Galvenais Sarežģījumi

Dysmenorrhea (sāpīgi menstruācijas)

2014. gada 24. februāris

Dismenoreja (algomenorēža) ir termins, kas nosaka stāvokli, kurā sievietēm ir sāpīgas menstruācijas. Dažādi avoti liecina, ka no šī nosacījuma tiek ciešas no 40 līdz 90% sieviešu.

Kā izpaužas dismenoreja?

Ar disenorrēzi sievietēm ir ļoti sāpīgi periodi, kam ir citi simptomi. Šajā periodā sievietes izjūt vājumu, galvassāpes, reiboni, var rasties vemšana un slikta dūša, ģībonis. Bažas par ēstgribas pasliktināšanos, emocionāliem traucējumiem. Pateicoties šādām izteiktām nepatīkamām izpausmēm, dažreiz sievietei ir pilnībā jāmaina dzīves ritms.

Medicīnā nosaka primāro dismenoreju un sekundāro dismenoreju. Ar primāro dismenoreju sievietes izjūt sāpīgus periodus, bet nav novēroti dzimumorgānu patoloģijas. Ja sievietei ir sekundārā dismenoreja, tad sāpes menstruāciju laikā ir saistītas ar ginekoloģiskām slimībām. Parastā dismenoreja parasti tiek diagnosticēta pusaudžiem, bet sekundārā slimības forma tiek novērota biežāk gados vecākām sievietēm.

Jo galvenais dismenorejas ir ziņots ļoti sāpīgas mēnešreizes sievietēm pēc aptuveni pus gadu pēc tam, kad pirmā perioda laikā, kad organisms pakāpeniski sākt ovulācijas ciklu. Papildus tam, ka meitene novērota smagas un sāpīgas mēnešreizes, sākoties menstruācijām, un retāk gadījumos - vienu dienu pirms tā sāka parādīties un citi simptomi. Šī sāpes krampjveida sāpes vēderā, kas dažkārt dod taisnās zarnas, urīnpūšļa. Papildus tam ir sāpīgas mēnešreizes caurlaide, sieviete var justies slimi, tur ir vemšana, galvassāpes, aizkaitināmība, vēdera uzpūšanās, un citi.

Visbiežāk pusaudžiem jautājums "kāpēc ir sāpīgi periodi" ir vissvarīgākais 17-18 gadu vecumā. Kad menstruālā un ovulācijas cikla ir pilnībā izveidotas, meitenes stāvoklis viņas laikā var kļūt mazāks. Diagnostikas procesa speciālisti nosaka divu primārās dismenorejas formas. Kompensētā formā sāpīgums menstruāciju laikā ir stabils jau ilgu laiku. Ar nekompensētu slimības formu laika gaitā pakāpeniski palielinās sāpju intensitāte, kā arī simptomu smagums menstruāciju laikā, ja ārstēšana nav veikta.

Gados vecākām sievietēm diženoreja parādās dažādi. Dažreiz stāvoklis ir tik smags, ka, lai noskaidrotu, kāpēc katrā ciklā tiek novērotas stipras sāpes menstruāciju laikā, sieviete ir piespiedusi kādu speciālistu. Dažām sievietēm ir sāpes pirms menstruācijas. Tomēr visbiežāk ar dismenorrēzi rodas sāpes menstruāciju laikā, kurām ir kontrakciju raksturs. Tie var būt griešana, pīrsings, sāpes. Šādas sāpes vēderā, kā arī iegurņa rajonā mugurā ir iezīmētas vienu vai divas dienas pēc menstruācijas sākuma, pēc tam pakāpeniski samazinās. Sāpes pēc menstruācijas novērojamas, ja sievietei ir ginekoloģiskas slimības. Turklāt ar dismenoreju dažkārt palielinās ķermeņa temperatūra, tiek pamanīts trauksme, aizkaitināmība. Sieviete var ciest no bezmiega vai, gluži pretēji, pastāvīgi justies miegains.

Ja sieviete cieš no sāpīgas menstruācijas, un nāk uz tikšanos ar speciālistu ar vēlmi mācīties sīkāk ko algomenoreya, un kā algomenoree ārstēšanu, lai atbrīvotos no šādu sāpju simptomus, kas sākotnēji speciālists nosaka, cik lielā mērā un cēloņi algomenoree. Kā ginekologs diagnoze ir izprast kura slimības formu - primāro vai sekundāro algomenoreya algomenoreya - atzīmēja pacientam. Atkarībā no tā, cik smaga simptomi ir algomenoree, eksperti piešķirt trīs pakāpes slimības.

Pirmā slimības pakāpe raksturojas ar mērenām sāpēm un nelielu vispārēju nespēku. Sieviete nejūtas tik slikti, ka atsakās no sava darba vai ikdienas saistībām. Tomēr eksperti atzīmē, ka pat šāda veida slimība ir nepieciešama ārstēšana, citādi simptomi var pasliktināties laika gaitā. Ja ārstēšana ar dismenoreju netiek veikta, tad pakāpeniski kļūst stiprāka nespēks un diagnosticēta otra pakāpē dismenoreja.

Šajā stāvoklī sieviete cieš no stipra sāpēm vēdera lejasdaļā. Viņai ir izteikta vājība, slikta dūša, vemšana, bažas par ļoti bieži urinēšanu. Šo dismenorejas pakāpi papildina arī depresīvs stāvoklis. Sieviete pastāvīgi uztrauc un kaitina, viņa var pamanīt palielinātu apetīti, cieš no miega traucējumiem. Dažām sievietēm ir arī dažādu smaku nepanesība. Šajā stāvoklī sieviete labi apzinās, kas ir dismenoreja, jo viņai nepieciešamas zāles, lai mazinātu slimības simptomus.

Trešajā algomenorrēžas pakāpē slimība ir ļoti sarežģīta. Menstruācijas periodā sievietei ir ļoti smagi galvassāpes un smags vājums. Menstruāciju laikā temperatūra paaugstinās, sāpes ir sāpes, tahikardija, vemšana, caureja. Smagā dismenoreja, bieža ģībonis, reibonis. Šajā stāvoklī sieviete diez vai var strādāt. Šāds smags dysmenorrhea kurss ir reta, un ar šo slimības formu pat sāpju zāļu lietošana nesniedz atvieglojumus. Parasti šī slimības forma attīstās, ņemot vērā iedzimtus sieviešu dzimumorgānu defektus.

Kāpēc izpaužas dismenoreja?

Parasti sāpīgu periodu cēlonis ir fakts, ka hormonālo vielu sintēzē sievietes ķermenī rodas traucējumi. Tā rezultātā organismā uzkrājas ļoti daudz prostaglandīnu. Šis nosacījums izskaidro, kāpēc pusaudžu meitenēm, kā arī meitenēm, kas jaunākas par 25 gadiem, novēro sāpīgus periodus primārajā dismenorejā.

Daži eksperti apgalvo, ka primārās dismenorejas izpausmes ir saistītas ar traucējumiem seksuālajā, hormonālajā, kā arī citās sievietes ķermeņa sistēmās. Arī vairāk nekā puse sieviešu, kas cieš no sāpīgas menstruācijas, ir samazinājuši saistaudu veidošanos (šo stāvokli sauc par displāziju).

Par primāro algomenoree varbūt tuberkulozu bojājuma dzimumorgānu, kā arī neiroloģisku traucējumu iemesls, slimības, nervu sistēmas, malformācijas dzemdes, pie kuras kavē menstruālo asins plūsmu un palielinātu dzemdes kontrakcijas. Dažkārt primāro dismenorejas sievietēm parādīties pat sāpīgas mēnešreizes grūtniecības laikā.

Ja algomenoreya rodas sievietēm, kad tie sasniedz 30 gadu vecumu, tad iemesls, sāpīgas menstruācijas, šajā gadījumā var būt ginekoloģiskas slimības. Bieži ziņots sāpes un citas nepatīkamas simptomi mēneša laikā sievietēm, kuras cieš no endometriozes, adenomyosis, dzemdes fibroids, iekaisuma procesiem iegurņa orgāniem. Manifestācija sekundāro algomenoree arī bieži ir saistīta ar sašaurināšanās kakla kanāla, polipi kakla kanālu, attīstību līmi procesu, olnīcu cistas. Sāpīgas periodi var notikt arī fona urīnpūšļa audzējiem, dzemdes kakla, resnās zarnas, un citi. Tas ir iemesls, kāpēc stipras sāpes menstruāciju laikā ir simptoms tam, ka jebkurā gadījumā nevar ignorēt. Pēc vidusskolas dismenoreja, tas ir nepieciešams, lai izietu visus testus, kas būs atklāt klātbūtni ginekoloģisku saslimšanu. Ja sāpīgas menstruācijas sieviete izmantojot intrauterīnā kontracepcijas līdzekļus, jums ir nepieciešams, lai novērstu šos kontracepcijas līdzekļus.

Kā atbrīvoties no dismenorejas?

Ja pacientei diagnosticēta primārā dismenoreja, tad, pirms tiek noteikts, kā ārstēt dismenoreju, ārstam jānoskaidro, kāds ir pacienta hormonālais stāvoklis. Citu sistēmu un orgānu pārbaude arī paredz precīzāk noteikt dismenorejas cēloņus. Atkarībā no tā, kādi sievietes simptomi izpaužas kā dismenoreja, ārstēšana tiek individuāli izrakstīta.

Pusaudžiem un jaunām sievietēm diženoreja tiek ārstēta ar medikamentiem un bez ārstniecības līdzekļiem. Ne-narkotiku metodes ir psihoterapija, fizioterapija, psihoterapija, joga un citi. Zāles tiem, kam diagnosticēta dismenoreja, tiek noteikti individuāli. Arī praktizē ārstēšanu tautas līdzekļiem, bet tikai pēc tam, kad ir apstiprināts ārstējošais ārsts.

Ar psihoterapijas un pašrealizācijas palīdzību sievietes stāvokli var ievērojami mazināt. Jo īpaši šīs ārstēšanas metodes var atbrīvoties no galvassāpēm, aizkaitināmības utt. Arī psihoterapeits ieteiks, kā gaidīšanas periodā pārvarēt trauksmi.

Ja dismenoreja ir svarīga ne tikai sāpīgu periodu ārstēšanai, bet arī īpašas diētas ievērošanai. Jo īpaši ārsti iesaka noteikti lietot tos produktus, kuriem ir augsts magnija, B1 vitamīna saturs. Daudz magnija satur griķi, riekstus, mandeles, šokolādi, pupas. Vitamīns B1 ir vienā un tajā pašā produktā, kā arī aknās, raugās, pienā, klijas, olu dzeltenumā.

Nosakot, kā rīkoties sāpīgu menstruāciju gadījumā, ārsts var izrakstīt pacientam arī īpašu vitamīnu kompleksu devu. Sāpīgus periodus arī nosaka sedatīvi un pretsāpju līdzekļi. Dažreiz ieteicams izmantot sveces, kam ir spazmolītisks efekts. Arī zāļu izrakstīšanas procesā ārsts var izrakstīt hormonālos kontracepcijas līdzekļus, nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Tas ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kas samazina prostaglandīnu veidošanos, kas palīdz mazināt nepatīkamus simptomus. Ja menstruācijas laikā rodas liels asins zudums, var tikt izrakstīti dzelzs preparāti. Visu zāļu devu un shēmu var parakstīt tikai ārstējošais ārsts.

Laikā starp menstruācijām sievietes nedrīkst pārmērīgi strādāt, pietiekami gulēt un atpūsties, lai izvairītos no smagām stresa situācijām. Negatīvi ietekmē sievietes ķermeņa vispārējo stāvokli, kas cieš no dismenorejas, smēķēšanas un alkohola lietošanas.

Dažreiz speciālists ordinē ginekoloģiskās masāžas nodarbības, iesaka veikt terapeitisko vingrinājumu kompleksu, kas uzlabo asinsriti iegurņa orgānos, palielina vispārējo organisma tonusu. Efektīvi uzlabojot asinsriti, jūs varat veikt vingrinājumus, kuru mērķis ir stiprināt vēdera dobumus, peldēties, staigāt.

Ja sievietei tiek diagnosticēta sekundāra dismenoreja, ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad ārsts nosaka, kura ginekoloģiskā slimība ir izraisījusi sāpīgas menstruācijas. Nākamais ir slimības, kas izraisīja šo simptomu, terapija.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Daudzi cilvēces skaistās pusi pārstāvji saskaras ar sāpīgiem laikiem (dismenoreja, algomoreja). Lielākajā daļā gadījumu stipras sāpes menstruācijas laikā liecina par jebkādām sieviešu dzimumorgānu patoloģijām. Tālāk mēs apsveram, kāpēc rodas sāpīgi periodi, kādas patoloģijas un traucējumi var norādīt, kā arī vai nepieciešama sāpīgu periodu ārstēšana.

Kas ir ikmēneša un pirmsmenstruālā sindroma?

Ar pubertātes sākumu rodas ikmēneša noraidījums kādai dzemdes endometrija daļai, kas kopā ar olšūnu un nelielu asiņu daudzumu izdalās caur reproduktīvo sistēmu. Šāds ciklisks process ir menstruācija. Šajā periodā sievietēm ir ievērojama hormonāla izmaiņa, kas izraisa dažu nepatīkamu simptomu klātbūtni pirms menstruācijas vai tieši laikā.

Ja grūtniecība nav, dzemde noraida nevajadzīgus audus. Šī situācija ir saistīta ar kakla atvēršanu un spazmas, tādēļ mērens sāpes menstruāciju laikā ir normas rādītājs.

Normāli simptomi pirms menstruācijas cikla vidū (sāpes PMS) vai tās laikā:

  • velkot sāpes pirms menstruācijas zemās vai vidējās intensitātes vēdera lejasdaļā. Dažreiz pirms menstruācijas sāp tikai viena puse, kas nozīmē, ka šajā konkrētajā olnīcā radās ovulācija;
  • diskomfortu jostasvietā;
  • palielināta apetīte;
  • krūšu jutīgums un sāpes pirms menstruācijas krūtīs;
  • nelielas garastāvokļa izmaiņas;
  • palielināt libido vidējā cikla laikā un pirms menstruācijas sākuma.

Iepriekš minētie simptomi ir saistīti un tieši kontrolē hormona - progesterona ražošanu. Dažreiz pēc kavēšanās notiek sāpīgi periodi. Tas nav novirze no normas, ja ir vienots gadījums.

Dysmenorrhea veidi. Sāpju cēloņi

Ļoti sāpīgi periodi ir primārā un sekundārā. Primārais nav saistīts ar nopietnām slimībām vai patoloģijām. Šis dismenorejas veids rodas meiteņu ar nestabilu nervu sistēmu (kā ir neliela hormonāla mazspēja), asteniskā tipa veidošanās (ļoti plānas) meitenēm pirmajā menstruācijas gadā vai ja dzemde ir anatomiski nepareiza.

Sekundārā dismenoreja parasti ir saistīta ar iekaisuma vai citām sieviešu dzimumorgānu sfērām un to sekām. Tātad, izraisa spēcīgas menstruācijas sāpes var:

  1. Pievilžu iekaisums (oforīts, adnexīts), kas veicina lipīgo procesu rašanos. Sēklu klātbūtnē, pat pēc menstruācijas, sāpes vēdera lejasdaļā un muguras sāpes.
  2. Dzemdes un olnīcu endometrioze. Mātes endometrija šūnas intensīvi sadala un izplatās tuvumā esošajos orgānos.
  3. Dažādas neoplazmas (cistas, polipi).
  4. Tuvu orgānu iekaisuma procesi (piemēram, urīnpūšļa).
  5. Hormonālie traucējumi. Piemēram, menstruācijas pēc Duphastona (hormonālas zāles) reizēm nāk ar nelielu kavēšanos un var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā.
  6. Variozes vēdera iegurnis.
  7. Hormonālie traucējumi.
  8. Ķirurģiskas iejaukšanās (ieskaitot abortu). Piemēram, periodi pēc histeroskopijas bieži notiek ar viena mēneša aizkavēšanos. Menstruācijas nenotiek kā parasti - izdalīšanās intensitāte var mainīties un var rasties smagas sāpes.
  9. Intrauterīna ierīce. Nepareizi uzstādot vai noņemot, tas izraisa akūtas sāpes gan menstruācijas, gan vidējā cikla laikā.

Sāpīgi simptomi menstruāciju laikā

Pirmās menstruācijas dienas var būt nedaudz neērtības. Tātad sievietei ir šādi simptomi:

  • sāpes, sāpes vēdera lejasdaļā, kas lokalizējas vienā pusē (sāp labā vai kreisajā pusē) un tiek dota kāta kājai, kājai vai dzemdei. Smagos gadījumos vēdera dobumā var būt asas spazmas vai "lumbago", kas saistīts ar dzemdes kontrakciju un neauglīgas olšūnas noraidīšanu;
  • muguras sāpes;
  • reibonis, migrēna;
  • smags nelabums, reizēm vemšana un caureja;
  • spiediena sajūta un piena dziedzeru pietūkums, sāpīgi sprauslas;
  • autonomās nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā drebuļi, svīšana, sirdsdarbības ātruma izmaiņas;
  • izkārnījumi, caureja vai, gluži pretēji, aizcietējums;
  • ģībonis, kas ilgst vairākas sekundes, ir briesmīgs simptoms, kas prasa steidzamu zvanu ārstiem.

Iepriekš minētie simptomi var padarīt sievieti pilnīgi invalīdu, tādēļ ir nepieciešama gulta, vismaz tik ilgi, kamēr stipra sāpes menstruācijas laikā samazināsies.

Šajā periodā cieš arī nervu sistēma. Spēcīga diskomforts padara sievieti pārāk kairinātu, trauksmi, bezmiegu, var parādīties vājums. Hronisks stresa bieži palielina simptomu ilgumu un biežumu. Tāpēc sievietēm bieži vien ir ne tikai sāpes pēc menstruācijas, bet arī cikla vidū.

Bieži vien ārsti iesaka pacientiem ar iepriekšminētajiem simptomiem uzturēt dienasgrāmatu un cikla kalendāru, kur viņiem jāreģistrē menstruācijas sākums un beigas neatkarīgi no tā, vai tie ir sāpīgi, kā arī citas šajā laikā novērotas saslimšanas.

Dažos avotos jūs varat atrast informāciju, ka, ja jums ir sāpes menstruācijas laikā, jums ir nepieciešams vairāk pārvietoties vai veikt fiziskus vingrinājumus. Tomēr realitātē to nedrīkstētu izdarīt menstruācijas laikā, jo nevajadzīgas kustības ar smagām sāpēm tikai pasliktina situāciju.

Mēnesi grūtniecības laikā

Ja gaidītā māte ir veselīga, tad grūtniecības laikā nedrīkst būt mēneša perioda. Asinis pirmajā trimestrī ir visbīstamākais, līdz 12 nedēļām. Šajā reproduktīvā periodā ir nopietns aborts.

Ja sieviete agrīnā stadijā grūtniecei ir sāpīgi periodi, un viņa pat nezina par viņas interesanto stāvokli, tas pasliktina situāciju. Nākamā māte var dzert alkoholu, smēķēt, pamatojoties uz dzemdes asiņošanu un sāpēm vēdera lejasdaļā, liecinot par menstruāciju sākšanos. Tāpēc ir situācijas, kad sieviete trīs mēnešus pēc dzemdībām uzzina par grūtniecību.

Ja grūtniecei ir sāpes vēdera lejasdaļā, brūnā vai sarkanā krāsā izlādē, nekavējoties apmeklējiet ginekologu, lai novērstu bīstamās sekas. Lai glābtu bērnu, visbiežāk likvidētu sāpju cēloni un ļoti sāpīgus simptomus, sievietes ārstē slimnīcā.

Tādējādi menstruācijas grūtniecības laikā lielākajā daļā gadījumu ir par patoloģisku procesu, kam nepieciešama steidzama diagnoze.

Diagnostika

Ļoti izteiktas sāpes menstruācijas laikā, kas ilgst vairāk nekā divas vai trīs dienas, bet pēc analgētisko līdzekļu lietošanas neizdodas, nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Lai atrastu pareizo ārstēšanu, nepieciešams veikt visaptverošu diagnozi un noskaidrot patoloģisko simptomu cēloni.

Pārbaude jāveic cikla sākumā, vēlams, 5-7 dienas. Ārkārtējos gadījumos - cikla vidū, pirms ovulācijas sākuma. Šajā periodā tiek atjaunoti hormoni, sāpes visbiežāk tiek nodotas, un pētījuma rezultāti būs precīzāki.

Ginekologs diagnostikas pasākumus veic vairākos posmos.

Vispirms tiek veikta pacientu vēsture. Ārsts noskaidro, vai pacientam ir seksuāla dzīvība, kādas kontracepcijas metodes izmanto, vai ir bijušas grūtniecības, aborti, ķirurģiskas iejaukšanās, vai pastāv hroniskas slimības.

Pēc tam viņš uzsāk eksāmenu ginekoloģiskajā krēslā. Pieredzējis ginekologs ar palpāciju var noteikt iespējamu olnīcu, palieku vai dzemdes iekaisumu. Iekaisuma vieta parasti ir sāpīga un palielināta.

Iepriekš minētās metodes bieži nepietiek, lai pareizi diagnosticētu, tāpēc tiek veikti papildu laboratorijas un aparatūras pētījumi, lai izvairītos no medicīniskām kļūdām. Tiek uzzīmēts uztriepes, lai identificētu iespējamās infekcijas, pirkstu asinīs (vēnā). Dažos gadījumos asins analīzes hormoniem.

Tad sievietei jālieto iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu cistu un citu struktūru klātbūtni. Dažreiz ārsts izraksta laparoskopiju - pētījumu, kas ļauj noteikt saindēšanās klātbūtni un detalizētāk nekā ultraskaņu, lai pārbaudītu iegurņa orgānus.

Sāpīgas menstruācijas var būt saistītas ar asinsvadu patoloģijām. Šajā gadījumā dopleru asinsvadi.

Saskaņā ar diagnozes rezultātiem, ja nav ginekoloģiskas patoloģijas, to nepieciešams pārbaudīt neirologs un psihoterapeits, jo nervu sistēmas traucējumi var tieši ietekmēt cikla izmaiņas un pasliktina nepatīkamo simptomu gaitu.

Ja tiek konstatēta ginekoloģiskā slimība, ārsts veic algodismenorejas diagnozi un nosaka ārstēšanu.

Ko darīt ar sāpēm menstruāciju laikā

Diskmenorēzes ārstēšana ietver ne tikai sāpju un simptomātiskās terapijas atvieglošanu, bet arī to izraisītās slimības obligātu izskaušanu. Tādējādi, infekcijas un neinfekciozā iekaisuma procesos ir paredzētas antibakteriālas un pretvīrusu zāles, kā arī pretiekaisuma un imūnmodulējošas svecītes un tabletes.

Attiecībā uz iekšējo dzimumorgānu audzējiem, kas var izraisīt sāpes vēdera lejasdaļā pēc menstruācijas, tiek nolemts viņus ķirurģiski noņemt.

Sāpīgi un smagus periodus, ko izraisa hormonālie traucējumi, ārstē ar zālēm, kas koriģē hormonus. Visbiežāk izrakstītas tabletes Yarin, Diane-35.

Ja dismenorrēzi izraisa traucējumi nervu sistēmas darbā pret hronisku stresu, ārstēšanu nosaka neirologs vai psihoterapeits. To var lietot kā parastās nomierinošās tabletes un smagāku terapiju - trankvilizatorus, antipsihotiskos līdzekļus, antidepresantus. Vaginālas svecītes šajā gadījumā netiek izmantotas.

Lai nekavējoties likvidētu sāpīgas un smagas menstruālās sāpju mazināšanas tabletes, piemēram, Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Spa. Sveces menstruāciju laikā nav ieteicamas.

Paralēli iepriekšminētajiem pasākumiem, ar smagām sāpēm menstruāciju laikā, ir norādīts uz vitamīnu E, A, C devu. Ginekoloģijas ilgumu un shēmu nosaka katrā atsevišķā gadījumā.

Jūs nevarat ignorēt tradicionālās zāles. Garšaugi tiek plaši izmantoti smagas menstruācijas gadījumā - kumelīši, priežu meži. Ņemot šo zāļu novārījumu, jūs varat samazināt sāpju intensitāti.

Ko nevar izdarīt ik mēnesi:

  • dzīvot seksuāli;
  • siltumu vai atdzesē sāpju lokalizāciju;
  • veikt intensīvas fiziskās nodarbības;
  • lai apmeklētu pirtis, saunas, baseinus, gulēt vannā.

Profilakse

Pēc medicīniskās dismenorejas cēloņu likvidēšanas ir jāievēro vienkārši preventīvi pasākumi, lai novērstu sāpīgu simptomu atgriešanos.

  1. Pareiza ikdienas rinda, darba un darba maiņa. Ir nepieciešams novērst garīgu un fizisku pārslodzi, gulēt vismaz 8-9 stundas. Šo noteikumu neievērošana noved pie hroniska noguruma sindroma un stresa. Ir zināms, ka strēms izraisa 90% slimību, ieskaitot dismenorrēzi.
  2. Ar sāpīgiem periodiem mērens vingrinājums palīdz tonizēt muskuļus, uzlabot vielmaiņu un metabolismu un pat normāli normalizēt hormonus.
  3. Laiks rīkoties, lai novērstu stresu.
  4. Pareiza uztura un pietiekami daudz šķidruma dzeršanas arī labvēlīgi ietekmē ķermeni.
  5. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem (alkohola dzeršana, smēķēšana) ir būtiska smagiem periodiem.

Dysmenorrhea nav teikums. Ar kompetentu ārstēšanas pieeju, kā arī profilaktisko pasākumu ievērošanu šī slimība ir pilnībā noņemama.

Sāpīgi periodi: cēloņi, ārstēšana. Algomenorrēzes veidi

Sievietes ķermenī notiek ikmēneša procesi, kas saistīti ar reproduktīvo orgānu darbību. Ja veselība ir pareizi, tad menstruācijas ir bieži sastopama fizioloģiska parādība, kas, lai arī neizbēgama, nerada nekādas īpašas grūtības. Bet dažas sievietes ar dusmām gaida nākamo spīdzināšanu sāpīgu menstruāciju veidā, kad visi spēki un uzmanība tiek vērsta uz šīs valsts pārvarēšanu, par ģimeni nav iespējams domāt par darbu. Šādi periodi ir patoloģijas, kurām nepieciešama ārstēšana.

Algomokorja un tās veidi

Algomokorja (sāpīgas menstruācijas) ir traucējumi, kas saistīti ar neparasti smagām vēdera sāpēm menstruāciju laikā. Sāpīgi periodi var būt no paša sākuma viņu parādīšanās meitenei. Šis stāvoklis dažreiz apgrūtina sievieti pirms menopauzes.

Sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā menstruāciju laikā notiek katrā sieviete. Sāpes ir saistītas ar dzemdes kontrakcijām, kas noraida mirušo gļotādu. Tomēr sajūtu spēks ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, piemēram, dzemdes atrašanās vietas un formas, veselības, jutīguma pret sāpēm.

Tiek uzskatīts par normālu, ja sāpīgas sajūtas nesamazina sievieti, menstruācijas izraisa tikai nelielu nespēku, kas pazūd pēc 2-3 dienām. Patoloģija, kurai nepieciešama ārstēšana, tiek uzskatīta par nepanesām sāpēm menstruāciju laikā, kas padara sievieti invalīdu, kamēr viņa nevar iztikt bez pretsāpju līdzekļiem. Papildus sāpīgajām menstruācijām viņai ir citas cīņas traucējumu pazīmes un saistītu slimību simptomi.

Simptomi, kas rodas no sāpīgas menstruācijas

Papildus sāpēm vēderā ar patoloģiskām menstruācijām parādās arī:

  • slikta dūša, vemšana, caureja;
  • stipras galvassāpes;
  • veģetatīvi traucējumi (pastiprināta svīšana, drudzis, reibonis, ģībonis);
  • lec ar asinsspiedienu, ātru pulss vai sirds aritmiju;
  • vājums, sāpes muskuļos un locītavās.

Iespējami menstruācijas sākuma regularitātes pārkāpumi, to ilguma palielināšanās. Izmešana ar asinīs var kļūt pārāk intensīva vai, gluži pretēji, izkliedēta. Var izraisīt asiņainu asiņošanu starp periodiem.

Sāpīgas sajūtas bieži rodas pat pirms menstruācijas sākuma (1-2 dienas) un izzūd tikai ar to izbeigšanu. Sāpes ir pastāvīgas vai līdzīgas kontrakcijas, vilkšana, griešana, sāpes.

Sāpju pakāpes

Ir trīs sāpīgu periodu smaguma pakāpes.

Vieglu grādu raksturo īsas un pieļaujamas sāpīgas sajūtas.

Vidējo pakāpi izpaužas ne tikai sāpīgās sajūtas kuņģī un mugurā, bet arī pastiprināta urinēšana, drebuļi un neiropsihiatriski traucējumi (paaugstināta uzbudināmība, depresijas stāvoklis, spilgtas gaismas nepanesība, spēcīgas smakas un skaļi skaņas).

Smaga pakāpe ir saistīta ar ļoti smagām sāpēm, sirds mazspēju, drudzi, vemšanu, caureju, vispārēju vājumu, samaņas zudumu.

Atkarībā no sāpīgu menstruāciju iemesla pastāv divu veidu algomenorēze: primārā un sekundārā.

Video: sāpīgu periodu simptomi, ko darīt, kad tie notiek

Primārā algomoreja

Tā sauktie sāpīgi periodi, kas nav saistīti ar slimībām vai bojājumiem dzimumorgānos. Visbiežāk tas notiek pusaudžiem 3 gadu laikā pēc pubertātes sākuma. Šajā laikā organismā notiek dramatiskas izmaiņas hormonu sastāvā.

Atkarībā no hormona veida, kura līmeņa paaugstināšanās noved pie sāpēm, ir divu veidu primārā algomore runa:

  1. Adrenerģiskais (asinīs palielināts adrenalīns). Šim tipam raksturīgi simptomi, piemēram, drudzis, sirdsklauves, smagi galvassāpes, bālums, žagas, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi kā aizcietējums.
  2. Parasimpatītisks (paaugstināts serotonīns muguras smadzenēs). Tajā pašā laikā pastāv sāpīgi simptomi, piemēram, pulsa ātruma samazināšanās, ķermeņa temperatūras samazināšanās, caureja, sejas un ekstremitāšu pietūkums un svara pieaugums.

Patoloģijas veidi

Ņemot vērā sāpīgu menstruāciju rašanos, tiek izšķirti primārās patoloģijas veidi: spazmogeniski, psihogēni un būtiski.

Spazmogeniskā algomoreja. Galvenais sāpju cēlonis ir spermas samazināšanās dzemdes muskuļos.

Psihoģenētisks Sāpes izraisa bailes no simptomiem, kas piedzīvoja vienu reizi un atstāja neizdzēšamu zīmi uz atmiņas.

Essential. Šī ir slimība, ko izraisa smadzeņu centru traucējumu jutīguma samazināšanās. Turklāt pat neliela ietekme uz nervu galiem izraisa stipras sāpes.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Primārās slimības cēloņi ir:

  1. Iedzimts saistaudu veidošanās traucējums organismā magnēzija trūkuma dēļ. Šī slimība ir bīstama, jo tas izraisa skrimšļa audu sastopamības pārkāpumu. Ir novērojama patoloģiska locītavu veidošanās, ekstremitāšu pagarināšanās, plakanā galviņa, skolioze. Arī raksturojas tuvredzība, gremošanas traucējumi, varikozas vēnas.
  2. Dzimumorgānu tuberkuloze.
  3. Neiropsihiskās slimības.
  4. Iedzimtas dzemdes anomālijas (divu radu dzemde, nepareiza dzemdes atrašanās vieta, tā nepietiekama attīstība).

Piezīme: ja sāpju cēlonis menstruāciju laikā ir dzemdes liekums, kas jau ir parādījies pubertātes procesā (sakarā ar patoloģisku attīstību vai svara celšanu), pēc tam, kad sieviete piedzimst bērnu, viņas sāpīgi periodi var kļūt normāli. Bet, ja ir iedzimta patoloģija, tad pēc dzemdībām tā neizzūd. Ir jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana un ārstēšana.

Sekundārā algomoreja

Sekundārā patoloģija rodas iegūto veselības traucējumu rezultātā: rētas un saindēšanās veidošanās dzemdē pēc operācijām un abortiem, kā arī hormonālie traucējumi, infekcijas un iekaisuma slimības. Šādas problēmas var rasties jebkurā vecumā, bet biežāk tās sastopamas sievietēm no 25 līdz 30 gadiem.

Viens no sāpju cēloņiem sekundārajā algomorrēijā ir varikozu vēnu klātbūtne iegurņa orgānos un vēdera dobumā. Nervu iekaisums, kas atrodas iegurņa rajonā, var izraisīt arī stipras sāpes.

Sekundārā algomenoreja bieži rodas sievietēm, kuras cenšas zaudēt svaru, izmantojot badu, kas izraisa anoreksiju vai bulemiju. Viens no galvenajiem sāpīgu menstruāciju cēloņiem ir dzemdes audu struktūras pārkāpums, to rētas, uzlādēšana pēc slimības.

Dzimumorgānu infekcijas. Tos var pārnēsāt seksuāli, izraisot gūto iekaisuma procesu rašanos, izraisot cikla pārtraukšanu, algomenorēzes simptomu pasliktināšanos. Ir iespējams atbrīvoties no šādām slimībām (trichomoniāze, sifiliss, dzimumorgānu herpes, gonoreja) tikai ar vienlaicīgu gan seksuālo partneru ārstēšanu.

Pastāv infekcijas slimības, kuras var inficēties gan seksuāli, gan mājlopiem (piemēram, pienā).

Iekaisuma slimības. Tos var rasties, ja mikroorganismi nonāk no ārpuses, ja tiek pārkāptas higiēnas prasības, kā arī nosacīti patogēnas mikrofloras aktivācijas rezultātā. Nelielos daudzumos streptokoki, stafilokoki, E. coli atrodas veselīgā ķermenī bez slimību izraisoša efekta. To aktivācija un patoloģiska atveidošana notiek, ja notiek hipotermija, vitamīnu trūkums, orgānu mikrofloras sastāva pārkāpums, to bojājums.

Slimības, kas var izraisīt sāpīgus periodus, ir dzemdes kakla iekaisums (cervicīts), tās dobuma gļotāda (endometrīts) un olvadlīnijas (salpingīts).

Brīdinājums: īpatnība ir tāda, ka iekaisuma procesi ātri izplatās no ārējiem dzimumorgāniem uz dzemdi un olnīcām. Hronisko slimību sekas ir kakla locīšana, audu sabiezēšana, asinsvadu stāvokļa pārkāpums, cistu, polipu un ļaundabīgo audzēju parādīšanās. Šajā gadījumā sievietei ir dažādi menstruāciju traucējumi un sāpes vēderā, ko saasina menstruācijas.

Audzēji dzemdē (mioma, vēzis). Menstruāciju sāpīgums un neparastais raksturs bieži vien ir to veidošanās pazīme. Augošais audzējs izspiež asinsvadus, kā arī nervu galus, kas atrodas dzemdē un blakus esošajos orgānos. Dzemdes forma var būt traucēta, un menstruālā asiņa stagnē. Ir pietūkums, muskuļu elastība tiek zaudēta. Dzemdes kontrakcijas kļūst sāpīgas. Kad audzējs aug, izpausmes pastiprinās.

Endometrioze. Šī slimība ir saistīta ar endometrija hiperplāziju un tā dīgšanu citos orgānos. Tajā pašā laikā cikla procesi tiek novirzīti sākuma brīdī, periodi kļūst sāpīgi, ilgstoši, notiek hormonālie traucējumi bīstamu olnīcu slimību (piemēram, endometrioīdas cistu) parādīšanās dēļ.

Displazija, leikoplakija, dzemdes kakla erozija. Šīs slimības ir saistītas ar dzemdes kakla epitēlija šūnu bojājumiem, dzemdes kakla stiepes traucējumiem, iespējamām formas izmaiņām un dzemdes kontraktilitātes samazināšanos.

Hormonu ražošanas pārtraukšana. To var izraisīt hormonālie medikamenti, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, olnīcu darbības traucējumi, vairogdziedzera, hipofīzes. Metabolisma traucējumi un to sekas (diabēts, aptaukošanās, krasa svara zudums) var izraisīt arī sāpīgus periodus.

Sāpīgu menstruāciju cēlonis pēc dzemdībām

Dzemdes laikā dzemdes glabāšanas saites ir bojātas, bet tas novirzās no ierastās pozīcijas, kas izraisa sāpes menstruācijas laikā, pateicoties dzemdes kontrakcijām. Tāpat ir iespējams mainīt savu formu, veido krokām, kurā menstruālā asiņa stagnē. Tas izraisa sāpīgu iekaisuma procesu.

Video: Algomenorēzes cēloņi un ārstēšana

Algemorrēzes ārstēšana

Ginekoloģiskā izmeklēšana, infekciju asinsrites pārbaude un asinis hormoniem un netipiskām šūnām ļauj izdarīt secinājumus par slimību klātbūtni. Pēc orgānu pārbaudes ar ultraskaņu, tomogrāfijas metodēm, kļūst skaidrs, vai dzemdē ir attīstības patoloģijas vai audzēji. Ja nepieciešams, to raksturs tiek norādīts, izmantojot biopsiju. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no slimības veida, sievietes vecuma, patoloģijas smaguma pakāpes.

Primārās algomorrēmas ārstēšana

Primārās patoloģijas klātbūtnē ārsti iesaka izvairīties no trauksmes un stresa, veltīt vairāk laika fiziskajai izglītībai, pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu. Cikla otrajā pusē ieteicams ierobežot seksu, neuzlādēt svarus.

Brīdinājums: ļoti svarīgi ir saglabāt pirmo grūtniecību, jo vairumā gadījumu pēc dzemdībām menstruācijas sāpes pazūd.

Labi palīdz arī fizioterapijas ārstēšanai (elektroforēzs novakaiīna ieviešanai saules pinuma rajonā), kā arī akupunktūra. Narkotiku terapija ir parakstīta: ieviešot nomierinošos līdzekļus (valerīns, Relanijs), pretsāpju līdzekļi (spazmalgon, no-spa), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (indometacīns, butadions), E vitamīns.

Zāļu preparātus izmanto, lai normalizētu hormonālo līmeni (remens, klimadinon). Tajā pašā nolūkā tiek noteikti hormonālie kontracepcijas līdzekļi (anteovīns, ovidons).

Ar sāpīgiem menstruācijas periodiem jums ir jāsaglabā menstruālā kalendārs, kurā reģistrē sāpju intensitāti, atrašanās vietu un raksturu. Katru 3 mēnešu laikā ir svarīgi apmeklēt ginekologu. Ja nekas netiek darīts, tad valsts ar laiku tikai pasliktināsies, nedaudz traucējumu līmenis kļūs smags.

Sekundārā algomorrēža ārstēšana

Ja tiek konstatēts, ka dzimumorgānu slimības ir sāpīgu menstruāciju cēlonis, tad ārstēšanu veic ar atbilstošām iedarbības zālēm (antibiotikām, pretsēnīšu līdzekļiem, pretvīrusu līdzekļiem).

Izmanto progesteronu saturošus medikamentus, kas nomāc ovulāciju, samazina intrauterīna spiedienu, kā arī dzemdes kontrakciju intensitāti. Šajā gadījumā labu efektu iegūst, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus. Veiksmīgi veikta ārstēšana ar duphastonu.

Ja rodas sāpīgi periodi, kas rodas saindēšanos dzemdē, rētas vai audzēji, tad tiek veikta operācija. Tas ņem vērā pacienta vecumu, viņas nodomu būt bērniem.

Fizioterapijas metodes (elektroforēze, terapijas vannas) ļauj jums cīnīties ar iekaisuma procesiem. Populāra metode, kā izskaust menstruālo sāpes, ir hirudoterapija (atdalot dzemdes, kas sūkļo asinis, mazinot spriedzi dzemdē). Bieta siekalošanai ir pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi.

Ja ārsts nekonstatē kontrindikācijas, tad ar šādu patoloģiju ir atļauts lietot tradicionālās zāles: nomierinošas zāļu tējas ar putekļaino, piparmētru, bietes un ķirbju sulas. Izmanto putnu un infūzijas preparātus ar pretiekaisuma īpašībām (no dadzis lapu, ogu un augu izcelsmes preparātiem).

Sāpīgi periodi

Sāpīgi periodi ir dažāda intensitātes sāpju sindroma izpausme, kuras izskats noteikti ir atkarīgs no menstruācijas sākuma. Aptuveni 40-50% sieviešu reproduktīvā vecumā atzīmē bagātīgus un sāpīgus dažāda intensitātes periodus.

Smaga algomorrēzes forma, līdz pilnīgai invaliditātei, ietekmē apmēram 10% sieviešu, kam ir sāpīgi periodi. Menstruāciju iestāšanās nedzimušajās jaunajās sievietēs vidēji izteikts sāpju sindroms tiek uzskatīts par normālu variantu, un tam nav nepieciešama specifiska ārstēšana.

Tipiski izpausmes algodismenorei uzskatīt simptoms zīmes, kas ietver ne tikai sāpīgas mēnešreizes, bet arī par ciklisko sākoties menstruācijām pārkāpumus, kā arī simptomus, kas nav saistītas ar patoloģiju Uroģenitālās sistēmas (vemšana, smaga vājums un invaliditātes, reibonis, pārkāpumu no krēsla). Šīs izpausmes norāda uz sievietes hormona stāvokļa traucējumiem, kā rezultātā visu būtisko sieviešu orgānu un sistēmu disfunkciju.

Sāpīgu menstruāciju cēloņi

Pirms lemt par lietošanu dažādas ārstēšanas metodes, sāpīgas menstruācijas, tas ir nepieciešams, lai izveidotu autentisku etiopathogenic faktors, kas bija galvenais iemesls to izskatu, jo dažos gadījumos novērst cēloni pietiekami, lai mazinātu sāpes.

Sāpju sindroma attīstības etiopatogēnieces mehānismi ir vienādi visiem algomenorēzes veidiem un pamatojas uz myometrija trofikas, kas rodas no dzemdes barošanas spazmas, pārkāpumu. Paaugstinātu arteriālo spazmu izraisītais provokators ir pārmērīgu dzemdes kontrakciju process, kas rodas paaugstināta prostaglandīnu līmeņa ietekmē. Normālos apstākļos dzemdes kontrakcijas rodas nepārtraukti, bet tie ir tik vāji, ka tie neietekmē sievietes veselības stāvokli un neizraisa sāpes. Tādējādi sāpes rodas tikai intensīvas dzemdes kontrakcijas gadījumā.

Sāpīgi periodi pusaudžiem pieder primārās algomorrēmas grupai, kas rodas pirmajos trīs gados kopš menstruācijas sākuma. Pacienti ar astēnisko ķermeņa veidu ar emocionāli nestabilu psihi biežāk cieš no sāpīgām menstruācijām. Dažos gadījumos primārā algomoreja pēc dzemdībām tiek nodota pēc dzemdes kakla stiepes, kas ir šķērslis asiņu aizplūšanai.

Primārā alodismenorrēma debija notiek pusaudža gados, un sāpīgu periodu rašanās ir saistīta ar kādu no sekojošiem etioloģiskiem faktoriem:

- simpatīta nervu sistēmas traucējumi ar vienlaikus hormonālas sirds nesabalansētību (norepinefrīna un dopamīna līmeņa paaugstināšanās). Sievietēm, kuras cieš no šiem traucējumiem, menstruāciju sākumā pastāv ne tikai sāpīgi periodi, bet arī bieži aizcietējums, tahikardija, augšējo un apakšējo ekstremitāšu perifērās asinsrites traucējumi, miega traucējumi un īslaicīgs drudzis;

- mazspēja darbībai parasimpātiskās nervu sistēmas, kopā ar paaugstināts serotonīna un izpaužas formā algomenoree, samazina sirds ritmu, šķidra vēdera izeja, pazeminot ķermeņa temperatūru, kā arī tieksmi alerģisku reakciju;

- dzimumorgānu tuberkulozes bojājumi. Bērniem šī patoloģija izpaužas veidā izskatu iedzimto anomāliju, hipoplāziju viena vai abas krūtis, hroniskas salpingoofarita, traucēta ciklisko rašanās menstruāciju un sāpīgas menstruācijas. Tiek uzskatīts, ka šī patoloģija ir atkarīga no sezonas, un gada saasinājuma periodi tiek novēroti gada rudens un pavasara periodos;

- magnēzija līmeņa pazemināšanos organismā pavada ne tikai sāpīgi periodi, bet arī tendence uz aizcietējumiem, vēdera sāpes gar zarnām, kas nav saistītas ar uzturu, kā arī tuvredzības tuvredzība;

- savienojuma audu displāzijas anomālijas 60% gadījumu papildina sāpīgi periodi. Meitenēm, kas slimo ar saistaudu attīstības traucējumiem, ir raksturīgas fenotipiskas pazīmes elonīgo locekļu veidā, ķermeņa disproporcionalitāte, krūšu kaula mugurkaula statiskā deformācija un gareniski šķērsviruļa stāpeļķa forma;

- dažādas psihoneiroloģiskas slimības ir saistītas ar sāpju uztveres sagrozīšanu, tāpēc meitenes ar šādiem traucējumiem bieži sūdzas par sāpīgiem periodiem, un šajā gadījumā nav iespējams atklāt reproduktīvās sistēmas organisko patoloģiju;

- Sarežģīta menstruālā noplūde aizplūst dzemdes atrašanās vai formas iedzimtas anomālijas klātbūtnē kopā ar papildu sāpīgām dzemdes kontrakcijām.

Sievietēm pēc dzemdībām sāpīgi periodi tiek klasificēti kā sekundārā algomoreja, un to rašanās ir saistīta ar to faktoru ietekmi, kuriem nepieciešama medicīniska korekcija. Sāpīgu periodu rašanās riska faktori ir šādi:

- saindēšanās veidošanās iegurņa zonā pēc ciešanās ar iekšējo dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimībām;

- audzēji dzemdē un priedēs (fibromioma, polips). Sāpju rašanās ir saistīta ar asiņu aizplūšanu no dzemdes tādēļ, ka tā dobumā atrodas tilpuma masa;

- endometriozes pazīmes, ko izpaužas miotomu šūnu izplatīšanā uz citiem dzimumorgāniem. Sāpes šādā situācijā rodas sakarā ar šūnu noraidīšanu menstruāciju sākuma brīdī. Ir raksturīgs ilgstošs sāpju sindroms, kas novērojams pat pēc menstruācijas beigām;

- Ileofemorāla segmenta vēnu tīklenes vēnu vēnas;

- smagas dzemdes kakatriālās deformācijas dēļ daudzās intrauterīnās vēdera operācijās un kiretāžu;

- intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstoša lietošana, kā arī tā dibināšanas tehnisko nosacījumu pārkāpšana;

- dzemdes saista aparāta plīsums piegādes laikā;

- parādās adenomiozes pazīmes, kurās attīstās endometrija šūnas, un to iekļūšana dziļākos dzemdes muskuļu slāņos.

Ļoti sāpīgi periodi

"Ļoti sāpīgi periodi" ir biežas sūdzības par lielāko daļu sieviešu, kas saņem ginekologa padomu. Gandrīz visas sievietes reproduktīvā vecumā atzīmē, ka pirmajās menstruālā cikla dienās viņiem ir sāpīgi periodi, kurus var uzskatīt par sava veida diskomfortu ar lokalizāciju vēdera lejasdaļā.

Saskaņā ar pasaules statistiku, ne vairāk kā 10% sieviešu cieš no tipiskajiem algomenorēzes gadījumiem, kuri apraksta sāpju sindromu kā pēkšņu, intensīvu, krampjus, atkārtotas sāpes vēdera apakšējā kvadrātā vai tieši virs dzemdes. Papildus sāpēm vēdera lejasdaļā 80% gadījumu šajā periodā ir vēdera izeja un vemšana, kas nav saistīta ar uzturu. Lielākajā daļā gadījumu sievietes ar sāpīgām menstruācijām pirmajās cikla dienās ir izteikti saspiežamas dabas galvassāpes, reibonis un pat īslaicīgas apziņas darbības traucējumi.

Tipisks sāpju sindroms ar algomenorēju ir sāpes vai pastiprinošas sāpes, kas izstaro līdz jostasvietai, kā arī perianālam reģionam, kas novērotas menstruālā cikla pirmajā dienā, un pēc divām dienām pakāpeniski samazinās.

Sievietēm, kas cieš no sāpīgiem periodiem, raksturīgās pazīmes ir psiho-emocionāli traucējumi, kas izpaužas kā paaugstināta uzbudināmība, miega traucējumi no miegainības līdz bezmiegam, garastāvokļa traucējumiem līdz depresijas attīstībai. Visiem šiem traucējumiem nav pamatojuma, jo šajā situācijā nav smadzeņu struktūras organiskas patoloģijas, un lielākā mērā šos psihoemocionālos traucējumus izraisa izmaiņas sievietes hormonālajā stāvoklī menstruācijas sākumā.

Atkarībā no smaguma izpausmēm noteiktiem simptomiem ginekoloģijā pastāv algodismenorei parasto klasifikāciju saskaņā ar kuru tiek piešķirts trīs pakāpes smaguma šo slimību.

♦ Viegli algodismenoreju raksturo īslaicīgi mēreni sāpes vēdera lejasdaļā menstruāciju sākumā, un šis sāpīgais simptomu komplekss neizraisa sievietes invaliditāti. Neskatoties uz to, ka sāpju sindromam nav izteiktas negatīvas ietekmes uz veselības stāvokli, ginekologi iesaka visaptveroši izskatīt šādas sievietes, lai noteiktu tās rašanās cēloņus un novērstu algomenorēzes progresēšanu. Dažas sievietes atzīmē, ka mēreni sāpīgi periodi pēc dzemdībām apstājas vai apgrūtina sāpju sindroms.

♦ Sāpīgiem vidēji smagiem menstruācijas periodiem ir jānosaka arī to rašanās cēloņi, jo sievietēm, kuras cieš no šīs patoloģijas, ir nepieciešama kvalificēta medicīniskā palīdzība sāpju mazināšanai. Vidējais grūtums nozīmē, ka sievietei parādās ne tikai sāpju sindroms, bet arī psihoemocionālā fona traucējumi.

♦ Gandrīz 100% gadījumu smagas sāpīgas menstruācijas ir saistītas ar nevēlamu iedzimtu vai infekciozi-iekaisuma patoloģiju reproduktīvās sistēmas orgānos. Sievietes, kas cieš no smagas algomorejas, pilnīgi zaudē savu spēju strādāt menstruācijas sākumā, jo viņiem ir izteikti fiziskās un psihoemocionālās veselības traucējumi.

Turklāt jānošķir primārā algomenorēža kompensētā forma, kurā visā menstruācijas laikā ir tādas pašas intensitātes sāpju sindroms, kā arī dekompensācija, kam raksturīga pakāpeniska sāpju intensitātes palielināšanās. Lai novērstu dekompensāciju algomenorēzes primārajā formā, ieteicama pirmās grūtniecības saglabāšana.

Visus klīniskos simptomus, kas novēroti ļoti sāpīgās menstruācijās, var attiecināt uz kādu konkrētu sindromu:

- veģetatīvais-asinsvadu sindroms, kas izpaužas kā reibonis, nelabums un vemšana, unmotivated, stipriem kompresijas galvassāpes, nejutīgumu augšējo un apakšējo ekstremitāšu, kā arī īstermiņa apziņas traucējumu;

- psiho-emocionālais sindroms, ko izraisa paaugstināta uzbudināmība, garšas izkropļojumi un iekaisuma izvēle, apetītes trūkums un pat depresijas noskaņu attīstība;

- endokrīnās sistēmas metabolisma sindroms, izpaužas kā nemitīgs vājums, ādas nieze un sāpes lielās locītavās.

Dažreiz sāpīgi periodi ir saistīti ar bagātīgu dzemdes asiņošanu, un dažos gadījumos, gluži pretēji, sievietes atzīmē mencu asiņu atbrīvošanos asinsvados.

A sāpīgas menstruācijas iezīme, kas rodas kā rezultātā endometrioze ir izteikts sāpju un simptomu infekcijas un iekaisuma rakstura (fervescence uz subfebrile līmeni, paaugstināts eritrocītu grimšanas ātrums, klātbūtni gļotaini izdalījumi, neatkarīgi no menstruālā cikla). Primārie ginekoloģiskās apskates sievietes ar sāpīgas periodiem, ko izraisa endometriozi, ļauj domāt, šo briesmīgo slimību, kas novērots sāpes manuāla dzemdes izmeklēšana un zemādas, kā arī pārkāpjot viņu mobilitāti.

Endometrioze, kas lokalizēta dzemdes ķermeņa dobumā, ir saistīta ne tikai ar izteiktu sāpju sindromu, bet arī ar dzemdes asiņošanas parādīšanos ārpus menstruālā cikla. Viens no sāpju menstruāciju izpausmēm ar iekšējo endometriozi ir vidēji smaga un smaga smaguma anēmijas sindroms kopā ar smagu vājumu, ādas blāvumu, garšas izkropļojumiem. Šī patoloģija prasa agrīnu diagnostiku un ārstēšanu, jo 70% gadījumu endometrioze ir sarežģīta, attīstoties neauglībai, kas rodas olvados.

Parasti sāpīgiem periodiem, pat smagas pakāpes, nav specifisku komplikāciju un ilgstošu veselību vai invaliditāti. Ar ilgstošu kursu un savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas ar pamata slimību, kas ir galvenais algomorrēzes cēlonis, trūkums, attīstās iekaisuma komplikācijas.

Ko darīt ar sāpīgu menstruāciju

Daudzu sieviešu, kas cieš no algomenorrēžas, absolūtā nepareiza izpratne ir tāda, ka šīs patoloģijas dēļ sāpīgiem periodiem ir nepieciešams lietot tikai anestēzijas tableti. Jums nevajadzētu cerēt, ka sāpīgu periodu uzbrukumi beigsies pēc bērna piedzimšanas. Faktiski pat visvājākā diskomforta sajūta iegurņa zonā un vēderā ir pamats sievietes rūpīgai medicīniskajai pārbaudei, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pētniecības metodes.

Lai ginekologam būtu vieglāk noteikt nepieciešamo diagnostikas un terapeitisko pasākumu apjomu, sievietei, kas cieš no sāpīgiem periodiem, vienmēr jāglabā dienasgrāmata, kas atspoguļo visas izmaiņas, kas viņas ķermenī notiek menstruālā cikla laikā. Papildus regulārām menstruālā cikla ilglaicīgām reģistrācijām sievietei jāreģistrē menstruācijas perioda ilgums, menstruālā cikla daudzums, kā arī visi simptomi, kas novēroti menstruāciju sākumā.

Sievietes, kas cieš no sāpīga perioda, ginekologi iesaka ievērot noteiktus darba un atpūtas noteikumus, kā arī pielāgot diētu. Starp nespecifiskiem pasākumiem, kas var mazināt sāpes menstruācijas sākuma periodā, jāatzīmē:

- darba režīma normalizēšana un pilna nakts miega nodrošināšana, kas ilgst vismaz 8 stundas;

- regulāri vingrinājumi, kuru mērķis ir stiprināt priekšējās vēdera sienas muskuļus;

- ēšanas traucējumu korekcija ar pilnīgu alkoholisko dzērienu lietošanas noraidīšanu, kā arī augstas kaloriju pārtikas ierobežošanu;

- stresa ietekmes uz ķermeni ierobežošana, kā arī uzvedības psiholoģiskās korekcijas nomierinošas metodes;

- vispārējas relaksējošas masāžas lietošana ar akupunktūras elementiem;

- siltuma sildītāja lietošana apakšējā vēdera rajonā dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas sākuma;

- 5-6 seansi elektroforēzē ar novocainu saules pincūzā pirms menstruācijas sākuma.

Alternatīvā medicīna piedāvā arī plašu medikamentu klāstu, kas balstās uz augu izcelsmes sastāvdaļām, kuras varat pagatavot mājās. Šīs receptes ir efektīvas, risinot sāpes menstruācijas laikā: ūdens piparu infūziju (2 ēdamkarotes vārītu lapu vārīties 500 ml ūdens un ļaujiet nostāvēties divas stundas, pēc tam paņemiet 50 ml trīs reizes dienā neatkarīgi no ēdienreizes), ābolu novārījums (sajauc 300 ml vārīta ūdens ar 1 ēdamkaroti sasmalcināto āķi un atstāj 2 stundas, pēc tam celms un paņem 50 ml divas reizes dienā).

Visām iepriekšminētajām sāpju ārstēšanas metodēm ir tiesības pastāvēt, bet sievietēm jāņem vērā, ka algomorrēze nav neatkarīga nosoļveidīga forma, un šī patoloģija obligāti ir jāidentificē un jāpiemēro ar individuālu ārstēšanas režīmu.

Atslēga veiksmīgai ārstēšanai ir algodismenorei visaptveroša pacients pārbaude, ginekoloģiskā izmeklēšana norādot ārējo un iekšējo dzimumorgānu, hormonālā statusa novērtēšanu, pārbaudi par iekšējo orgānu un gremošanas, uroģenitālās sistēmas ray attēlveidošanas metodēm, un, ja nepieciešams, laparoscopic izmeklēšanu.

Pēc sāpīgu pacientu sākotnējās ginekoloģiskās izmeklēšanas ārsts nolemj izmantot dažādas papildu instrumentālās un laboratorijas diagnostikas metodes. Vairumā gadījumu informatīvā metode algomenorēzes cēloņa diagnostikai ir dzemdes un adatu ultraskaņas pārbaude ar lineāru vai maksts sensoru. Šī radiācijas diagnozes metode ļauj atpazīt dzemdes un olnīcu masas klātbūtni, kā arī to atrašanās vietas un formas anomālijas.

Lai noskaidrotu varikozo vēnu klātbūtni maza iegurņa projekcijā, kā arī dzemdes saistaudas aparāta bojājuma pazīmes, ir ieteicama laparoskopiskā attēlveidošanas metode pirmsmenstruālā periodā.

Laboratorisko un citoloģisko asins analīžu, urīna analīze nav izšķiroša, lai diagnosticētu algomenorēzes cēloni, bet dažas slimības, kas izraisa sāpīgus periodus, atspoguļojas laboratorijas parametru izmaiņās. Piemēram, infekcijas un iekaisuma slimības ir saistītas ar ESR, asins leikocitozes palielināšanos. Turklāt obligātajā sāpīgo menstruāciju diagnostikas pasākumu sarakstā ir iekļauta kolopocitoloģija ar biopsiju, kā arī asiņošana no smadzenēm, lai diagnosticētu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgo onkotopoloģiju.

Sāpīgu menstruāciju ārstēšana

Pirms uzsākt simptomātiskai ārstēšanai, sāpīgas menstruācijas, ir nepieciešams diagnosticēt cēloni to rašanās, jo vairumā gadījumu, veic atbilstošu etiopathogenic terapiju beidzas pilnībā novērst sāpes menstruāciju laikā.

Sievietēm ar primāro un sekundāro algomorrieti ārstēšanos vajadzētu risināt dažādi speciālisti: ginekologs, ģenētikas speciālists, endokrinologs, neiropatologs, rehabilitologs.

Galvenie virzieni sāpīgu menstruāciju ārstēšanā ir: individuāla pieeja, terapeitiskās metodes nepārtrauktība un terapijas etiopatogēnie komponenti. Par atlases visefektīvākajām metodēm jāapsver ārstēšanas algomenoree forma, ka pacienta vecums, smagums klīniskās slimības izpausmes, iespēja izlabot etiologic aģents šo slimību, kā arī klātbūtne hronisku patoloģiju vienlaikus sievietēm.

Primāro algomorrieti ir grūti ārstēt, jo ar šo patoloģiju bieži ir grūti novērst sāpīgu periodu rašanos. Lai novērstu psihoemotīvo faktoru, kas pastiprina sāpju uztveri, ieteicams lietot nomierinošos līdzekļus (Adaptol 500 mg 2 p./Dienas Oral, Sedasen 1 kapsula 2 p / dienā).

Lai mazinātu smagas sāpes, ir ieteicams lietot spazmolītiskās grupas zāles (Spazmolgon 500 mg dienā, No-shpa dienas deva 120 mg) un nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (Nise 100 mg 2 p / dienā Indometacin 25 mg 3 p. dienā.). Šo grupu preparātus ieteicams lietot dažas dienas pirms paredzamās menstruācijas sākuma, kā arī visu sāpīgo periodu. Jāņem vērā, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir agresīvi, salīdzinot ar ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, tāpēc to regulārais iekšķīgai lietošanai ilgums nedrīkst pārsniegt 5 dienas.

Nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem ir pretsāpju efekts, jo spēja ātri samazināt prostaglandīnu līmeni, un tādēļ pozitīva iedarbība rodas divu stundu laikā, un anestēzijas ilgums ir vismaz 6 stundas. Absolūtā kontrindikācija narkotiku lietošanai šajā grupā ir grūtniecība, vīrusu hepatīts un diabēts.

Narkotikas ar pierādītu efektivitāti primāro algomorrēzes ārstēšanā ir dabiski gestagēni, kas spēj samazināt prostaglandīna līmeni asinīs, tādējādi nodrošinot relaksējošu efektu uz dzemdes muskuļiem. Turklāt šīs grupas narkotikas labvēlīgi ietekmē reproduktīvo funkciju un ir līdzeklis, lai novērstu spontānu aborts. Gados vecākos gadījumos ir ieteicams lietot dabiskos gestagēnus, kuriem nav blakusparādību (5 mg progesterona dienā intramuskulāri ar 6 injekcijām). Vienīgā kontrindikācija narkotiku lietošanai šajā grupā ir dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtne.

Ar primāro algomoreju seksuāli aktīvās sievietēs ir pamatoti regulāri lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus (Ovidon, Antiovin). Sāpju mazināšanas mehānisms ir prostaglandīna līmeņa pazemināšanās dēļ ovulācijas nomākšanas, spiediena samazināšanās dzemdes iekšienē, kā arī dzemdes kontrakciju intensitātes samazināšanās. Šīs grupas narkotiku lietošanas ilgums ir vismaz trīs mēneši saskaņā ar hormonālas kombinētas darbības līdzekļiem kontracepcijas mērķiem. Ilgtermiņa hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana tiek uzskatīta par labāko preventīvo pasākumu, lai novērstu ārpusdzemdes grūtniecību, kā arī ļaundabīgu audzēju rašanos iegurņa rajonā.

Perorālo kontraceptīvo līdzekļu kombinācija ar E vitamīnu, lietojot 300 mg dienas devu, labvēlīgi ietekmē primārās algomorejas ārstēšanu. Tāpat kā visas sintētiskās izcelsmes zāles, perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir vairākas kontrindikācijas, kas ierobežo to lietošanu, tostarp tendenci palielināt trombozi, aknu cirozi un laktāciju.

Vienīgā ķirurģiskās ārstēšanas metodes izmantošanas joma ir meitene, kurai ir sāpīgas reproduktīvās sistēmas iedzimtas malformācijas menstruācijas.

Noteiktais faktors, izvēloties piemērotu sekundāro algomorrēzes ārstēšanas metodi, ir slimības pamatcēloņa noteikšana un tās eliminācija. Tādējādi ķirurģiskas ārstēšanas absolūts rādītājs ir dzemdes cicatriskās deformācijas pazīmju klātbūtne pacientā ar vienlaicīgu lipīgo procesu iegurņa vidū. Darbības pabalstu summa šajā situācijā tiek noteikta atkarībā no tā, vai sieviete ir dzemdējusi vai nav. Arī ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota, ja tiek diagnosticēts iekšējo dzimumorgānu audzējs. Ja sāpīgu menstruāciju rašanās ir saistīta ar intrauterīno kontracepcijas līdzekļu ilgstošu lietošanu, tad šis fakts ir pamatojums dzemdes spirāles noņemšanai.

Vaginālas svaigu menstruāciju sēnes tiek izmantotas tikai izteikta sāpju sindroma gadījumā, ko izraisa infekcijas un iekaisuma izmaiņas dzemdē un piedēkļņos.

Sāpju mazināšanu menstruāciju laikā labvēlīgi ietekmē dažādu fizioterapijas terapijas metožu (diadinamiskās strāvas, novakoaīna elektroforēzes, akupunktūras) izmantošana, kas jāizmanto kā kursi, kas sastāv no 10-15 sesijām vismaz trīs mēnešus.

Lai Iegūtu Vairāk Rakstus Par Mēneša