar hormoniem pēc endometrija polipa noņemšanas ilgst 3-6 mēnešus.
Jaunākais līdzeklis - Mirena spirāle - satur terapeitisko hormonu devu, ko lieto, lai ārstētu reproduktīvā vecuma pacientus, kuri vairs negrib dzemdēt. Efektīva ar masīvu dzemdes polipozi ar vienlaicīgu fibroīdu noteikšanu. Lietošanas ilgums - līdz 5 gadiem.
Pēc endometrija polipu ķirurģiskas izgriešanas obligāti jāietekmē patoloģiskās patoloģijas: pretiekaisuma terapija, vairogdziedzera hormonu sintēzes traucējumu ārstēšana utt.
Galvenie ārstniecības augi, kas veicina dzemdes polipu ārstēšanu, ir sarkanā suka, saldētava un meža dzemde. To darbība pamatojas uz hormonālo līmeņu atjaunošanu. Labākais efekts tiek sasniegts, apvienojot uzņemšanu.
Tomēr šāda endometrija polipu ārstēšana bez operācijas, piemēram, hormonālo terapiju, neizšķīst polipus un pat tos nesamazina, bet tikai novērš to augšanu un jaunu asiņu veidošanos.
Regulāras ginekologa vizītes ar profilaktisku mērķi - galvenais ieteikums sievietēm, kas vēlas saglabāt savu veselību. Ja rodas jebkādas izmaiņas dzimumorgānos (sāpes, izdalījumi, asiņošana), nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Dzemdes polipu sekas, komplikācijas
- Anēmija asins zuduma dēļ.
- Neauglība
- Dzemdes polipozi.
- Onkoloģija (ļoti reti endometrija dziedzeru fibrozes polipē).
Polipi dzemdē: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes
Dzemdes kakla kanāla polipi: cēloņi, simptomi un ārstēšana (noņemšana)
Ārstēšana pēc endometrija polipa izņemšanas
Viens dzemdes dziedzera epitēlija augšanu sauc par polipu. un vairāki endometrija - pollipozijas bojājumi. Parasti šādas audzēji ir saistītas ar dzemdes organa sienām ar pedāļu vai plašu pamatni, un pacientiem rodas daudz problēmu ar iegurņa orgānu veselību (menstruācijas traucējumi, neauglība, vēzis).
Viena vai vairāku polipu izskatu izraisa hormonāla nelīdzsvarotība organismā vai hronisks dzimumorgānu iekaisums. Tā kā nav savlaicīgas ārstēšanas un cēloņu korekcijas, šie audzēji sasniedz lielus izmērus, izvirzās ārpus dzemdes kakla kanāla un var pat mainīt ļaundabīgo slimību labdabīgo raksturu.
Pollypoz terapija tiek veikta tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Visi modernie ķirurģisko metožu veidi polipu noņemšanai ir minimāli invazīvi un parasti tiek veikti divējādi:
- Diagnostikas kiretāža. Šī operācija tiek veikta gandrīz "akli", tāpēc dažos gadījumos tā nav efektīva. Tomēr, izmantojot skrāpēšanu, varat veikt veiktā materiāla histoloģisko analīzi.
- Hysteroskopija. Ar šo operāciju nosaka ne tikai polipa struktūru un lokalizāciju, bet arī mērķtiecīgu izgriešanu (pat ja izaugsme tiek piestiprināta pie dzemdes sienām ar plašu pamatni).
Iespējamās komplikācijas pēc operācijas
Polipēda ķirurģiska noņemšana ir efektīvs veids, kā atbrīvoties no pollipozes neatkarīgi no pacienta vecuma. Tomēr, ja pēc operācijas neārstē, pastāv iespējamība atkārtoties un vairākas komplikācijas:
- dzemdes perforācija (orgānu sienu pārrāvums, mazie lūmeni aug kopā neatkarīgi, un lielie jāuzvelk);
- dzemdes asiņošana;
- dzemdes iekaisums rodas antiseptisku līdzekļu pārkāpuma dēļ operācijas laikā vai pēc manipulācijām nav pretiekaisuma ārstēšanas.
- hematometrs - asiņu uzkrāšanās dzemdē (asins pāri plūst un uzkrājas dzemdes dobumā, rodas akūtas sāpes, iespējama infekcija).
Ārstēšana pēc operācijas
Pēc operācijas polipu noņemšanai pacients noteikti demonstrē ginekoloģisko izmeklēšanu. Lai izslēgtu atkārtošanos, tiek veikta arī atkārtotā histometrija. Diagnozējot jaunus endometrija polipus, operācija tiek parādīta ar kiretes metodi.
Pēc operācijas, lai izņemtu endometrija polipu, īpaša nozīme ir atbalstošai ārstēšanai. Pēdējais tiek nozīmēts, lai samazinātu atkārtojuma risku, novērstu komplikācijas pēc operācijas un novērstu slimības cēloņus. Izvēloties taktiku, tiek ņemts vērā attālās izaugsmes raksturs, tā rašanās cēloņi, sievietes vecums un reproduktīvās sistēmas vienlaicīgas slimības.
Ārstēšana ietver šādas jomas:
- Hormonu terapija tiek veikta hormonālo nelīdzsvarotības un neregulāru menstruāciju klātbūtnē. Tas ietver tikšanos:
- estrogēna-progestīna zāles;
- progestiīns (pacientiem pēc 35 gadiem);
- intrauterīnās spirāles izveidošana (tai ir lokāls efekts uz slimu endometriju, izceļot progestagēnu-levonorgestrelu).
Hormonālajai spolei ir terapeitiska iedarbība arī dzemdes mioma un adenomioze.
- Pretiekaisuma ārstēšana. Lai novērstu iekaisuma procesu pēc operācijas, pacientam tiek noteikts antibiotiku kurss (piemēram, cefazolīns, ceftriaksons).
- Narkotiku terapija (ar hematometru) - zāles spazmas mazināšanai un asinsrites atjaunošanai dzemdes orgānā.
Ja tiek atklāti netipiski šūnas vai tiek diagnosticēts adenomatozais polips, ginekologs un onkologs jūs ārstēs.
Pēcoperācijas periods
Lai ātri atgūtu laiku pēc endometrija polipu izņemšanas bez komplikācijām uz veselību, pacientei jāievēro vairāki ārstējošā ārsta ieteikumi:
- ginekologa regulāras vizītes un profilakses eksāmeni (neatkarīgi no tā, kā jūtaties);
- imūndeficīta terapija;
- svara kontrole (straujš svara pieaugums veicina daudzu ginekoloģisko slimību attīstību, jo īpaši endometrija polipu veidošanos);
- pašapstrāde un tautas līdzekļu lietošana nav atļauta (bez ārstējošā ārsta receptes);
- uzturēt veselīgu dzīvesveidu.
Mēneša laikā pēc operācijas pacientam jāatturas no seksuālas darbības, jāierobežo smags fiziskais darbs un svara celšana. Tāpat jūs nevarat apmeklēt pirti (saunu), solāriju.
Pēc operācijas, lai izņemtu endometrija polipu un uzturlīdzekļu kursu, sieviete var plānot grūtniecību, kad menstruālā cikla norise normalizējas.
Kā notiek endometrija polipa noņemšana?
Polip ir dzemdes gļotādas izplatīšanās. Audzējs var būt šķiedrains, adenomāts vai jaukts. Atkarībā no tā, ārsts izvēlas optimālāko ārstēšanas metodi. Tomēr gandrīz vienmēr ir nepieciešams ķirurģiski noņemt endometrija polipu. Vai man vajadzētu noņemt polipu? Ir vairāki piespiedu gadījumi, kad šāds pasākums ir nepieciešams. Lai gan ārstēšana var būt zāles.
Kad nepieciešama polipu noņemšana?
Vai man ir nepieciešams noņemt audzēju? Protams, tas jādara pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā var rasties dažādas komplikācijas. Nopietni iemesli ārkārtas ķirurģijai ir šādi gadījumi:
- Narkotiku ārstēšana nedeva nekādus rezultātus. Parasti operācijas vietā hormonālo terapiju izrakstījusi, bet tas ne vienmēr ir efektīvs. Sakarā ar īpašu hormonu uzņemšanu, to līmenis sievietes ķermenī normalizējas. Protams, šī terapija nespēj pilnīgi izskaust polipu, bet tā var pārtraukt pieaugt vai pat samazināties. Ja audzēju augšana turpinās, operācija ir steidzama. Turklāt tas ir nepieciešams, ja patoloģija turpinās ar izteiktiem simptomiem, kas izraisa diskomfortu pacientam.
- Sieviete, kas ir vecāka par 40 gadiem. Šajā periodā pacients sāk hormonālo korekciju organismā, kā rezultātā parādās menopauzes simptomi. Tie var paātrināt polipu augšanu, izraisot nopietnas komplikācijas labdabīgu audzēju pārvēršanā par ļaundabīgiem.
- Endometrija polips dzemdē ir diezgan liels un tā izmērs pārsniedz 1 cm diametrā. Ja audzējs ir mazāks, to var ātri izārstēt ar hormonu preparātiem. Ja neārstēti, lieli polipi var izraisīt nopietnas komplikācijas, kas sievietēm izraisa reproduktīvās funkcijas traucējumus.
- Adenomatozi polipi. Tās tiek uzskatītas par ļaundabīgām, tāpēc steidzama izņemšana ir nepieciešama, ja tiek konstatēts.
- Neauglība Vai ir nepieciešams noņemt polipu? Jā, ja sieviete plāno kļūt par māti. Galu galā, ja audzējs palielinās līdz lielam izmēram, tas kļūs par šķērsli mazuļa ieņemšanai. Audzējs izraisa dzemdes kakla iekaisumu, tāpēc apaugļotā olšūna nevar iekļūt dzemdes iekšējā dobumā.
Protams, ja tiek veikta endometrija polipa diagnoze, tad nevajadzētu būt pārāk bailai. Vairumā gadījumu operācija ir vienkārša, tāpēc audzējs ir viegli noņemams. Un neauglība, ko izraisa polips, ir relatīva, un pēc izārstēšanas sieviete dabīgi var iedomāties bērnu.
Kad operācija ir pabeigta?
Cik dienā cikls ir noņemts endometrija polips? Principā ķirurģiju var ieplānot jebkurā konkrētā dienā. Tomēr to neveic, ja sievietei ir laiks. Vairumā gadījumu operācija tiek veikta tūlīt pēc asiņošanas no maksts, lai izvairītos no izdalīšanās, kas saistīta ar operāciju ar menstruāciju.
Polipu izņemšanas darbību veidi
Vai man ir nepieciešams noņemt audzēju? Protams, jā. Tomēr pacients var patstāvīgi izvēlēties operācijas veidu atkarībā no viņu finansiālajām iespējām un ārstējošā ārsta ieteikumiem. Šādus darbības veidus polipa noņemšanai izšķir:
- Hysteroskopija. Tas ir visizplatītākais darbības veids. Tas tiek veikts, izmantojot endoskopu - ierīci, kas aprīkota ar mikrokameru. Turklāt oglekļa dioksīds tiek ievadīts caur dzemdes dobumu, kā rezultātā uzlabojas redzamība. Tāpēc šādas operācijas laikā ārsts noņem visus polipus ar īpašu ķirurģisku instrumentu, un iespējamība, ka jaunveidojums paliks, ir ļoti zems.
- Cryodestruction Tā ir metode, kurā notiek polipu audu sasalšana. Pēc tam tie tiek nomelnoti un pēc tam izņemti no maksts menstruāciju laikā. Dažos gadījumos, lai sasniegtu vēlamo rezultātu, ir nepieciešamas vairākas sesijas.
- Lāzera koagulācija. To veic arī ar histometra kontroli, kas ievada dzemdes dobumā. Bet audzēja izgriešanu veic ar lāzera staru. Ķirurgs var pielāgot lāzera starojuma intensitāti atkarībā no audzēja izmēra un tās pamatnes biezuma.
- Kuretāža (kureteža). Šīs procedūras laikā ārsts noņem no glicerīna augšējā slāņa ar īpašu instrumentu.
- Ārstēšana ar zālēm Solkovagin. Tas ir caurejas līdzeklis, kam ir vietējs efekts. Izmanto, lai noņemtu mazus polipus, kuru diametrs ir mazāks par 2,5 mm. Lai noņemtu lielāku dzemdes polipu, ir ieteicams izmantot citas operācijas, jo atkārtoti lietojama Salkovagin terapija var izraisīt čūlu veidošanos un eroziju uz gļotādas.
- Diatermoxcision. Procedūras laikā tiek izmantota metāla cilpa, ko silda ar elektrisko strāvu. Tad tas noņem audzēju. Procedūras priekšrocība ir minimāla asins zudums tā laikā.
Endometrija noņemšana ir nepieciešams pasākums, ja pēc operācijas polipi atkal parādās. Turklāt operācija ir nepieciešama, nosakot veidnes struktūras attiepiskās šūnas.
Iespējamās operācijas sekas
Pēc neoplazmas izņemšanas komplikācijas var būt diezgan smagas. Bieži reģeneratīvā procesa nelabvēlīgo plūsmu norāda ar bagātīgu, sāpīgu izdalījumu, kas novērots ilgāk par 2 dienām. Endometrija polipu histometrijas sekas vai kāda cita operācija var būt šādu komplikāciju parādīšanās:
- Infekcija dzemdes dobumā, kas izraisa iekaisuma procesa sākumu. Rezultātā tiek atbrīvots zaļais gals no maksts ar ļoti asu un nepatīkamu smaku. Turklāt patoloģiju pavada vēdera griešana, drudzis.
- Izskats caurumos dzemdē. Tas var notikt ķirurģiskas operācijas laikā, ja dzemdes siena ir ļoti plānas vai brīvas. Saskaņā ar ķirurģiska instrumenta ietekmi tas ir plosīts. Šī patoloģija ir saistīta ar smagu asiņošanu, palielinātu sirdsdarbību, nogurumu.
- Hematometrs Šajā gadījumā izdalījumi dzemdes rajonā paliek nemainīgi. Šis stāvoklis ir saistīts ar dzemdes kakla krampjiem. Asinsrites uzkrāšanās dzemdē var sākties iekaisuma process.
Turklāt pēc endometrija polipu izņemšanas var parādīties rētas un saites. Tas ir saistīts ar to, ka bieži vien ir jādarbojas diezgan lielai dzemdes platībai. Rezultātā sakņu audos aug tās platība. Ja tas ir pārāk daudz, veido saķeres. Visgrūtākais sekas ir veselu šūnu deģenerācija vēža šūnās.
Reabilitācijas ārstēšana pēc polipa izņemšanas
Kā noņem polipu? Parasti operācija ilgst ne ilgi - apmēram 20-60 minūtes. Tad sākas atveseļošanās periods. Pirmajā dienā sievietei ir bažas par vājumu, parādās noplūde (to ilgums var svārstīties no 5 līdz 15 dienām). Lai mazinātu simptomus, ārsts izraksta pretiekaisuma un pretsāpju zāles. Sieviete nevar spēlēt sportu un veikt jebkādas fiziskas aktivitātes. Ir svarīgi arī pielāgot pārtiku - jums vajadzētu ēst tikai dabīgu, svaigu un sabalansētu pārtiku.
Krasnojarskas medicīnas portāls Krasgmu.net
Tas notiek: jūs lietojat testus, meklējat vienu, atrodiet citu. Zema hemoglobīna līmenis var būt jebkas, bet sievietes galvenokārt tiek sauktas par ginekologu. Es gandrīz neēdu gaļu, tāpēc es domāju, ka zemāks hemoglobīna līmenis varētu būt saistīts ar to. Terapeits apliecināja: "Jūs nevarat atrast tik daudz, cik nepieciešams, gājiet ginekologam." Vairākus gadus es neesmu bijis sieviešu ārsts - tas ir nepatīkams bizness. Es mēdzu iet kā pulkstenis - ik pēc sešiem mēnešiem, tad es nomainīju savu dzīvesvietu, noslīka jaunā - laimīgākā dzīvē - un kaut kādā veidā pārtrauca domāt par to: nekas tiešām neapgrūtina - un viss kārtībā. Šī ir kļūda, kas ir viens no numuriem: jums ir jāiet, tas ir nepieciešams
Sievietei, iespējams, nav aizdomas, ka viņai ir endometrija polipi. Tāpēc precīza diagnoze dod iegurņa orgānu ultraskaņu, to veic uz cikla piekto vai sesto dienu. Polipi var izaudzēt visu dzemdes dobumu un izkļūt no maksts, un tikai ar šo nosacījumu tos var atklāt ar ikdienas vizuālo pārbaudi. Polips ir nepatīkams vārds, tā uzskata, ka tā ir sava veida jaunpienācējs. "Kāpēc? Kas tas ir? Kas viņam ir tas ir vai tas ir tur? "- Es biju šausmināts, ka man ir 40 gadi, un es par to neko neko nezinu. "Nu, tas notiek. pieaug. Jāizņem. Jā, saskaņā ar vispārējo anestēziju. Nē, tas nav briesmīgi, "ārsts mierīgi atbild.
Endometrija polipi rodas gandrīz visās pārējās sievietēs, turklāt, ja sievietes, kas dzemdējušas "vairāk nekā četrdesmit", ir vairāk pakļautas šai slimībai, tagad polipi ir sastopami ļoti jauniem cilvēkiem un vecākiem cilvēkiem.
Dzemde ir izklāta ar gļotādu - endometriju, un tā - tieši to, kas ir nepareizi ķermenī - mēdz augt. Polips ir labdabīgs dzemdes gļotādas veidošanās, kas rodas dažādu iemeslu dēļ: hormonālie traucējumi (pazemināts progesterons, paaugstināts estrogēns), diabēts, aptaukošanās, abortus, intrauterīnās ierīces, iekaisuma procesus, dažādas alerģiskas reakcijas utt. Polipi var augt uz citu reproduktīvās sistēmas slimību fona - dzemdes kakla erozija, endokerivīts. Polips sastāv no tādiem pašiem audiem kā endometrijs, un tas var būt dziedzeru-fibrozes, glandulārās-cystic vai jauktas. Bieži vien polips tiek attēlots kā "sēņu uz kājas", bet tam ne vienmēr ir šāda forma - bāze var nebūt plāns, bet plašs. Polipa izmērs var būt no ļoti maziem līdz smagiem, un polipi, kuru lielums ir 1,5-2 cm, jau rada daudz problēmu - sāpes, asiņošana un mazi un izolēti polipi vispār neapgrūtinās. Līdz brīdim, kad tie aug.
Jo lielāks ir polips, jo vairāk sievietes ķermenis to cieš: ilgstoši menstruāciju, asiņošanu un asins recekļu izdalīšanos pēc menstruācijas un sievietēm menopauzes laikā. Tādējādi liels asins zaudējums izraisa hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, kuram nav laika atgūties. Zems hemoglobīns ir slikts daudzu iemeslu dēļ, taču vispārējais punkts ir ķermeņa priekšlaicīga novecošana. Palielināts nogurums, matu izkrišana, naga stāvokļa pasliktināšanās (ja naglas ir salauztas un slāpstas, jums nav nepieciešams lietot kalciju, bet ziedot asinis hemoglobīnam) norāda uz dzelzs trūkumu asinīs. Apakšējā vēderā var būt sāpes, ļoti menstruāciju laikā (nē, sāpīgas kritiskās dienas ir patoloģiskas, nepietiek, lai dzert nezāles un pieņemtu, ka jums ir iedzimts un nedariet neko par to).
Bet pēdējais, bet ne mazāk svarīgi, polips ietekmē sievietes reproduktīvo funkciju. Atkarībā no atrašanās vietas, tas var vienkārši "bloķēt" ieeju dzemdē. Ja polips ir liels, tas neļauj apaugļotu olu piestiprināt pie dzemdes sienas.
Šī varbūtība ir ļoti maza, kas patīk, bet noņemtais materiāls vienmēr tiek ņemts histoloģiskajā analīzē, lai nodrošinātu tā drošību. Bet polips, kas reti reti ir atdzimis, var kalpot kā fons citu endometrija iekaisuma un onkoloģisko slimību attīstībai.
Modernā endometrija polipa noņemšanas metode ir historezektoskopija, kur endoskopiskās caurules ievieto dzemdes dobumā vispārējās anestēzijas laikā. Ar īpašas cilpas palīdzību, kas tiek turēta zem polipa kājas, izglītība tiek pārtraukta, un, lai novērstu atkārtošanos, tā tiek pārkaists.
Operācija tiek uzskatīta par gandrīz bezdzemdību, tā ilgst vairākas stundas pēc tam, kad pacients ir atļauts doties mājās, ja nav komplikāciju - spiediena pieaugums, asiņošana, vājums utt. Manā gadījumā viņi sāka pulksten vienu stundu: "es pamodos" pusstundu trīs, pagāja vēl pusotru stundu antibiotiku pilināšanai, anestēzijai (mans sāpes vēderā, man tika ievadīta viena injekcija, un man nekas vairs nepatika - ne šai dienā, ne nākamajā ) Piecas vakarā, manas kājas un ar normālu labklājību es devos mājās.
Parastā asiņošana nedrīkst būt - tikai neliela brūna izdalīšanās. Jebkurā gadījumā ir nepieciešama medicīniskā pārbaude. Man bija maza temperatūra - ne vairāk kā 37,3 grādi, tas ir normāli. Pēc operācijas man bija 5 dienas, lai dzert antibiotikas, pretsēnīšu zāles un. Biokefir, lai atjaunotu mikrofloru. Kritiskās dienas pagāja "ar sprādzienu": nesāpīga un īslaicīga (5 dienas pret iepriekšējo 7-8). Hemoglobīna līmenis ir pieaudzis, bet, patiesībā, ar dzelzs uzņemšanu. Apskatīsim, kas notiek tālāk.
Ultraskaņa tiek veikta cikla piektajā vai sestajā dienā, viss ir kārtībā, "endometrija ir plāns, viss ir tīrs. Nav izsekot. Bet ārsts bija apmierināts ne tikai ar šo: "Ja jūs vēlaties būt grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā - strādājiet pie tā, tas ir pilnīgi iespējams." Es negribu, bet jāzina, ka tas ir iespējams - lieliski.
Galvenais ir apmeklēt ginekologu un kontrolēt ultraskaņu ik pēc sešiem mēnešiem. Lai novērstu endometrija polipu parādīšanos, nepieciešams kontrolēt ķermeņa masas indeksu, lai veiktu iekaisuma, autoimūno slimību un alerģisku reakciju novēršanu. Tiem, kas neplāno grūtniecību, ir iespējams ievietot īpašu intrauterīna ierīci ar šo narkotiku. Tas aizsargā pret nevēlamu ieņemšanu un dziedina. Spirāle ir noteikta piecus gadus un nav lēta - aptuveni 16 000 rubļu. Ārstu nosaka piemērotība: man, piemēram, man netika ieteikts, jo dzemde ir deformēta, un ir liela varbūtība, ka šī dārga lieta tev netiks pielipusi.
Mēs pateicamies par palīdzību, gatavojot medicīnas zinātņu kandidāta, asamblejas un ginekologa publicēšanu Atlas Medicīnas centrā Olga Terekhinu.