Kādā vecumā sākas pirmās menopauzes izpausmes

Gadu gaitā sievietes atkārtoti piedzīvo hormonālas izmaiņas. Procesi reproduktīvā sistēmā mainās, bērnus atstājošā funkcija apstājas. Sievietes bieži ir ieinteresētas, cik ilga sākas menopauze, un kā to atvieglot. Zināšanas par šo dzīves posmu palīdzēs uzlabot stāvokli menopauzes laikā.

Kādu laiku menopauzes periods sievietēm

Menopauze (menopauze) ir sievietes dzīves posms, kas saistīts ar seksuālās un reproduktīvās funkcijas izzušanu. Ir olšūnu noslīdēšana, kas noved pie pēkšņa dzimumhormonu deficīta. Tāpēc sākas menopauze sievietēm. Laika gaitā izmaiņas noved pie pilnīgas olnīcu reproduktīvās funkcijas pārtraukšanas. Tas izpaužas kā menstruāciju trūkums.

Kādu laiku saskaras ar menopauzi? Parasti apmēram 50, bet šis parametrs ir individuāls. Saskaņā ar statistiku, tās uzbrukums notiek 45-55 gadu vecumā. No simts sieviešu, tikai pieciem no viņiem regulāri ir menstruālie periodi, kas ilgst vairāk nekā 55 gadus. No otras puses, 40% gados pēc 8% sākas menopauze.

Bieži vien sievietes ir ieinteresētas: kad gaidīt agrāko menopauzi un kad tas var sākt? Reti menopauze sākas pirms 40 gadiem, pretējā gadījumā to sauc par priekšlaicīgu olnīcu izsīkuma sindromu.

Ir gadījumi, kad agrā menopauze sākās 36 gadu laikā, bet vēlu - 60 gadu vecumā.

Ja notiek menopauze, augļa funkcija ne tikai apstājas, bet organisma dabīgais novecošanās process sākas arī agrāk. Sieviete kļūst jutīga pret sirds slimībām, asinsvadiem, osteoporozi un centrālās nervu sistēmas patoloģijām.

Kas nosaka menopauzes sākumu

Climax netiks apietu nevienu sievieti, un jums tas jāliek mierīgi, rūpējoties par savu veselību, mācīties, ko jūs varat darīt.

Nav metožu, kā prognozēt, kā sākas menopauze sievietēm. Var pieņemt tikai aptuvenu laiku. Apsveriet tādu simptomu kompleksu, kas ietekmē menopauzes sākumu:

• iedzimtība;
• autoimūnas traucējumi;
• operācijas;
• slikti ieradumi un stresa;
• lietot narkotikas ar estrogēnu.

Iedzimtība veido individuālu menopauzes scenāriju, kas līdzinās mātes, vecmātes reproduktīvās funkcijas pārtraukšanas procesam. Turklāt to ietekmē autoimūnas izmaiņas olnīcu, virsnieru dziedzeru audos, kā arī autoimūnais tiroidīts, sirds un asinsvadu slimības, vēzis, diabēts, hormonālo nelīdzsvarotību.

Nosaka menopauzes vecumu un operāciju. Piemēram, ja noņemat daļu olnīcu audu vai dzemdes, tiek pārtraukta asins piegāde reproduktīvajiem orgāniem, kas var izraisīt olnīcu "izslēgšanu". To pašu problēmu izraisa stresa situācijas. Sievietes, kas smēķē, ir neauglība, un menopauze notiek gadu vai pusotru agrāk.

Dažreiz pēc operācijas sievietēm tiek izrakstītas estrogēnu zāles, kuru līmenis pastāvīgi jākontrolē. Tas ir slikti, kad to nepietiek, taču liekā daļa var izraisīt smagas patoloģijas.

Menopauzes attīstības posmi

Cik vecums ir menopauze? Tas nav brīdi, tas ilgst vairākus gadus. Daudzām sievietēm ir ļoti grūti paciest laiku, kad ir menopauze. Tas ir saistīts ar hormonālajiem lēcieniem, kuriem ir neliels vai lavīnu līdzīgs raksturs. Sieviešu organisms tiek pārkārtots, menstruācijas beidzas, reproduktīvā perioda izmaiņas pēcreproduktīva, proti, sieviete zaudē dzemdību spējas.

Menopauzes zāļu ilgums ir trīs galvenie posmi.

Premenopauze ilgst no neregulāras menstruācijas sākuma līdz pēdējām menstruācijām. Neskatoties uz auglīgās funkcijas samazināšanos, sieviete šajā periodā var iestāties grūtniecība, tāpēc to joprojām ir nepieciešams aizsargāt. Menopauzes attīstības pirmais posms sākas pēc 40-50 gadiem. Intervāli starp menstruācijām pakāpeniski palielinās, to likumsakarība tiek zaudēta. Izmešu daudzums menses ir ievērojami samazināts, un to ilgums ir samazināts.

Premenopauze ir visilgākais periods, kas ilgst no 1,5 līdz 10 gadiem.

Menopauze - laiks, lai pārtrauktu hormonu ražošanu pēc ķermeņa. Tas sākas pēc 50-53 gadiem un nāk ne agrāk kā gadu pēc pēdējās menstruācijas. Menopauzes iestāšanās vecums, cik gadu ilgs olšūnu izzušana sākas, nosaka hroniskas slimības, nelabvēlīgi ārējie faktori un sievietes veselība.

Postmenopauze ir laiks, kad olnīcu darbība pārstāj darboties. Pastāv orgānu un sistēmu pārstrukturēšana, ko izraisa estrogēna trūkums. Postmenopauzes periodā pēkšņi attīstās patoloģiskas izmaiņas, piemēram, uroģenitālie traucējumi un pēcmenopauzes osteoporozes, tādēļ katrai sievietei ir jārūpējas par savu veselību un jānovērš deģeneratīvi procesi laikā.

Menopauzes pazīmes

Sievietes ir ieinteresētas, cik ilgi karstuma viļņi ir menopauzes periodā un kad viņi var sākt. Lai saprastu, ka ir noticis menopauze, šādu simbolu kompleksu iespējams:

• karstums un karstums;
• pastiprināta svīšana;
• izmaiņas asinsspiedienā;
• nogurums un aizkaitināmība.

Sākot pirmsmenopauzes, visas sievietes, kas šajā periodā ieiet, sūdzas par karstuma viļņiem un nakts sviedriem. Sākuma plūdmaiņas izpaužas kā siltuma sajūta, kas sākas sejā un iet pa ķermeni. Āda samazinās, impulss paātrinās, temperatūra paaugstinās. Šāds uzbrukums ilgst līdz 5 minūtēm un bieži atkārtojas, tas var traucēt pat naktī.

Turklāt sieviete kļūst aizkaitināta, ātri nogurusi. Tā notiek, ja asinsspiediens var strauji palielināties vai kristies, un tas izraisa galvassāpes, reiboni. Iespējamas periodiskas sirds sirdsklauves.

Visas šīs pazīmes liecina par olnīcu funkcijas samazināšanos, ķermeņa atjaunošanu un novecošanu. Esošās hroniskās slimības var saasināt, parādoties jaunām slimībām, tiek kavēta jebkādu patoloģiju ārstēšana.

Menopauzes simptomi

Pastāv simptomi, kas var neuztraukt visas sievietes. Daži viņus nemīl, bet citi no viņiem cieš:

• garastāvokļa svārstības;
• ilgstoša depresija;
• atmiņas zudums;
• maksts sausums un nieze;
• bieža urinēšana.

Kādu laiku pēc menopauzes sākuma sievietes piedzīvo ilgstošas ​​depresijas, trauksmi, aizkaitināmību, biežas garastāvokļa svārstības, atmiņas pasliktināšanos, uzmanības koncentrēšanu un miegu.

Ņemot vērā apgrūtinātu asins cirkulāciju, krūškurvīša sajūta, roku vai kāju nejutīgums, var rasties drebuļi.

Pastāvīgais sieviešu dzimumorgānu hormonu sintēzes samazinājums noved pie maksts gļotādas iekaisuma, elastības un blīvuma zuduma. Vaginālo sekrēciju samazināšana ir tiešs ceļš līdz sausumam, kas ir īpaši jūtams dzimumakta laikā. Dažreiz ar menopauzi, niezi un dedzināšanu maksts.

Dzīves kvalitāte un uroģenitālie traucējumi pasliktinās, ja tie sakrīt ar menopauzes sākumu. Sievietes izjūt biežu urinēšanas urinēšanu ar urīna nesaturēšanu. Fiziskā spriedze un stresa situācijas var ietekmēt arī spontānu atbrīvošanu.

Menopauzes laikā libido samazinās.

Turklāt sejas āda zaudē elastību, parādās grumbas, kā arī dažādi iekaisuma procesi uz ķermeņa, mati sāk pelēkoties. Dzimumhormonu trūkuma dēļ samazinās kalcija absorbcija, kauli kļūst trausli.

Kā samazināt menopauzes izpausmi

Sieviete ir jāpārbauda, ​​un ārsts izrakstīs hormonālo terapiju atkarībā no viņas stāvokļa. Bet šādai ārstēšanai ir daudz blakusparādību, tādēļ augu fitoestrogēni bieži nonāk glābšanā.

Sieviešu dzimuma hormona analogi mikrodāzēs darbojas tāpat kā tagadnē, uzlabojot ķermeņa stāvokli. Daudzi menopauzes simptomi vairs neparādās, emocionālais fons stabilizējas, parādās seksuālā vēlme. Sieviete joprojām ir jauna un veselīga ilgāk.

Nepieciešamā narkotiku aizstājterapija palīdzēs izvēlēties ārstu, ņemot vērā menopauzes attīstības stadiju un sievietes vispārējo veselību. Ārsts nosaka nepieciešamo līdzekļu devu ar fitoestrogēniem. Lai atvieglotu menopauzes plūsmu, bieži vien tiek nozīmētas zāles Klimaxan un Klimonorm.

Clemonorm

Tas ir dzeltenu un brūnu dražešu veidā, kas ietver šādas sastāvdaļas:

• estradiola valerāts (2,0 mg) dzeltenās tabletes;
• estradiola valerāts (2,0 mg) un levonorgestrela (0,15 mg) brūnas dražās.

Zāles satur divu hormonu atvasinājumus: estrogēnu un progestogenu. Pateicoties progestagēnu (levonorgestreli), tas spēj atjaunot regulāru ikmēneša ciklu. Komplektā ir 9 dzeltenas un 12 brūnas dražejas. Sāciet dzert ar dzelteno zālēm (no ikmēneša cikla 5. dienas), pēc tam paņemiet brūno dražeju.

Lai novērstu osteoporozi, hiperplāziju un endometrija vēzi, regulāri jālieto klimonorm (brūnas dražejas) katru ciklu. Pozitīvo zāļu iedarbību novēro asins lipīdu spektram. Turklāt klimonorm novērš asinsvadu traucējumus, involutionālās izmaiņas ādā un urīnceļu. Tas uzlabo psihoemocionālo stāvokli.

Climax

Climaxan ir homeopātiska tablete, kas satur aktīvās sastāvdaļas nelielās devās. Dienas likme - 2 tabletes dienā: viena no rīta, otra - vakarā. Menopauzes var lietot, kamēr pēdējās menopauzes sindroma izpausmes ir: galvassāpes, reibonis, emocionāla labilitāte, miega traucējumi, sirdsklauves, svīšana un karstuma uzliesmojumi.

Kad iestājas menopauze

Menopauze ir dabisks fizioloģisks process, kas ir neizbēgams katrai sievietei. Tās parādīšanās nozīmē, ka organisms pārstāj veikt reproduktīvo funkciju. Climax var sākties dažādos vecumos. Ir vērts sīkāk paskaidrot, kad tam vajadzētu sagatavoties vājāka dzimuma pārstāvjiem.

Kad menopauze notiek sievietēm

Ar vecumu iestāde pārtrauc sieviešu dzimuma hormona - estrogēna - ražošanas procesu. Tādēļ pakāpeniski apstājas sievietes olnīcu darbība. Olu nogatavošanās notiek mazāk un izzūd. Pietura notiek katru mēnesi. Menstruāciju trūkums ir viens no galvenajiem menopauzes simptomiem. Līdz ar to parādās arī novecošanas pazīmes: grumbas, ādas nogurums. Visas šīs ir tieši un netieši pazīmes, ka sievietes ķermenis vairs nav gatavs iedomāties, nēsāt bērnu vai dzemdēt.

Kādā vecumā sākas menopauze?

Katrai sievietei olnīcu funkcija samazinās dažādos gados. Vidējais vecums, kad sākas menopauze, ir 45-50 gadus vecs. Tomēr tas neattiecas uz visiem godīgajiem dzimumiem. Ir agrīna menopauze, kas sākas aptuveni 40-44 gadi (retos gadījumos pēc 35). Ir arī tādas situācijas, kad menopauzes periods sākas pēc 60 gadiem. Tas ir raksturīgi tikai 3% sieviešu.

Kad iestājas menopauzes periods

Viss process parasti tiek sadalīts trīs galvenajos posmos, no kuriem katram ir savas pazīmes. Pirmais ir pirmsmenopauzes periods. Šajā stāvoklī ķermenis ienāk pēc apmēram 40-45 gadiem. No menopauzes sākuma līdz menopauzei tas var aizņemt ļoti ilgu laiku. Priekšmenopauzes stadijai raksturīga pakāpeniska estrogēna samazināšanās. Ikmēneša sāk nestrādā, var būt mazāk. Parasti šis periods nerada fizisku vai psiholoģisku diskomfortu.

Premenopauzes organisma pārmaiņas:

• bērna ieņemšanas iespējas ir samazinātas;
• menstruālā cikla gaita;
• atšķirība starp periodiem kļūst garāka;
• pakāpeniski samazinās asiņošanas apjoms, beidzas menstruācijas.

Nākamais nāk menopauzes kārta, periods, kad nāk menopauze. Estrogēnu ražošana beidzas, menstruācijas pilnībā apstājas. Klimatiskais periods ilgst gadu no dienas, kad beidzas pēdējais mēneša periods. Vidēji tas notiek sievietēm vecumā virs 51 gadiem, bet ir daudz faktoru, kas ietekmē cik gadu menopauze sākas, tāpēc tas notiek gan agrāk, gan vēlāk. Ja pirmsmenopauzes periodā grūtniecības iestāšanās problēma joprojām bija, kaut arī neliela, tagad tā ir pilnīgi izslēgta.

Pēdējais olšūnu darbības izzušanas posms - pēcmenopauze. Tas sākas gadu pēc tam, kad ir menopauze. Šī perioda ilgums ir atkarīgs no tā, cik ātri endokrīno sistēmu un visu organismu pielāgo, bet parasti simptomi izzūd pēc 3-15 gadiem. Postmenopauzi raksturo osteoporozes attīstība, vairogdziedzera slimības, sirds un asinsvadu slimības. Viņi var sākt, jo organismā nav dzimumhormonu. Pēcmenopauzes periodā ar sievietes ķermeni notiek šādas izmaiņas:

• āda kļūst maiga;
• plāni kaunuma mati;
• krūšu formas izmaiņas, sprauslas kļūst gludākas;
• Ginekoloģiskā izmeklēšana atklāj dzemdes kakla gļotu trūkumu.

Vidējais menopauzes vecums sievietēm

Jebkura sieviete ar vārdu "menopauze" neapšaubāmi gaida sadursmi ar visu problēmu kompleksu, no kuras nevar izvairīties, ja menopauzes vidējais vecums vairumā sieviešu - 40 gadu vecumā - ir uz leju. Šeit ir skumjš saraksts:

• depresija, emocionāla nestabilitāte;
• pazīstami "karstuma mirkļi" (siltuma sajūta, sirdsklauves, svīšana);
• miega traucējumi;
• ādas, matu, naglu izskata pasliktināšanās;
• problēmas ar urīnogēnijas sfēru (bieža urinācija, sausa maksts, samazināts libido);
• vispārēja veselības stāvokļa pasliktināšanās, pasliktināšanās, hronisku slimību saasināšanās.

Cik gadu var sākties menopauze?

Cik ilgi sākas menopauze, cik gadu tas var ilgt? Tas ir ilgs pārejas posms sievietes dzīvē, laiks, kad iestājas bērna piedzimšanas periods, menstruācijas pārtraukumi, hormoni tiek pilnīgi pārbūvēti. Ārsti klasificē šādus menopauzes posmus: tūlīt mēs sakām, ka nav iespējams precīzi noteikt, cik daudz sievietes sāk menopauze, jo tie visi ir individuāli, un tas attiecas uz katru sievieti dažādos veidos.

1. Prediklimakss (hormonālā nelīdzsvarotība);
2. Menopauzes (menstruācijas pārtraukšana);
3. Postmenopauze (ķermeņa restrukturizācijas pabeigšana).

Cik gadiem ir menopauze sievietēm? Olnīcu funkcijas apspiešana, samazinot olu skaitu, sākas ar 37-38 gadu vecumu. Šajā vecumā ovulācija nenotiek katrā ciklā, un grūtniecības iestāšanās iespējas ir nelielas. Menstruācijas joprojām ir normālas, bet hormoni sāk mainīties; Attiecīgi, labklājība, kā arī sieviešu noskaņojums. Menopauzes sākums 40 gadu vecumā ir sagaidāms pārāk agri, tas ir reti un tiek uzskatīts par pāragru. Lai noskaidrotu, kādā vecumā sāk parādīties sievietes menopauze, tuvākajam radiniekam vajadzētu lūgt māti, vecmāmiņu, vecmāmiņu par to, cik gadu šis periods ir pagājis un kā viņi saskaras ar menopauzes simptomiem. Apziņa šajos jautājumos var kalpot labam dienestam: sievietei būs laiks sagatavoties sev līdzi ar vecumu saistītu pārmaiņu nenovēršamībai, kā arī veikt nepieciešamos pasākumus, lai atvieglotu viņas stāvokli.

Atsevišķas funkcijas un statistika

Sievietēm, kuras nav dzemdējušas, menopauze var sākties ātrāk nekā bērniem. Pēc operācijas olnīcās vai dzemdē, zemā imunitāte un iedzimta predispozīcija ietekmē arī cik gadu ilga menopauze sākas. Liekais svars, vielmaiņas traucējumi izraisa hormonālas darbības traucējumus; vieglā kursa prognoze ir pozitīva, ja sieviete kontrolē svaru.

Par laimi, ne visi menopauzes periodi ir grūti, tomēr ir laimīgas sievietes, kas pārvar menopauzi bez būtiskām veselības komplikācijām. Daudziem dabiskais organisma novecošanas process var rasties pakāpeniski, bez pēkšņām izmaiņām. Kādā vecumā nāk menopauze, to nav iespējams prognozēt. Galu galā viss šeit ir individuāli un daudzos aspektos atkarīgs no iedzimtības caur sieviešu līniju. Sliekšņa vecums ir 45 gadi, un pēc tam reproduktīvā funkcija ievērojami pazūd, sieviešu dzimuma hormonu skaits samazinās. Laikā no 45 līdz 54 gadiem menopauze sākas lielākajā daļā sieviešu - tas ir vidējais menopauzes vecums, pēc statistikas datiem.

Kādu laiku sākas menopauze? Parasti sievietes ķermeņa hormonālo korekciju pabeidz 55-60 gadi. Šajā vecumā sievietēm joprojām ir daudz spēka, viņi ir aktīvi, priecīgi. Bērni jau ir pieaudzis, radījuši savas ģimenes, mazbērni aug. Daži vecākās paaudzes pārstāvji ar prieku velta sevi pieaudzēt savus pēcnācējus, savukārt citi, gluži pretēji, sāk "dzīvot sev", ceļot, iesaistīties radošajā darbā. Sieviete "vecumā" var sākt vēlu romantiku, lauzt vecās attiecības, sākt jaunu.

Kā sevi izdzīvot menopauzes laikā?

Menopauzes būtība - izmaiņas hormonālajā līmenī sievietēm, reproduktīvās funkcijas pavājināšanās; Ar noteiktu pasākumu palīdzību sieviete var ietekmēt šo fizioloģisko procesu, mazināt tās izpausmes vai pat aizkavēt tās parādīšanos. Tātad, kādi ir šie pasākumi, no cik gadiem tie būtu jāpiemēro?

Pirmkārt, jebkura vecuma sievietei būtu jāuztur veselīgs dzīvesveids, t.i. būt aktīvam, pārvietoties daudz, ēst pareizi, būt bez sliktiem ieradumiem. Ir svarīgi akūti slimības ārstēt savlaicīgi, kā arī novērst hronisku slimību saasināšanos. Atsevišķs raksts - sieviešu reproduktīvās veselības saglabāšana, sākot ar jauniešu vecumu. Ieteicams apmeklēt ginekologu 2 reizes gadā, lai neradītu šādas sieviešu veselības traucējumus, piemēram, dzemdes kakla eroziju, olnīcu disfunkciju un endometriozi. Ar viņiem sākas hormonālā nelīdzsvarotība. Tad hormonālais fons būs kārtībā, un tāpēc arī labsajūta un izskats.

Otrkārt, ļoti svarīga ir sieviešu ģimenes un personiskā dzīve. Cik gadus viņi ir dzemdējuši, cik partneri, vai ir bijuši aborti, cik dzimuši, fizioloģiski dzimuši vai operatīvi. Ideālā gadījumā viens seksuālais partneris (vīrs), dabiska dzimšana un, ja iespējams, vairāku bērnu barošana ar krūti, regulāras seksuālās attiecības, laulības uzticamība, veselīgs mikroklimats ģimenē. Izvairīšanās no abortiem ir ļoti svarīga - tie iznīcina sieviešu veselību, izraisa hormonālo un psiholoģisko stresu.

Treškārt, sieviešu labvēlīgie sociālie un psiholoģiskie apstākļi ir svarīgi. Ja sieviete tiek realizēta kā speciālists, vai viņas mīļākais darbs, zina, kā izvairīties no stresa, var ne tikai strādāt produktīvi, bet arī zina, kā atpūsties un atpūsties, tad viņa nebaidās no jebkādas depresijas.

Šo ieteikumu ievērošana palīdzēs godīga dzimuma pārstāvim izjust menopauzi bez zaudējumiem, kā arī palikt sievišķīgi un jautri. Mēs ceram, ka mūsu konsultācijas un pētījumi, kuros menopauzes vecums sievietēm ir visizteiktākais, palīdzēs jums tikt galā ar šīm grūtībām.

Cik ilgi sākas menopauzes sievietes un tās simptomi

Brīdi, kad nāk no kulminācijas, jo katra sieviete ir neizbēgama. Šim procesam nav jābaidās vai jāiejaucas: tās ir dabīgas hormonālās izmaiņas organismā, jums vienkārši ir jābūt gataviem tiem. Ciešāk nekā četrdesmit gadus, sievietēm vajadzētu padomāt par gatavošanos menopauzes ierašanās brīdim, jums ir nepieciešams pārskatīt savus ieradumus un intereses, un vispār tikai būt modram, un pirmajās izpausmēs vērsieties pie palīdzības speciālista.

Menopauzes sākšanās katrā sieviete notiek vienlaicīgi, un tās simptomi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, tādēļ jums ir jāapsver vispārēja informācija par menopauzes vecumu un atkarību no tās priekšlaicīgas un novēlota sākuma.

Kas ir menopauze?

Vienkārši sakot, menopauze ir olnīcu novecošana ar pakāpenisku auglības zudumu un sievietes pāreju uz vecāku vecumu. Precīzi pateikt, kad kulminācija nav iespējama, ir tikai vidējs statistikas rādītājs.

To var sākt pakāpeniski un pāriet no 6 mēnešiem līdz 12-15 gadiem, bet tā gaita var būt absolūti bez simpta, tā ir atkarīga no sievietes ķermeņa stāvokļa un spējas uztvert un pielāgoties vecuma izmaiņām. Klimats sievietē notiek vairākos posmos:

• premenopauss - estrogēna ražošana pakāpeniski samazinās. Ievērojami ir menstruāciju traucējumi (nepareiza cikla norise, izplūdes gausums vai trūkums). Cik gadu ilgums var ilgt, nevar pateikt droši, jautājums ir tikai indivīds, varbūt gads vai varbūt 10. Kad estrogēna līmenis nokrītas gandrīz uz nulli, sākas otrais posms;
• menopauze - tās sākums tiek uzskatīts par otro gadu pēc menstruācijas beigām. Kad notiek menopauze, sievietes ķermenis ir pilnībā pārveidots, un viņa vairs nespēj izturēt grūtniecību;
• perimenopauss ir starpposms, kurā apvienota premenopauze un divu gadu menopauzes sākums;
• postmenopauze ir hormonālas korekcijas beigu posms, kas ilgst līdz sievietes dzīves beigām.

Tagad apsveriet vecumu katrā no šiem posmiem.

Auglīgajā periodā olšūnas aktīvi ražo hormonus, bet pat ar augšanas attīstību šajos orgānos ir noteikta folikulu rezerve, un, kad šie resursi ir izsmelti, olnīcu funkcijas sāk mitrināties. Tas parasti notiek 45 gadu laikā. Absolūta norma, ja menopauzes pazīmes sāk parādīties dažus gadus vēlāk. Lai aprēķinātu vecumu, kurā sākas menopauze, jums jāpievieno 2-3 gadi, kad olnīcu aktivitāte sāk palēnināties. Tas ir aptuvens aprēķins, jo hormonālās svārstības satrauc sievieti pat ilgāk.

Ja menopauze sievietēm kādu laiku var notikt, olšūnas un neregulāras menstruācijas atbrīvojas vidēji reizi 3-5 mēnešos. Šādos gadījumos mēs varam runāt par ilgstošu pirmsmenopauzes periodu, bet menopauzes periodam būs jāgaida dažus gadus.

Vidējais vecums

Pirms pāris paaudzēm pirmsmenopauze (menstruācijas pabeigšana) novērota līdz 40-45 gadiem. Šādi agrīni menopauzes periodi sievietēm bija saistītas ar lielu skaitu dzimušo, ginekoloģiskas slimības, kas palika bez pienācīgas ārstēšanas, un novēlota menstruācijas sākšanās.

Šodien, kā liecina statistika, lielākajai daļai sieviešu 40-45 gadu vecumā joprojām nav pazīmju reproduktīvās funkcijas izzušanas. Tagad vidējais menopauzes vecums ir 50-51 gadi.

Faktori, kas tuvina menopauzi

Tas, cik gadu sākumā kulminācija ir atkarīga no ārēju un iekšēju faktoru kopuma:

• ģenētiskā predispozīcija. Reproduktīvās sistēmas attīstības īpatnības pārraida caur sievišķo līniju. Tas ir, ja mamma menopauzes vecumā ir 43 gadi, tad viņas meitai šajā periodā jābūt uzmanīgiem;
• sieviešu funkcijas īstenošana. Tas ir saistīts ar grūtniecību, dzemdībām un laktāciju. Šie periodi dod olnīcām iespēju atpūsties, un tādēļ menopauzes sākums būs nedaudz kavēts. Bet aborts, ginekoloģiskās slimības, gluži pretēji, var tuvināt menopauzi;
• uzsver. Pastāvīgs emocionālais stress izraisa olnīcu agrīnu novecošanu;
• neveselīgs uzturs, kurā pārtikas un ēdiena indiscretion periods mainās ar stingru diētu;
• hroniskas slimības (diabēts, vairogdziedzera problēmas, sirds un asinsvadu slimības, ļaundabīgā onkoloģija);
• ekoloģija. Tīrs gaiss arī tieši ietekmē cik gadu menopauze sākas;
• dzīvesveids. Kaitīgu paradumu klātbūtne, fiziskās aktivitātes trūkums un, gluži pretēji, pārmērīga fiziskā aktivitāte var paātrināt menopauzi, un ar normālu darba dienu un labu atpūtu šis periods var tikt noņemts;
• ķirurģiskas operācijas sievietes orgānos un krūts laikā, kā arī ķīmijas, radiācijas terapijas un citostātikas ārstēšana veicina to, ka menopauze sākas agrāk.

Kāpēc menopauze sākas priekšlaicīgi?

Menopauzes ne vienmēr rodas vecumā. Ir faktori, kas veicina faktu, ka menopauze parādīsies pirms laika:

• operācijas iegurņa orgānos. No visbīstamākajiem mēs varam izšķirt dzemdes noņemšanu ar piedevām vai olnīcām un olvadām;
• seksuāli transmisīvās slimības un to komplikācijas. Šajā sakarā sevišķi bīstami ir gonoreja, kurā var attīstīties izteikti sēnīšu-oophorīts, kas izraisa neizbēgamus traucējumus olnīcās;
• alkoholisms un narkotiku lietošana izraisa estrogēnu ražošanas pārtraukšanu.

Kā saprast, ka menopauze jau ir sākusies?

Ja tiek novēroti tikai nestabilie menstruācijas, tad menopauzes sākumu bez pienācīgiem testiem var sajaukt ar menstruālo disfunkciju, bet vairumā gadījumu tā simptomi ir daudz dažādāki:

• estrogēna līmenis samazinās (norma ir 11-191pg / ml), kas noved pie pārmaiņām bioķīmiskajos un vielmaiņas procesos;
• karstuma viļņi ar menopauzi rada vislielāko neērtību sievietēm. Pirmkārt, ir siltuma sajūta rokās, krūtīs, kaklā un sejā. Īsā laikā temperatūra paaugstinās un darbojas sviedri. Kad plūdmaiņas ir beigusies, ieskauj;
• palielinās asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums ir traucēts, sirds un asinsvadu sistēmā var būt arī citas problēmas;
• neatkarīgi no tā, cik veca menopauze sākas sievietēm, visbiežāk sastopamais simptoms ir galvassāpes un migrēna;
• emocionāla lēciena, ātra noguruma rašanās, miega traucējumi un seksuālās vēlmes samazināšanās;
• disfunkcionāla dzemdes asiņošana var aizstāt parasto mēnesi;
• maksts sienas kļūst plānākas, dzemdes dziedzeru gļotāda izžūst, var rasties bieţi iekaisuma procesi, bieži vien baktēriju raksturs;
• problēmas ar urinēšanu, biežas tualetes vizītes, urīna nesaturēšana;
• vielmaiņa ir traucēta, palielinās ķermeņa masa, taukauda uzkrājas ap vidukli;
• Kalcijs tiek izskalots no kauliem, tie kļūst trausli un var attīstīties osteoporoze.

Katrai sievietei šis periods tiek papildināts ar savu simptomu un sajūtu komplektu, neatkarīgi no tā, kāds sākuma laiks sākas.

Vai man ir nepieciešams ārstēt menopauzi?

Menopauzes simptomi, cik gadu viņi neparādās, var radīt sievietei dažas neērtības. Menopauzes procesam pašam nav nepieciešama ārstēšana, jo tā ir pilnīgi dabiskas sievietes hormonālas fona izmaiņas, bet tas ir zāles, kas palīdzēs novērst nepatīkamos simptomus.

Parasti ārsts var noteikt homeopātisku vai atjaunojošu terapiju, bet īpaši smagos gadījumos, kad tiek ietekmēti ne tikai reproduktīvās sistēmas orgāni, bet arī citu sistēmu sistēmas disfunkcija, hormonālā terapija būs visefektīvākā.

Izrakstot hormonus, nav svarīgi, cik ilgi iestājas menopauze, galvenais ir kontrindikāciju klātbūtne to ievadīšanai. Hormonu terapija šādos gadījumos ir kontrindicēta:

• onkoloģiskās slimības;
• aknu mazspēja;
• smaga dzemdes asiņošana;
• endometrija patoloģiska proliferācija dzemdē;
• arteriālā hipertensija;
• nosliece uz trombozi.

Jebkurā gadījumā, nosakot pirmās menopauzes pazīmes, jums ir jāmeklē palīdzība no ārsta, nevajadzētu izrakstīt sev menopauzes zāles, lai nepasliktinātu situāciju.

Kā novilcināt menopauzes sākumu?

Ja tā ir iedzimtība, kas ietekmē cik gadu ilga menopauze var sākties, tad nav iespējams atlikt procesu, jūs varat vienkārši atvieglot sievietes stāvokli, izmantojot zāles un homeopātiju. Bet, ja menopauzes periods iestājas ar vecumu saistītām izmaiņām, šis process var nedaudz palēnināties, un jums par to jādomā iepriekš:

• jums ir nepieciešams dzemdēt vienu vai trīs bērnus un barot ar krūti, šajā laikā olnīcas atpūšas, un notiks nākamā menopauze;
• laiku, lai ārstētu endokrīno, sirds un asinsvadu un ginekoloģiskās slimības, lai novērstu to hronisko gaitu;
• vadīt pilnīgu seksuālo dzīvi;
• organizē pienācīgu uzturu, novērš pārēšanās un iztukšotas diētas;
• jums nevajadzētu lietot visu, kas tuvu tavai sirdij un izvairītos no stresa;
• lietot kombinētus perorālos kontracepcijas līdzekļus;
• atmest sliktos ieradumus;
• izmantot bez pārmērīgas stresa.

Neatkarīgi no vecuma, kurā sākas menopauze, jums jāturpina rūpēties par sevi, būt aktīviem un baudīt dzīvi.

Kā un kad sākas menopauze, cik ilgi tas jādara un kā atvieglot tās izpausmes

Menopauze vai menopauze - veselīgas sievietes dzīves posms, kad viņas ķermenī notiek vecuma izmaiņas, kas izraisa pakāpenisku viņas reproduktīvās sistēmas darbību atpakaļuzņemšanu un izzušanu.

Dažām sievietēm šajā laikā ir nervu sistēmas traucējumi, psihi, iekšējo orgānu darbība un asinsvadu sistēma, vielmaiņa - menopauzes sindroms.

Īsa informācija

Menopauzes ir laiks, kad sieviete pārtrauc menstruālo ciklu. Saistībā ar pāreju uz menopauzi organismā parādās hormonālās izmaiņas, kas ietekmē tās labsajūtu un dažādām izpausmēm. Ja notiek menopauze, kaulaudu stiprums bieži samazinās, kas ir saistīts ar tā atšķaidīšanu. Holesterīna līmenis asinīs palielinās, kas palielina sirds slimību risku.

Cik gadu sāk menopauze un cik ilgi tas ilgst?

Sieviešu vidējais vecums menopauzes laikā ir 51 gads. Vidējais ilgums no 48 līdz 55 gadiem. Aptuveni 1% sieviešu saskaras ar priekšlaicīgu šī stāvokļa rašanos, kad pirmās menopauzes pazīmes parādās jau pirms 40 gadu vecuma.

Menopauzes sākums agrāk rodas sievietēm, kas smēķē, nekad nav bijušas stāvoklī vai dzīvo augstos kalnos.

Hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar menopauzi (menopauze) parasti sākas 4-5 gadus pirms pēdējās menstruācijas asiņošanas, šo laiku sauc par premenopauzi. Sievietes sāk izjust pirmos menopauzes simptomus, pat ja viņu menstruācijas joprojām ir normālas. Pirms menopauzes periodu un gadu pēc tā apvieno jēdziens "perimenopauss". Postmenopauze ir laiks, kas sākas no menopauzes un turpinās līdz 70 gadu vecumam (līdz 5 gadu vecumam - agri, pēc tam - vēlīnā pēcmenopauze).

Menopauzes ir laiks, kad sieviete gada menstruācijas nav. Tomēr menopauze pirms menstruāciju pārtraukšanas un turpināšana pēc tam ir atšķirīga ilguma un dažās sievietēs var ilgt līdz 10 gadiem. Menopauzes parasti rodas pēc 45-50 gadu vecuma. Ja runa ir par 45 gadiem - to sauc par agri, un līdz 40 - priekšlaicīgi. Lielākajai daļai šo pacientu attīstās menopauzes sindroms.

Vēlīnā menopauze

Tas rodas sievietēm vecumā virs 55 gadiem. Iemesli parasti tiek paslēpti ģenētiskajās īpašībās, mākslīgi aizkavējot menopauzes parādīšanos, ir gandrīz neiespējama. Šāda nosacījuma draudi ir palielināts olnīcu un piena dziedzera vēža risks, jo tie ir no estrogēna atkarīgi audzēji. Tāpēc, turpinot dzemdes hormonu sekrēciju, šādu slimību iespējamība palielinās. Lai novērstu negatīvas sekas, ikvienai sievietei, neatkarīgi no vecuma, ik gadu jāpārbauda ginekologs, kā arī tam ir jābūt mamogrāfiskam laikam.

Surgical menopauze

Menstruācijas asiņošanas izbeigšana šajā gadījumā ir saistīta ar olnīcu izņemšanu. Tas var būt vajadzīgs tādām slimībām kā olnīcu vēzis, policistisko olnīcu endometrioze, vēdera vēža iekaisuma procesi no dzimumorgāniem un tuberkuloze. Pēc operācijas rodas mākslīgs menopauze, un tās simptomi sāk pēkšņi un strauji attīstās. Lai izvairītos no šāda stāvokļa, tūlīt pēc operācijas ir jāuzsāk hormonālo preparātu lietošana, kas imitē normālu ciklu.

Ja dzemde tiek saglabāta, tad ar pārtrauktu ārstēšanu saglabāsies arī menstruācija. Climax pēc dzemdes noņemšanas notiek biežāk, vienlaikus samazinot olnīcu skaitu. Šāda operācija ir nepieciešama endometriozei, audzējiem, dzimumorgānu prolapai. Tomēr pat tad, ja olnīcas tiek uzglabātas, to funkcija pēc histerektomijas izzūd agrāk nekā parasti. Šādiem pacientiem nepieciešama kompetenta hormonterapija.

Menopauzes cēloņi

Klimats parādās sarežģītu hormonālo izmaiņu dēļ. Pirmkārt, ar šī perioda sākumu saistīts aktīvas olšūnu skaita samazināšanās olnīcās. Pēc dzimšanas sievietēm ir no 1 līdz 3 miljoniem olu, un menstruāciju sākumā meitenei parasti ir apmēram 400 000. Menopauzes laikā ir palikušas apmēram 10 000 olu.

Ikmēneša ovulācijas laikā menstruālā cikla laikā tiek zaudēta neliela daļa olu. Lielākajai daļai no tām izdalās atresija (nenobriedušu olnīcu folikulu deģenerācija un vēlāka resorbcija).

Foliklu stimulējošais hormons (FSH) ir atbildīgs par folikulu augšanu menstruālā cikla pirmajā pusē. Kad menopauze tuvojas, olas kļūst mazāk un mazāk jutīgas pret šo hormonu, un olnīcas krasi samazina estrogēna veidošanos. FSH kompensācijas palielināšanās sekrē, bet tā nespēj atjaunot olnīcu funkciju. Šo stāvokli sauc par hipergonadotropo hipogonadismu.

Menopauzes laikā olšūnu skaits ļoti ātri samazinās, un pēc menstruācijas beigām paliek atsevišķas folikulas, un tad tās izzūd.

Estrogēni (sieviešu hormoni) ietekmē daudzas ķermeņa daļas, tai skaitā asinsvadus, sirdi, kaulus, piena dziedzerus, dzemdes, urīnceļu sistēmu, ādu un smadzenes. Estrogēnu līmeņa pazemināšanās tiek uzskatīta par daudzu menopauzes simptomu cēloni. Ar menopauzes sākumu olnīcās samazinās arī hormona testosterona, kas ir atbildīgs par dzimumtieksmi, ražošanu.

Simptomi

Kā menopauze izpaužas? Šeit ir 10 biežas menopauzes pazīmes:

1. Tās pirmie satelīti ir plūdmaiņas. Saskaņā ar dažiem pētījumiem 75% sieviešu saskaras ar karstumu. Šī stāvokļa simptomi var atšķirties. Parasti jūra tiek uzskatīta par siltuma sajūtu, kas izplatās visā ķermenī un ilgst no 30 sekundēm līdz vairākām minūtēm. Šim stāvoklim bieži vien ir ādas apsārtums, sirdsklauves, drebuļi, svīšana un bezmiegs. Karstuma viļņi parasti ilgst līdz 3 gadiem, bet dažām sievietēm tie saglabājas 5 gadus vai ilgāk. Nelielā skaitā pacientu tika novērots karstuma uzliesmojumu ilgums līdz 15 gadiem.
2. Nesaturēšana, degšanas sajūta urinējot.
3. Vaginālas izmaiņas: Estrogēni ietekmē maksts gļotādu, tādēļ perorientozālas sāpes var rasties dzimumakta laikā un izmaiņas maksts izdalīšanās dabā. Izdalīšanās menopauzes laikā var atgādināt menstruāciju, bet, kad tie parādās, jums vajadzētu konsultēties ar ārstu.
4. Piena dziedzeri maina formu, kas saistīta ar pakāpenisku dziedzeru audu atrofiju.
5. Sausa un plānā āda, matu izkrišana.
6. Ātrais kaulu masas zudums. Lielākā daļa sieviešu sasniegs kaulu blīvuma maksimumu 25-30 gadu vecumā, tad kaulu masa katru gadu samazinās par 0,13%. Menopauzes laikā kaulu masas samazināšanās palielinās līdz 3% gadā. Šis stāvoklis neizraisa ne sāpes, ne citas nepatīkamas sajūtas.
   Tomēr pakāpeniski attīstās osteoporoze, kas var izraisīt kaulu lūzumus. Pārrāvumi var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti un pat izraisīt nāvi. Rudenī bieži ir augšstilba kaula vai mugurkaula lūzums pat no sava augstuma.
7. Menopauzes laikā holesterīna profils būtiski mainās. Kopējā un "sliktā" holesterīna līmenis palielinās. Tas palielina sirds slimību un asinsvadu risku, asinsspiediens var palielināties. Daudzi pacienti arī sūdzas par zemu asinsspiedienu un galvassāpēm.
8. Palielināta sirdsdarbības varbūtība pēc menopauzes. Nav skaidrs, cik tas ir saistīts ar novecošanas procesu, un cik daudz - ar hormonālām izmaiņām organismā. Ja priekšlaicīgu menopauzi vai ķirurģisku olnīcu noņemšanu, sirds un asinsvadu slimības rodas jau jaunā vecumā.
   Daudzējādā ziņā šī iemesla dēļ rodas audu izturība pret perimenopausa izraisītu insulīna darbību, kā rezultātā palielinās asins recekļu veidošanās asinsvados un paaugstināts sirdslēkmes un insulta risks. Attīstās arī dyshormonal miokardiodistrofija, ko izraisa sirds aritmijas, samazināta fiziskā slodze, elpas trūkums, sūkšanas sāpes sirds augšpusē.
9. Veselu sieviešu menopauzes pētījums parādīja, ka vidēji viņu ķermeņa masa 3 gadu laikā palielinājās par 5 kg. Starp iespējamiem cēloņiem ir gan menopauzes izpausmes, gan vispārējā organisma novecošana. Tika izveidots tā sauktais menopauzes metaboliskais sindroms, kopā ar svara pieaugumu kopā ar taukvielu un ogļhidrātu vielmaiņas traucējumiem, veidojot priekšnoteikumus miokarda išēmijas un 2. tipa cukura diabēta attīstībai.
10. Bieži vien ir emocionālas izmaiņas - uzbudināmība, trauksme, depresija, nemotīvs vājums, garastāvokļa nestabilitāte. Tās ir saistītas gan ar hormonālās nelīdzsvarotības un stresa faktoru tiešo ietekmi - vientulību, bailēm zaudēt skaistumu, sajūtu, ka tuvojas vecumam, un tā tālāk.

Mēnesi ar menopauzi, no sākuma par normālu, regulāru ovulācijas cikla rezultātā. Anovulācijas ciklu skaits pakāpeniski palielinās (bez nobriedušas olštas veidošanās un izejas vēdera dobumā) asiņošana kļūst neregulāra, ir iespējami ilgi kavējumi, kā arī dzemdes asiņošana.

Asiņošanas cēloņi menopauzes laikā:

• dabiskas hormonālas izmaiņas;
• reproduktīvās sistēmas slimības: endometrija mioma, audzējs vai polips un citi;
• hormonālie līdzekļi;
• citu orgānu slimības, piemēram, asinis vai aknu sistēma.

Papildus nepatikšanām perimenopauss var palīdzēt sievietei. Tātad, bieži dzemdes mioma un endometrioīdā olnīcu cista ar menopauzi pakāpeniski samazinās, jo estrogēnu stimulējošā ietekme šajās slimībās izzūd. Tomēr tas attiecas tikai uz mazām formācijām.

Savukārt lieli fibrodi var izraisīt dzemdes asiņošanu. Ja viņai ir kājas, tad iespējams, ka viņas pietūkums un nekroze ir mioma mezglā, kas prasa tūlītēju operāciju. Ja pacients nesamazina olnīcu cistu pēc menopauzes, tas ir ļoti aizdomīgs signāls par šīs orgānas audzēja attīstību. Vairumā gadījumu šādas cistas tiek pakļautas ķirurģiskai noņemšanai, ko var veikt ar laparoskopijas palīdzību (bez gariem griezumiem un sarežģītām operācijām).

Kad redzēt ārstu

Visām sievietēm perimenopauzes periodā katru gadu pilnībā jāpārbauda ģimenes ārsts vai ģimenes ārsts. Turklāt tās jāpārbauda ginekologam un piena dziedzeru pārbaudei, ieskaitot mamogrāfiju. Piena dziedzeru ultraskaņa menopauzes periodā parasti nav informatīva, jo ir sākusies dziedzeru audu atrofija, kas apgrūtina bojājumu konstatēšanu dziedzeros.

Šī vecuma sievietēm jāzina sirds slimību un zarnu vēža riska faktori, un, konsultējoties ar ārstu, jāveic šo slimību skrīnings.

Vai es varu grūtniecību menopauzes laikā?

Sievietes ar pastāvīgām menstruācijām (pat neregulārām) un ilgstoša seksuāla dzīve var kļūt grūtnieces. Lai novērstu grūtniecību un mazinātu menopauzes simptomus, piemēram, karstās zibspuldzes, ārsts var ieteikt lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas satur mazas estrogēnas devas. Jebkurā gadījumā, ja menstruāciju kavē ilgāk par 1-3 dienām, ieteicams veikt mājas grūtniecības testu, lai katrā sievietes dzīvē kļūtu grūti, bet ļoti svarīgi, par bērna piedzimšanu laikā.

Narkotiku un dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uzturs un fiziskā aktivitāte, var palīdzēt novērst karstuma un citu menopauzes simptomu, tai skaitā paaugstinātu holesterīna līmeni un kaulu masas zudumu.

Menopauzes laikā jums jāuzrauga menstruālā plūsma. Tam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu ar šādām pazīmēm:

• asiņošana, kam ir sāpes vēderā;
• tumšs recekļi;
• smagāka asiņošana nekā agrāk;
• samazinot intervālu starp asiņošanu mazāk nekā 3 nedēļas vai pagarinot to - vairāk nekā 3 mēnešus.

Diagnostika

Lai noteiktu, vai sieviete ir perimenopausa periodā, tiek pārbaudīta asiņu pārbaude uz FSH, tas ir, tiek analizēti hormoni. Tiek noteikta paaugstināta FSH koncentrācija un samazināts estrogēna līmenis. Menopauzes tests sniedz šādus rezultātus:

• estradiola saturs asinīs ir mazāks par 80 pmol / l;
• FSH līmenis ir augstāks par luteinizējošo hormonu;
• estrona koncentrācija ir lielāka par estradiolu;
• testosterona līmeni var samazināt vai relatīvi paaugstināt.

Papildus tiek veikts Pap smaku tests, tiek novērtēta vairogdziedzera funkcija, tiek veikta bioķīmiskā asins analīze un koagulogramma. Lai noteiktu endometrija stāvokli, ir paredzēta transvagināla ultraskaņa.

Kaulu masas zuduma vai menopauzes osteoporozes noteikšanas standarts ir divu enerģijas rentgena absorbcijas metode (DERA). Šis pētījums nosaka kaulu blīvumu un salīdzina to ar normālu vērtību veselām jaunām sievietēm. Pasaules veselības organizācija osteoporozi definē kā kaulu blīvuma samazināšanos par vairāk nekā 2,5 standarta novirzēm no vidējā. Nosaukums, ko sauc par osteopeniju, ir mazāk svarīgs kaulu masas zudums (no 1 līdz 2,5 standarta novirzēm).

Dera parasti tiek lietots pirms ordinēšanas osteoporozes ārstēšanai, kas atjauno minerālvielu saturu kaulos. Novērtēta augšstilba galva un apakšējā mugurkaula kauli. Skenēšana tiek atkārtota 1 reizi 2 gadu laikā, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Vienu vienkāršu osteoporozes skrīningu var veikt, izmantojot ultraskaņas (ultraskaņas) skalošanas pārbaudes. Ja tiek konstatēts zems kaulu blīvums, pacients jākontrolē uz DARA.

Lai noteiktu sirds slimību risku, ārsts nosaka holesterīna asins analīzes. Ja holesterīns ir augsts, tiek novērsti sirds slimību riska faktori.

Ārstēšana

Klimats sievietēm nav slimība. Viņam nav zāles un pilnīgi nav iespējams atgūties. Tomēr ārsti var ieteikt dažādus paņēmienus, lai mazinātu karstuma viļņus un citus simptomus, kas pasliktina sievietes dzīves kvalitāti. Ir daudz zāļu, lai novērstu un kontrolētu augstu holesterīna līmeni asinīs un ārstētu perimenopausa izraisītu kaulu zudumu. Tomēr daudzām sievietēm menopauzes laikā nav nepieciešama īpaša attieksme. Jautājumā par to, kā lietot sievietes menopauzi, pēc rūpīgas pacienta pārbaudes var atbildēt tikai ārsts.

Dzīvesveida izmaiņas menopauzes profilaksē

Veselīgs dzīvesveids un dažas kosmētiskās procedūras var palīdzēt ar plūdmaiņu. Daudzas sievietes uzskata, ka regulāra aeroba vingrinājumi samazina karstuma viļņu intensitāti, lai gan īpašie pētījumi to nav apstiprinājuši. Tomēr regulāras fiziskās aktivitātes ir ļoti noderīgas, apkarojot aptaukošanos.

Jauda

Jāizvairās no asas pārtikas, kofeīna un alkohola lietošanas. Diēta ar zemu tauku saturu un holesterīnu palīdz mazināt sirds slimību risku, kā arī cīnīties ar metabolisma sindroma attīstību, kas ir viena no galvenajām briesmām, kādas sievietes gaida šajā neaizsargātajā dzīves laikā.

Osteoporozes profilaksei ir svarīgi lietot pietiekamu kalcija daudzumu un intensīvu treniņu. Ir pietiekami piepūli, ar kuru sieviete nes savu svaru, tāpēc ir ieteicams pastaigas, dārzkopība un teniss. Šīs metodes palīdzēs nostiprināt kaulus.

Kā zaudēt svaru ar menopauzi? Recepte ir vienkārša - samazināt kaloriju patēriņu un palielināt fizisko aktivitāti. Tas jādara pēc pirmajiem menopauzes simptomiem, lai uzturētu normālu svaru. Biežas ēdienreizes mazās porcijās, vienlaikus saglabājot uztura kaloriju, nepalīdzēs cīņā pret lieko svaru.

Hormonu terapija, lai apkarotu menopauzes simptomus

Vai ir iespējams atlikt kulmināciju? Tā kā tas ir tieši saistīts ar dzimumhormonu koncentrācijas samazināšanos, to papildu mērķis palīdz novērst simptomus. Jāizmanto minimālās efektīvās hormonu devas, pakāpeniski atceļot tās pēcmenopauzes periodā. Kad dzemde ir saglabāta, tiek noteikta estrogēna un progesterona kombinācija.

Estrogēni ir pieejami dažādās formās, ieskaitot vaginālas krēmus, tabletes un gredzenus, kurus galvenokārt lieto maksts simptomiem; kā plāksteri, ādas aerosoli un gēli, kā arī tabletes iekšķīgai lietošanai. Kombinēto terapiju parasti lieto iekšķīgai lietošanai. Gēli un plāksteri ir ērti, jo tie reti rada blakusparādības.

Pirms sākat lietot hormonus un regulāri to lietošanas laikā, sievietēm jāveic krūts izmeklējumi un mamogrāfija. Pacienti ar sirds slimību nedrīkst lietot šīs zāles.

Perimenopauzē hormonālā terapija tiek nozīmēta šādos gadījumos:

• karstuma viļņi, emocionāli traucējumi;
• maksts sausumā, urīna nesaturēšana (vietējās estrogēnas formas izmanto, piemēram, "Ovestin" sveces);
• osteoporozes profilaksei pacientiem ar paaugstinātu šī stāvokļa risku.

Pēc menstruāciju pārtraukšanas hormonus nosaka sekojošām indikācijām:

• īslaicīgai lietošanai - emocionālo, kosmētisko, veģetatīvo un citu traucējumu ārstēšana;
• ilgstošai lietošanai - osteoporozes, Alcheimera slimības, depresijas, sirds slimību profilakse;
• maksts sausuma ārstēšana un urīna nesaturēšana, seksuālās dzīves normalizācija;
• uzlabojot pacienta dzīves kvalitāti.

Parasti hormonu aizstājterapiju ordinē 3 gadus vai ilgāk.

Hormonālo terapiju šādos gadījumos ir kontrindicēta:

• estrogēna atkarīgo orgānu vēzis (endometrija, piena dziedzeri);
• neskaidra rakstura asiņošana dzemdē;
• endometrija hiperplastisks process, iepriekš nav apstrādāts;
• apakšējo ekstremitāšu vēnu tromboze;
• išēmiskā sirds slimība;
• hipertensija bez saskaņotas ārstēšanas;
• akūta aknu slimība;
• porfīrija;
• individuāla neiecietība.

Ja hormonus var lietot piesardzīgi, ir relatīvas kontrindikācijas:

• myoma ar menopauzi;
• endometrioze un adenomioze;
• migrēna;
• iepriekšējā vēnu tromboze;
• triglicerīdu koncentrācijas palielināšanās iedzimta rakstura asinīs;
• žultsakmeņi;
• epilepsija;
• paaugstināts krūts vēža risks.

Hormonu lietošana menopauzē šādos gadījumos ir ierobežota:

• uzņemšanas sākums vecumā virs 65 gadiem;
• lieto tikai sirds slimību vai demences profilaksei bez menopauzes sindroma pazīmēm (šīs lietošanas priekšrocības nav pierādītas).

Vislabākais laiks hormonu izrakstīšanai ir perimenopauss, proti, laiks no pirmo simptomu parādīšanās līdz gada beigām, kas pagājis pēc menstruācijas beigu beigām.

Var izrakstīt tikai estrogēnu, tikai gestagēnus vai to kombināciju. Estrogēnu monoterapiju lieto sievietēm ar izņemtu dzemdi. Tie tiek ņemti iekšēji ar laiku vai ilgstoši, kā arī izmantot šīm vielām želejas un plāksterus.

Menopauzes ārstēšana ar estrogēnu neaizsargā pret grūtniecību. Kontracepcijas nolūkos jālieto kombinēti medikamenti.

Sievietēm, kas lieto estrogēnu, ir lielāks šādu nosacījumu risks:

• žultsakmeņi;
• paaugstināts triglicerīds;
• pārmērīga asins recēšanu.

Gestagēnu monoterapija (piemēram, Duphaston) tiek veikta sievietēm ar dzemdes mioma un / vai adenomiozi, kuriem nav nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kā arī dzemdes asiņošana. Šīs zāles tiek parakstītas tablešu veidā intermitējošā veidā. Arī pacientam var lūgt uzstādīt intrauterīnu ierīci, kas satur levonorgestrelu (Mirena).

Sievietēm ar konservētu dzemdē tiek parādīts pārtraukts vai nepārtraukts režīms, kurā tiek lietoti 2- vai 3-fāzes kontracepcijas līdzekļi, kas satur estrogēnus un gestagēnus (piemēram, femostonu).

Ilgtermiņa pētījumi par pacientiem, kuri lieto kombinēto hormonterapiju (GT) ar estrogēnu un progesteronu, ir pierādījuši, ka tie palielina sirdslēkmes, insulta un krūts vēža risku salīdzinājumā ar sievietēm, kuras nesaņēma GT. Vienīgi estrogēna lietošana bija saistīta ar palielinātu insulta risku, bet ne sirdslēkmi vai krūts vēzi. Tomēr estrogēnu terapija ir saistīta ar paaugstinātu endometrija vēža risku (dzemdes oderes vēzis).

Nesenie pētījumi parādīja, ka gados vecākām sievietēm pēc menopauzes, kuri saņem HT, kardiovaskulārie riski palielinās. Lēmumam par hormonterapiju katram pacientam jābūt individuālam, ņemot vērā viņas slimības vēsturi, simptomus un hormonālo līdzekļu lietošanas iespējamo ieguvumu un riska novērtējumu.

Pastāv alternatīvs līdzeklis, kas parādīts pacienta astēnijā (vājināšanās), seksuālā disfunkcija, neliela izmēra dzemdes mioma vai iepriekš pārnesti endometrija hiperplastisks process. Tas ir audu specifiskais estrogēnu aktivitātes regulētājs Tibolons - zāles ar unikālu iedarbību, atkārtojot estrogēnu, androgēnu un gestagenu ietekmi audos.

Kas ir bioidentiska hormonu terapija?

Pēdējos gados aizvien pieaug interese par tā saukto bioidentisko hormonu terapiju menopauzes ārstēšanai. Biointegrēti hormoni ir medikamenti, kas satur hormonus ar tādu pašu ķīmisko formulu, ko satur dabiskas vielas. Laboratorijā tiek izveidoti hormoni, modificējot savienojumus, kas iegūti no dabīgiem augu produktiem. Lielākā daļa šo zāļu nav standartizētas.

Bioidentisko hormonu terapijas advokāti apgalvo, ka produkti, kurus izmanto kremē vai želejā, organismā uzsūcas aktīvā formā, bet netiek pārvērsti aknās, tādēļ to lietošana palīdz novērst sintētiski radīto hormonu iespējamo nelabvēlīgo ietekmi. Tomēr pētījumi, kuru mērķis bija noskaidrot šo zāļu iedarbīgumu un drošību, netika veikti.

Krievijā ir tikko parādījušās anti-novecošanās programmas, piedāvājot bioidentiskas narkotikas "kokteili", kas katram pacientam tiek izvēlēti individuāli. Daudzos gadījumos šāda reklāma nav patiesa. Pat Amerikas Savienotajās Valstīs, kur šī ārstēšanas metode ir biežāk sastopama un izpētīta, tiek radīti arvien vairāk šķēršļu. Tas, vai tas ir saistīts ar to farmācijas uzņēmumu interesēm, kas ražo sintētiskos hormonus, vai patiešām bioidentiskās terapijas efektivitāte ir ievērojami pārspīlēta - līdz šim neviens nevar teikt.

Vai ir iespējams ārstēt menopauzes izpausmes ar nehormonāliem medikamentiem?

Pētījumi liecina, ka zāles, ko parasti izraksta tādiem apstākļiem kā depresija un trauksme, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori un norepinefrīns, var tikt izmantoti, lai mazinātu karstuma uzliesmojumus. Tādēļ paroksetīnu ieteica mērenām un smagām karstām mirgām ārstēt.

Zinātnieki uzskata, ka psihosomatikai ir nozīmīga loma smagu simptomu attīstībā - pieredzes izpausme sāpīgu simptomu formā. Piemēram, ir pierādīts, ka lielo sieviešu vieglāk paciešam climacteru, bet starp vientuļajiem un šķīrušajiem cilvēkiem, kuri apzinās vecāka gadagājuma pieeju un cerību uz laimīgu ģimenes dzīvi, psihosomatiskās un emocionālās problēmas bieži ir izteiktākas. Šādiem pacientiem var ieteikt lietot fento antidepresantus, jo īpaši asinszāli. Tā ir daļa no tādas zāles kā Deprim Forte. Tas indicēts hroniskam nogurumam, pastāvīgai depresijai, bezmiegam, vājumam, aizkaitināmībai, apātijai un citiem emocionāliem traucējumiem.

Tiek izmantoti karstuma viļņi un progestīna līdzekļi. Tomēr tos parasti izmanto īsā kursā ar pakāpenisku atcelšanu. Ilgstoša progestaīna lietošana var izraisīt svara pieaugumu.

Smaga menopauze bieži vien ir saistīta ar osteoporozi. Lai to novērstu un ārstētu, ir paredzētas dažādu grupu zāles:

• bisfosfonātus (FOSAMAX), lai samazinātu kaulu masas samazināšanos sievietēm pēcmenopauzes periodā un mazinātu osteoporozes lūzumu risku;
• raloksifēns - selektīvs estrogēna receptora modulators, samazina lūzumu risku;
• calcitonin (Miacalcic) - deguna aerosols, stiprina kaulus, īpaši mugurkaulu, novērš saspiešanas lūzumus un to sekas, piemēram, muguras sāpes un samazināto augšanu;
• dažos gadījumos var lietot parathormonu.

Dažos pētījumos pierādīts, ka melatonīna zāļu (Melaxen) labs efekts menopauzes sindroma kompleksajā terapijā. To mērķis palīdz ātri atbrīvoties no menopauzes simptomiem.

Alternatīvās terapijas

Ir zināms, ka hormonu aizstājterapija droši pazemina menopauzes, urinācijas traucējumu un dzimumfunkcijas izpausmes, novērš osteoporozes attīstību. Tomēr tā negatīvās īpašības - krūts vēža un sirds un asinsvadu slimību palielināšanās - bieži vien izraisa to, ka sievietes pārtrauc hormonu lietošanu. Tāpēc zinātnieki meklē alternatīvu estrogēnam, kas neietekmētu audzēju sastopamību un stiprinātu kaulus. Viena no piedāvātajām iespējām ir cimicifuga.

Klopogon

Klopogon (cimicifuga) ir visbiežāk izmantotais dārzeņu papildinājums, kas tiek uzskatīts par spēju samazināt plūdmaiņu intensitāti. Tomēr šī auga klīniskie izmēģinājumi ir ļoti īsā laikā. Turklāt viens no šo pētījumu trūkumiem ir placebo kontroles trūkums, tas ir, nav skaidrs, vai to iedarbība ir saistīta ar terapeitisko iedarbību vai pašhipnozi. Ir pētīts arī zāļu iedarbības mehānisms: ir noskaidrots, ka līdz šim cimicifuga ekstrakta nezināms komponents kaut kā mijiedarbojas ar vēl nezināmu estrogēnu saistošu olbaltumu.

Iespējams, ka tsimizifuga pozitīvā iedarbība uz karstām mirgām ir saistīta ar spēju blokēt serotonīna receptorus. Turklāt eksperiments parāda šīs auga pastiprināšanos uz kaulaudiem. Tomēr tiek pieņemta iespējamā kaitīgā ietekme uz melno cohosh aknu audiem.

Ņemot vērā iepriekš minēto, Vācijas Zāļu Medicīnas aģentūra neiesaka gatavot cimicifuga preparātus (plaši tiek reklamēti mūsu valstī kā "dabiski" un "nehormonāli") vairāk nekā sešus mēnešus. Blakusparādības ir slikta dūša, reibonis, neskaidra redze, lēna sirdsdarbība un svīšana. Zimitsifugi preparātus ārkārtīgi reti lieto vairākās valstīs, tostarp Amerikas Savienotajās Valstīs.

Phytoestrogens

Dārzeņu estrogēni (fitoestrogēni), piemēram, sojas proteīni, ir diezgan populāri menopauzes ārstēšanai. Dati par to efektivitāti ir ierobežoti. Fitopātirogēni menopauzes periodā ir dabiski augu estrogēni (izoflavoni), kuru lietošanai ir sekas, kas līdzīgas sintētisko estrogēnu lietošanai. Jāatzīmē, ka pētījumā par sievietēm, kam ir bijis krūts vēzis, sojas drošība nav pierādīta, bet tika iegūti dati par tā neefektivitāti saistībā ar menopauzes simptomiem. Sojas pupu izcelsmes pārtikas produktos var būt sojas pupas, tofu, sojas piens un milti. Sojas mērce un sojas pupu eļļa nesatur izoflavonus.

Menopauzes laikā tika veikti tikai daži nepārliecinoši un pretrunīgi augu izcelsmes zāļu pētījumi, kuros tika parādīts, ka zāles, piemēram, dagil, pļavas āboliņš, primrose un daži citi, kā arī homeopātija, var tikt izmantoti klimaxse, bet tikai medicīniskā uzraudzībā un ar lielu piesardzību lai izvairītos no blakusparādībām un negaidītas mijiedarbības ar citām zālēm.

Saskaņā ar Amerikas nacionālo papildu un alternatīvās medicīnas centru, menopauzes simptomu mazināšanai var izmantot ne-zāļu metodes, piemēram, meditāciju, akupunktūru, hipnoterapiju, biofeedback, elpošanas vingrinājumus (jo īpaši lēnu elpošanu ar vēdera muskuļu iekļaušanu). Joga ir ļoti noderīga, tas ne tikai nostiprina ķermeni, bet arī attīsta garu.

Kā atvieglot menopauzi

Klimata pārmaiņas nevar novērst, bet var veikt pasākumus, lai samazinātu saistīto problēmu risku. Daži mikroelementi un vitamīni menopauzes ārstēšanai ir īpaši noderīgi. Sievietei, lietojot pārtiku, jālieto 1200-1500 mg kalcija dienā, nepieciešamības gadījumā lietojiet kalcija saturošus uztura bagātinātājus, kā arī 800 vienības D vitamīna.

Izmantojot pareizu uzturu, jūs viegli varat dabūt 1000-1500 mg kalcija dienā. Tātad glāzē parastā vai vājā pienā ir 300 mg kalcija, glāzē kefīra - 400 mg 100 gramos laša satur 200 mg šī mikroelementa.

Turklāt jūs varat lietot uztura bagātinātājus ar kalciju. Kalcija karbonāta preparāti ir lētākais, bet dažās sievietēs tie var izraisīt vēdera uzpūšanos. Labākais variants ir kalcija citrāta piedevas.

Jums jāzina, ka no vienas pārtikas piedevas vai piedevas absorbē ne vairāk kā 500 mg kalcija, tādēļ tā uzņemšana ir jāizplata visu dienu. Pārmērīgas šīs mikroelementa devas nevar lietot, jo tās var izraisīt aknu iekaisumu. Sievietēm ar nieru slimību pirms jebkādu kalcija piedevu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Jāizvairās arī no D vitamīna pārdozēšanas.

Lai pilnībā dzīvotu menopauzes laikā, ir nepieciešams kontrolēt ādas stāvokli: nostiprināt to ar masāžu un aparatūru, mitrināt, izmantojot īpašus anti-novecošanās krēmus, kā arī pārliecinieties, lai pasargātu no saules. Mīlie skrubji ir noderīgi, paātrinot ādas šūnu atjaunošanos.

Visbeidzot, daži psiholoģiskie padomi, kas var palīdzēt tikt galā ar apjukumu pirms menopauzes:

• Šajā laikā sieviete jau zina, ko viņa var dot savam biedram un ko viņa grib saņemt pretī; daudzos gadījumos viņai ir izveidotas attiecības ne tikai ar vīrieti, bet arī ar dzīvi kopumā;
• šajā vecumā jau daudz ir jau zināms par savu seksualitāti, sieviete var atļauties sevi atvieglināt, viņai ir kaut ko runāt, gudrs cilvēks ar viņu ir tikai interesantāks nekā ar dažām jaunām meitenēm;
• bērni jau ir pieaudzuši vai izauguši, jūs varat nedaudz atpūsties un realizēt savus vecos sapņus, it īpaši tāpēc, ka līdz šai dienai karjeras kāpnēs jau ir veikti nozīmīgi soļi, un ir panākta finansiālā neatkarība;
• sieviete var sākt rūpēties par sevi, atjaunot viņas drēbju skapi, mati, aplauzums, lai viņa kļūtu pārliecinātāka un pievilcīgāka;
• beidzot, jūs varat apstāties atkarībā no jūsu apkārtējo cilvēku viedokļiem; Klimakss ir atbrīvošanās laiks no kompleksiem un brīvības iegūšana.

Tātad pareizā attieksme pret sevi un rūpes par savu veselību palīdzēs izdzīvot tik sarežģītā dzīves periodā kā menopauze.